- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06657794
[Essai d'un dispositif qui n'est pas approuvé ou autorisé par la FDA américaine] (PMEG)
L'objectif principal de l'investigation clinique "des greffes endovasculaires modifiées par le médecin pour le traitement des anévrismes aortiques au choix, symptomatiques ou rompus" est d'évaluer l'utilisation des greffes endovasculaires modifiées par des médecins pour réparer les anéurymes en juxtarénal dans des sujets à haut risque considérés comme des candidats inquiets pour une réparation ouverte, une réparation de chirurgie ou une non-opération limitée, et un traitement inutile pour une réparation ouverte sur la cas anatomie. L'intention principale de l'étude est d'évaluer la sécurité et l'efficacité préliminaire de l'appareil:
- aiguë (c'est-à-dire le succès du traitement et le succès technique);
- à 30 jours (c'est-à-dire le taux d'événements indésirables majeurs (MAE)); et
- à 6 mois, 12 mois et annuellement à 5 ans (c'est-à-dire la proportion de sujets de groupe de traitement qui réussissent et maintiennent le succès du traitement).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Yuki Kuramochi, BSN, RN
- Numéro de téléphone: 216-445-4063
- E-mail: kuramoy@ccf.org
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Jeannine Ramsey, BSN, RN
- E-mail: RAMSEYJ8@ccf.org
Lieux d'étude
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- Recrutement
- Cleveland Clinic
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Chercheur principal:
- Francis Caputo, MD
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Contact:
- Yuki Kuramochi, BSN, RN
- E-mail: kuramoy@ccf.org
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
Tous les patients doivent répondre à tous les critères d'inclusion suivants pour être éligibles à l'inscription à l'étude:
- Le patient a ≥ 18 ans
- Les patients qui sont des hommes ou des femmes non enceintes (les femmes de potentiel de portage doivent avoir un test de grossesse négatif avant l'inscription à l'étude)
- Un représentant patient ou légalement autorisé a signé un formulaire de consentement éclairé approuvé par le comité de révision institutionnel (IRB)
Le patient a un anévrisme aortique abdominal juxtarénal qui rencontre au moins l'un des éléments suivants:
- Un anévrisme de diamètre maximal ≥ 5,5 cm pour les mâles (≥ 5,0 cm pour la femelle) ou 2 fois le diamètre normal juste à proximité de l'anévrisme en utilisant des mesures orthogonales (c'est-à-dire perpendiculaires à la ligne médiane)
- Anévrisme avec des antécédents de croissance> 0,5 cm en 6 mois
- Anévrisme sacculaire jugé à risque significatif de rupture
- Anévrisme symptomatique
- Anévrisme rompu
- Le patient a des artères iliaques ou fémorales brevetées, avec ou sans utilisation de conduits, qui permettra un accès endovasculaire avec la greffe endovasculaire modifiée par le médecin.
- Le patient a un col aortique proximal non ananysmal approprié de ≥ 2 mm inférieur à l'ostium de l'artère rénale le plus distal.
- Le patient a une longueur d'artère iliaque distale non ananysmale appropriée (zone de phoque) de ≥ 15 mm. La réparation résultante devrait préserver la perméabilité dans au moins une artère hypogastrique.
- Le patient a un diamètre de cou aortique proximal non anortique approprié entre 20 et 32 mm, en moyenne sur les diamètres de la Cœliaque, SMA, dans l'artère rénale des brevets la plus faible et au milieu des artères rénales.
- Le patient a des diamètres iliaques communs distaux non ananysmaux appropriés entre 8 et 20 mm.
- Le patient a une angulation du cou aortique juxtarénal ≤ 60 °
- Diamètre du récipient de branche cible ≥ 5 mm.
- Le patient doit être disposé à se conformer à tous les examens de suivi requis.
