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Avaliando a eficácia e tolerância do baricitinibe no tratamento de alopecia aguda areata com derramamento de cabelo ativo: um estudo prospectivo de etiqueta aberta (MQ7422)

22 de janeiro de 2025 atualizado por: National Taiwan University Clinical Trial Center, National Taiwan University Hospital
A alopecia areata (AA) na fase aguda com derramamento de cabelo ativo causa um sofrimento psicológico significativo, provocando a necessidade de tratamento eficaz. Embora o baricitinibe tenha mostrado eficácia no AA crônico com extensa perda de cabelo (sal ≥ 50), seu impacto no AA agudo permanece incerto. Observações clínicas sugerem que o baricitinibe pode reduzir ou interromper o derramamento de cabelo dentro de 4-6 semanas, oferecendo uma resposta mais rápida do que os tratamentos convencionais, como corticosteróides sistêmicos. Este estudo de 16 semanas, um único centro de rótulo aberto, tem como objetivo avaliar a eficácia do baricitinibe em 30 pacientes com AA agudo e derramamento ativo. Os participantes receberão 4 mg por dia por 16 semanas, com os respondentes diminuindo para 2 mg por mais 16 semanas. As visitas de acompanhamento ocorrerão nas semanas 0, 4, 8, 12, 16, 24, 32, 36, 44 e 52. O endpoint primário está alcançando uma pontuação ISES-AA de 20 ou menos na semana 16. Este estudo fornecerá informações do mundo real sobre o papel do Baricitinib no gerenciamento de AA agudo.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Os pacientes com alopecia areata (AA) na fase aguda com derramamento de cabelo ativo experimentam sofrimento psicológico significativo e uma necessidade urgente de tratamento eficaz. A natureza auto-imune de AA, acionada por ataques mediados por células T aos folículos capilares de Anagen, leva à perda de cabelo progressiva. Embora o baricitinibe tenha demonstrado promover o rebrota capilar em AA crônico com extensa perda de cabelo (sal ≥ 50), sua eficácia em AA aguda com derramamento ativo não foi avaliado em ensaios Brave-AA1/2. Observações clínicas sugerem que o baricitinibe pode reduzir ou interromper o derramamento capilar em 4-6 semanas, oferecendo uma resposta mais rápida em comparação com tratamentos convencionais, como corticosteróides sistêmicos, que geralmente levam mais ou não conseguem alcançar esse resultado. Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia do baricitinibe em pacientes com AA aguda experimentando derramamento ativo em um ambiente do mundo real. Um estudo prospectivo de 16 semanas, um único centro, um único rótulo aberto, será realizado, inscrevendo 30 pacientes com AA ativa e perda de cabelo progressiva. Os participantes receberão 4 mg de baricitinibe diariamente por 16 semanas, com os respondentes diminuindo para 2 mg por mais 16 semanas antes da descontinuação. As visitas agendadas de acompanhamento serão realizadas nas semanas 0, 4, 8, 12, 16, 24, 32, 36, 44 e 52. O endpoint primário está alcançando uma pontuação ISES-AA de 20 ou menos na semana 16. As descobertas deste estudo fornecerão informações valiosas sobre a eficácia do mundo real do baricitinibe no gerenciamento de AA agudo com derramamento de cabelo ativo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

30

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Taipei, Taiwan, 100
        • National Taiwan University Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. Os indivíduos devem ter entre 18 e 65 anos de idade (inclusive) no momento da inscrição. Os indivíduos são elegíveis se forem pacientes do sexo masculino ou não grávida e não resumidas do sexo feminino.
  2. AA ativo é definido como 30% ou mais da área de superfície do couro cabeludo com derramamento ativo via teste de tração
  3. Início atual do episódio AA dentro de 3 meses

Critérios de exclusão:

