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- Essai clinique NCT06797310
Évaluation de l'efficacité et de la tolérance du baricitinib dans le traitement de l'alopécie aiguë areata avec une perte de cheveux active: une étude ouverte prospective (MQ7422)
22 janvier 2025 mis à jour par: National Taiwan University Clinical Trial Center, National Taiwan University Hospital
L'alopécie areata (AA) dans la phase aiguë avec une perte de cheveux active provoque une détresse psychologique importante, ce qui a suscité la nécessité d'un traitement efficace.
Alors que le baricitinib a montré de l'efficacité dans les AA chroniques avec une perte de cheveux étendue (sel ≥ 50), son impact sur les AA aiguës reste incertain.
Les observations cliniques suggèrent que le baricitinib peut réduire ou arrêter la perte de cheveux dans les 4 à 6 semaines, offrant une réponse plus rapide que les traitements conventionnels comme les corticostéroïdes systémiques.
Cette étude ouverte de 16 semaines, monocentrique, vise à évaluer l'efficacité du baricitinib chez 30 patients atteints d'AA aiguë et de perte active.
Les participants recevront 4 mg par jour pendant 16 semaines, les répondants se rétrécissant à 2 mg pendant 16 semaines supplémentaires.
Des visites de suivi auront lieu aux semaines 0, 4, 8, 12, 16, 24, 32, 36, 44 et 52.
Le critère d'évaluation principal est d'obtenir un score ISARS-AA de 20 ou moins à la semaine 16.
Cette étude fournira des informations réelles sur le rôle de baricitinib dans la gestion des AA aigus.
Aperçu de l'étude
Statut
Pas encore de recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients d'alopécie areata (AA) en phase aiguë avec une perte de cheveux active éprouve une détresse psychologique importante et un besoin urgent de traitement efficace.
La nature auto-immune des AA, entraînée par des attaques médiées par les lymphocytes T contre les follicules pileux d'Anagen, entraîne une perte de cheveux progressive.
Bien qu'il soit démontré que le baricitinib favorise la repousse des cheveux dans les AA chroniques avec une perte de cheveux étendue (sel ≥ 50), son efficacité dans les AA aiguës avec une perte active n'a pas été évaluée dans les essais courageux-AA1 / 2.
Les observations cliniques suggèrent que le baricitinib peut réduire ou arrêter la perte de cheveux dans les 4 à 6 semaines, offrant une réponse plus rapide par rapport aux traitements conventionnels tels que les corticostéroïdes systémiques, qui prennent souvent plus de temps ou ne parviennent pas à obtenir ce résultat.
Cette étude vise à évaluer l'efficacité du baricitinib chez les patients atteints de AA aiguë subissant une perte active dans un cadre réel.
Un essai prospectif de 16 semaines, monocentrique et ouvert sera mené, en inscrivant 30 patients atteints d'AA actifs et une perte de cheveux progressive.
Les participants recevront 4 mg de baricitinib quotidiennement pendant 16 semaines, les répondants se rétrécissant à 2 mg pendant 16 semaines supplémentaires avant l'arrêt.
Les visites de suivi prévues auront lieu aux semaines 0, 4, 8, 12, 16, 24, 32, 36, 44 et 52.
Le critère d'évaluation principal est d'obtenir un score ISARS-AA de 20 ou moins à la semaine 16.
Les résultats de cette étude fourniront des informations précieuses sur l'efficacité réelle du baricitinib dans la gestion des AA aiguës avec une perte de cheveux active.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
30
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Sung-Lan Lin, PhD
- Numéro de téléphone: 886+972651773
- E-mail: drsjlin@ntu.edu.tw
Lieux d'étude
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-
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Taipei, Taïwan, 100
- National Taiwan University Hospital
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Contact:
- Sung-Jan Lin, PhD
- Numéro de téléphone: 886+972651773
- E-mail: drsjlin@ntu.edu.tw
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critères d'inclusion:
- Les sujets doivent être entre 18 et 65 ans (inclus) au moment de l'inscription. Les sujets sont éligibles s'ils sont des femmes masculines ou non enceintes et non enceintes.
- L'AA actif est défini comme 30% ou plus de la surface du cuir chevelu avec une perte active via le test de traction
- Début de l'épisode AA actuel dans les 3 mois
Critères d'exclusion:
- Causes de la perte de cheveux aigus autre que AA;
- Aa, dans lequel l'activité et / ou le temps de début ne peut pas être déterminée avec précision;
- Autres conditions concomitantes médicales qui nécessitent l'utilisation de corticostéroïdes systémiques ou d'immunosuppresseurs dans les 8 semaines suivant la visite de base;
- Injection de stéroïdes intralésionnelle pour AA dans les 4 semaines;
- Traitement antérieur avec jaki oral avec une réponse inadéquate;
- Ont des signes de tuberculose active ou de tuberculose latente sans terminer au moins 4 semaines de traitement approprié;
- Avoir l'une des anomalies spécifiques suivantes sur les tests de laboratoire de dépistage: ANC <1 000 cellules / mm³; ALC <500 cellules / mm³; Niveaux d'Hb <8 g / dL, plaquettes <100 000 cellules / μl; AST ou ALT ≥2 × ULN; ALP ≥2 × ULN; TBL ≥1,5 × ULN; EGFR <60 ml / min / 1,73m2
- Avoir une infection active et grave, y compris une infection localisée;
- Ont eu une infection symptomatique de l'herpès zoster dans les 12 semaines avant la randomisation. Ont une histoire d'herpès disséminé / compliqué Zoster (par exemple, un zoster ophtalmique ou une implication du SNC);
- Passez un test positif pour l'infection par le virus de l'hépatite B (HBV), défini comme positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B (HBSAG), ou positif pour l'anticorps de base de l'hépatite B (HBCAB) et l'acide désoxyribonucléique HBV positif (ADN).