Critères d'exclusion:
Les patients qui répondent à l'un des éléments suivants ne sont pas éligibles à l'inscription à l'étude:
- Le patient a un anévrisme mycotique ou a une infection systémique ou locale active qui peut augmenter le risque d'infection endovasculaire
- Le patient a une angine instable (définie comme une angine avec une augmentation progressive des symptômes, un nouvel apparition au repos ou une angine nocturne ou un début de poitrine prolongée)
- Le patient a une procédure chirurgicale ou interventionnelle majeure, non liée à la réparation endovasculaire, planifiée dans les +/- 30 jours suivant la réparation de l'AAA.
- Le patient a des antécédents d'une maladie du tissu conjonctif aortopathique (par ex. Syndrome de Marfan ou Ehler's-Danlos).
- Le patient a une hypersensibilité ou une contre-indication connue à l'anticoagulation ou aux milieux de contraste qui ne se prête pas au prétraitement.
- Le patient a connu des allergies ou une intolérance à l'acier inoxydable, au nitinol ou à l'or (tungstène enrobé d'or).
- Le patient a un habitus corporel qui inhiberait la visualisation des rayons X de l'aorte
- Le patient a une espérance de vie limitée de moins d'un an
- Le patient participe actuellement à un autre dispositif d'enquête ou essai clinique de médicament
- Le patient a d'autres conditions médicales, sociales ou psychologiques qui, de l'avis de l'investigateur, les empêchent de recevoir le prétraitement, le traitement requis et les procédures et évaluations post-traitement.
- Thrombus ou calcification excessive dans le cou
- Sténose des navires de branche ≥ 80%
- Traité par le patient sur étiquette avec un dispositif EVAR ou FEVAR approuvé par la FDA et peut attendre la disponibilité des appareils.
- Le sujet est disposé et éligible à s'inscrire à une étude parrainée par le fabricant sur le site d'investigation, ou le sujet est disposé et éligible à participer à une étude avec un appareil fabriqué par le fabricant dans une autre institution.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Intervention
Implantation du médecin modifié du médecin Terumo Terumo Treo Abdominal Stent System
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Une endogreffe modifiée par un médecin est une endogreffe du commerce dans le commerce qui a été modifiée au moment de la procédure en créant des fenêtres dans la zone d'étanchéité de la greffe pour préserver le flux sanguin dans des vaisseaux de branche vitaux.
Ces fenêtres sont marquées de marqueurs d'or de qualité médicale pour faciliter la visualisation fluoroscopique pendant la procédure.
Afin d'empêcher l'occlusion des vaisseaux de branche, ces vaisseaux de branche sont généralement stents avec des stents extensibles en ballon couvert en utilisant des techniques standardisées.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Événements indésirables majeurs
Délai: Jusqu'à 30 jours
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La proportion de patients qui éprouvent un taux d'événements indésirables majeurs
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Jusqu'à 30 jours
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Efficacité
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Succès technique, défini comme une livraison et un déploiement réussi de la greffe endovasculaire modifiée par le médecin avec la conservation de ces navires de branche destinés à être préservés.
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Jusqu'à 12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Occurrence des événements de sécurité
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Jusqu'à 5 ans
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Succès technique
Délai: Jusqu'à 30 jours
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Le succès technique est un composite des éléments suivants:
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Jusqu'à 30 jours
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Greffe de stent migrater
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Occurrence d'une migration de greffe de stent> 10 mm
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Jusqu'à 5 ans
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Toutes les endoles
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Occurrence des endoLaks (tous les types, y compris les types I et III)
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Jusqu'à 5 ans
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Élargissement AAA
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Occurrence de l'élargissement AAA
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Jusqu'à 5 ans
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Événements liés à la perméabilité
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Occurrence d'événements liés à la perméabilité
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Jusqu'à 5 ans
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Échec de l'intégrité de l'appareil
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Occurrence d'une défaillance de l'intégrité de l'appareil
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Jusqu'à 5 ans
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Conversion en réparation ouverte
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Occurrence de conversion en réparation ouverte
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Jusqu'à 5 ans
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Intervention secondaire
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Occurrence d'une intervention secondaire (raison et type)
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Jusqu'à 5 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Sean P Lyden, MD, The Cleveland Clinic
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 25-009
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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