  1. Causas de derramamento de cabelo agudo além de AA;
  2. AA, no qual a atividade e/ou o tempo de início não podem ser determinados com precisão;
  3. Outras condições concomitantes médicas que exigem o uso de corticosteróides sistêmicos ou imunossupressores dentro de 8 semanas após a visita da linha de base;
  4. Injeção intralesional de esteróides para AA dentro de 4 semanas;
  5. Tratamento anterior com Jaki oral com uma resposta inadequada;
  6. Tenha evidências de TB ativa ou TB latente sem concluir pelo menos 4 semanas de tratamento apropriado;
  7. Ter qualquer uma das seguintes anormalidades específicas nos testes laboratoriais de triagem: ANC <1.000 células/mm³; ALC <500 células/mm³; Níveis de Hb <8 g/dL, plaquetas <100.000 células/μl; AST ou ALT ≥2 × ULN; ALP ≥2 × ULN; Tbl ≥1,5 × ULN; EGFR <60 ml/min/1.73m2
  8. Ter uma infecção grave e ativa, incluindo infecção localizada;
  9. Tiveram infecção sintomática do herpes zoster dentro de 12 semanas antes da randomização. Ter um histórico de herpes zoster disseminado/complicado (por exemplo, envolvimento oftalmológico de Zoster ou SNC);
  10. Tenha um teste positivo para a infecção pelo vírus da hepatite B (HBV), definida como positiva para o antígeno da superfície da hepatite B (HBSAg) ou positivo para o anticorpo do núcleo da hepatite B (HBCAB) e o ácido deoxirribonucleico HBV positivo (DNA).
  11. Ter infecção por vírus da hepatite C (HCV) (ácido ribonucleico de anticorpo e hCV [RNA]-positivo para a hepatite C);
  12. Ter evidências de infecção pelo HIV e/ou anticorpos positivos para o HIV;
  13. Foram expostos a uma vacina viva dentro de 12 semanas ou devem precisar/receber uma vacina ao vivo durante o curso do estudo (exceto a vacinação contra o herpes zoster);
  14. Ter um histórico de abuso crônico de álcool, abuso intravenoso de drogas ou outro abuso de drogas ilícitas nos 2 anos antes da entrada do estudo;
  15. Ter um histórico de câncer ou ter uma doença maligna primária ou recorrente ativa; ou estão em remissão de malignidade clinicamente significativa por <5 anos (exceto NMSC e SCCIs totalmente tratados do colo do útero). Ter um histórico de doença linfoproliferativa; têm sinais ou sintomas sugestivos de possível doença linfoproliferativa, incluindo linfadenopatia ou esplenomegalia;
  16. Experimentaram qualquer um dos seguintes dentro de 12 semanas após a triagem: TEV (TVT/embolia pulmonar [PE]), infarto do miocárdio (MI), doença cardíaca isquêmica instável, derrame ou insuficiência cardíaca da Associação de Coração de Nova York III/IV;
  17. Tiveram alguma cirurgia importante dentro de 8 semanas antes da triagem ou exigirá uma grande cirurgia durante o estudo que, na opinião do investigador, representaria um risco inaceitável para o paciente;
  18. Ter uma história ou presença de distúrbios cardiovasculares, respiratórios, hepáticos, gastrointestinais, endócrinos, hematológicos, neurológicos ou neuropsiquiátricos ou qualquer outra doença grave e/ou instável que, na opinião do investigador, possa constituir um risco inaceitável ao assumir o produto investigacional ou interferir na interpretação dos dados;
  19. Qualquer outra condição na opinião do investigador que interfira nas avaliações ou procedimentos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento do baricitinibe para alopecia aguda areata com derramamento de cabelo ativo
Este braço de estudo avalia a eficácia do baricitinibe em pacientes com alopecia aguda areata (AA) experimentando derramamento de cabelo ativo. Os participantes receberão o baricitinibe na dose de 4 mg uma vez ao dia por 16 semanas. Os pacientes que atingem o endpoint primário, definidos como uma pontuação ISARS-AA de 20 ou menos na semana 16, diminuirão a 2 mg uma vez ao dia por mais 16 semanas antes da descontinuação. A intervenção tem como objetivo interromper rapidamente o derramamento de cabelo e promover o rebrota, com visitas de acompanhamento agendadas nas semanas 0, 4, 8, 12, 16, 24, 32, 36, 44 e 52 para monitorar a resposta ao tratamento e a potencial recaída.
Este estudo avalia o uso do baricitinibe 4 mg uma vez ao dia por 16 semanas em pacientes com alopecia aguda areata (AA) experimentando derramamento de cabelo ativo. Ao contrário de estudos anteriores com foco em AA crônico com extensa perda de cabelo (sal ≥ 50), essa intervenção tem como alvo a fase aguda, com o objetivo de interromper o derramamento dentro de 4-6 semanas mais rápido que os tratamentos convencionais, como corticosteróides. Os pacientes que atendem ao endpoint primário (ISARS-AA ≤ 20 na semana 16) diminuem a 2 mg por dia por mais 16 semanas. Os acompanhamentos programados nas semanas 0, 4, 8, 12, 16, 24, 32, 36, 44 e 52 garantem monitoramento abrangente, distinguindo este estudo de outras pessoas com acompanhamentos mais curtos ou avaliações menos frequentes.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A medida de desfecho primário é a ISARS -AA (International Alopecia Areata Research Society - Alopecia Areata Severity Score)
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento às 8 semanas
A medida de desfecho primário é a Sociedade ISARS -AA (Alopecia Internacional Areata Research Society - Alopecia Areata Severity Score), com o objetivo de alcançar uma pontuação de 20 ou menos na semana 16. Esse resultado avaliará a redução na gravidade da alopecia e a eficácia do baricitinibe na interrupção do derramamento de cabelo ativo em pacientes com alopecia aguda areata.
Da inscrição até o final do tratamento às 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

23 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 202401193MIPB

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Baricitinibe

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