- Avoir une infection par le virus de l'hépatite C (VHC) (anticorps de l'hépatite C positif et acide ribonucléique du VHC [ARN] positif);
- Ont des signes d'infection par le VIH et / ou d'anticorps VIH positifs;
- Ont été exposés à un vaccin en direct dans les 12 semaines ou devraient avoir besoin / recevoir un vaccin en direct au cours de l'étude (à l'exception de la vaccination contre l'herpès zoster);
- Ont des antécédents d'abus chronique d'alcool, d'abus intraveineux de drogues ou d'autres abus de drogues illicites dans les 2 ans précédant l'entrée en matière d'étude;
- Avoir des antécédents de cancer ou avoir une maladie maligne primaire ou récurrente active; ou sont en rémission d'une tumeur maligne cliniquement significative depuis <5 ans (sauf le NMSC entièrement traité et les SCCI du col de l'utérus). Ont des antécédents de maladie lymphoproliférative; présentent des signes ou des symptômes suggérant une éventuelle maladie lymphoproliférative, y compris la lymphadénopathie ou la splénomégalie;
- Ont connu l'une des éléments suivants dans les 12 semaines suivant le dépistage: TEV (TVP / Embolie pulmonaire [PE]), infarctus du myocarde (IM), maladie cardiaque ischémique instable, accident vasculaire cérébral ou insuffisance cardiaque de stade III / IV de l'Association du cœur de New York;
- Ont subi une chirurgie majeure dans les 8 semaines avant le dépistage ou nécessiteront une chirurgie majeure au cours de l'étude qui, de l'avis de l'enquêteur, présenterait un risque inacceptable pour le patient;
- Avoir une histoire ou une présence de troubles cardiovasculaires, respiratoires, hépatiques, gastro-intestinaux, endocriniens, hématologiques, neurologiques ou neuropsychiatriques ou toute autre maladie grave et / ou instable qui, de l'avis de l'enquêteur, pourrait constituer un risque inacceptable lors de la prise du produit d'enquête ou interférer avec l'interprétation des données;
- Toute autre condition de l'avis de l'enquêteur qui interférerait avec les évaluations ou la procédure de l'étude.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Traitement baricitinib pour l'alopécie aiguë areata avec une perte de cheveux active
Ce bras d'étude évalue l'efficacité du baricitinib chez les patients atteints d'alopécie aiguë areata (AA) subissant une perte de cheveux active.
Les participants recevront le baricitinib à une dose de 4 mg une fois par jour pendant 16 semaines.
Les patients qui atteignent le critère d'évaluation principal, défini comme un score ISARS-AA de 20 ou moins à la semaine 16, s'affaibliront à 2 mg une fois par jour pendant 16 semaines supplémentaires avant l'arrêt.
L'intervention vise à arrêter rapidement la perte de cheveux et à favoriser la repousse, avec des visites de suivi prévues aux semaines 0, 4, 8, 12, 16, 24, 32, 36, 44 et 52 pour surveiller la réponse du traitement et la rechute potentielle.
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Cette étude évalue l'utilisation de baricitinib 4 mg une fois par jour pendant 16 semaines chez des patients atteints d'alopécie aiguë areata (AA) subissant une perte de cheveux active.
Contrairement aux études antérieures axées sur les AA chroniques avec une perte de cheveux étendue (sel ≥ 50), cette intervention cible la phase aiguë, visant à arrêter la perte dans les 4 à 6 semaines que les traitements conventionnels comme les corticostéroïdes.
Les patients rencontrant le critère d'évaluation principal (ISARS-AA ≤ 20 à la semaine 16) s'affaibliront à 2 mg par jour pendant 16 semaines supplémentaires.
Les suivis programmés aux semaines 0, 4, 8, 12, 16, 24, 32, 36, 44 et 52 assurent une surveillance complète, distinguant cette étude des autres avec des suivis plus courts ou des évaluations moins fréquentes.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La principale mesure des résultats est l'ISARS-AA (Société internationale de recherche sur l'alopécie Areata - Score de gravité de l'alopécie areata)
Délai: De l'inscription à la fin du traitement à 8 semaines
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La principale mesure des résultats est l'Isars-AA (Société internationale de recherche sur l'alopécie Areata - Score de gravité de l'alopécie areata), dans le but d'obtenir un score de 20 ou moins à la semaine 16.
Ce résultat évaluera la réduction de la gravité de l'alopécie et l'efficacité du baricitinib dans l'arrêt de l'excrétion active des cheveux chez les patients atteints d'alopécie aiguë areata.
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De l'inscription à la fin du traitement à 8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
23 janvier 2025
Achèvement primaire (Estimé)
31 décembre 2025
Achèvement de l'étude (Estimé)
31 décembre 2026
Dates d'inscription aux études
Première soumission
22 janvier 2025
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
22 janvier 2025
Première publication (Réel)
25 mars 2025
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
25 mars 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
22 janvier 2025
Dernière vérification
1 janvier 2025
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 202401193MIPB
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .