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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06842927
Efficacité de dialyse et évaluation du transporteur outil de calcul dans la dialyse péritonéale (DETECT-PD)
Detect-PD - Efficacité de dialyse et outil de calcul d'évaluation du transporteur dans la dialyse péritonéale
L'objectif de cette étude de test de diagnostic prospective (corrélation) est de développer et d'étudier les performances de l'intelligence artificielle dans la prévision de l'état du transporteur de péritonéum et de l'efficacité de la dialyse chez les patients adultes subissant une dialyse péritonéale (PD).
Les principales questions auxquelles il vise à répondre est:
L'intelligence artificielle peut-elle prédire le statut de transporteur péritonéal basé sur des mesures cliniques et biochimiques simples? L'intelligence artificielle peut-elle prédire l'adéquation de la dialyse (KT / V) en utilisant ces fonctionnalités?
Les chercheurs compareront les performances du modèle d'IA avec le test d'équilibrage péritonéal des normes en or (PET) et KT / V pour évaluer sa précision et sa fiabilité.
Les participants le feront:
Fournir des échantillons de dialysat péritonéal et d'urine ponctuelle pour l'analyse biochimique. Suivez une adéquation de dialyse de routine et des tests d'équilibre péritonéal (TEP). Avoir des données cliniques et de laboratoire collectées pour la formation et la validation des modèles d'IA.
L'étude recrutera environ 350 patients atteints de dialyse péritonéale, avec 280 participants au bras de formation / validation et 70 participants dans le bras de test. La durée de l'étude est 12 mois après l'inscription.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude de l'outil de calcul de l'efficacité et de l'efficacité de la dialyse et de l'évaluation du transporteur dans la dialyse péritonéale) est une étude de test de diagnostic prospectif en double aveugle (corrélation) conçue pour évaluer la faisabilité et l'efficacité de l'intelligence artificielle (AI) dans la prévision de l'état du transporteur péritonéal et de la dialyse de la prévision du transporteur péritonéal et de la dialyse (AI) dans la prévision du transporteur péritonéal et de la dialysie et de la dialyse de la dialyse Péritonal Transporteur et de la dialyse Péritoné Efficacité chez les patients subissant une dialyse péritonéale (PD). L'étude vise à développer un modèle de calcul qui exploite les données de transport cliniques, biochimiques et péritonéales pour fournir un outil d'évaluation non invasif et efficace, améliorant finalement la gestion de la dialyse et les résultats des patients.
Le recrutement des patients et la collecte de données seront menés lors des évaluations de statut de statut de transporteur de transporteur péritonéal. Les paramètres cliniques et biochimiques suivants seront collectés:
Données démographiques et antécédents médicaux données de dialyse péritonéale données biochimiques
Le modèle AI sera développé à l'aide de Python 3.11 et Pytorch 2.41 pour l'apprentissage en profondeur et l'analyse prédictive.
Les étapes méthodologiques clés comprennent:
Prétraitement des données: gestion des valeurs manquantes, mise à l'échelle des fonctionnalités et codage à un hot pour les variables catégorielles.
Sélection des caractéristiques: identification des marqueurs cliniques et biochimiques les plus prédictifs.
Formation du modèle: utiliser des modèles de régression en profondeur pour prédire les résultats TEP et KT / V.
Évaluation des performances: évaluation de la précision du modèle en utilisant:
Erreur absolue moyenne (MAE) Erreur carrée moyenne (MSE) Score R² (coefficient de détermination) Plots Bland-Altman et coefficients de corrélation pour l'accord avec les valeurs mesurées.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Tuen Mun, Hong Kong
- Tuen Mun Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion:
- 18 ans ou plus
- Diagnostic de l'insuffisance rénale terminale nécessitant une dialyse péritonéale comme traitement de remplacement rénal
- Capacité à donner un consentement éclairé et à respecter les procédures d'étude.
Critères d'exclusion:
- Histoire de la hernie ou de la fuite péritonéale, y compris la fistule pleuropéritonéale (PPF), le brevet processus vaginalis (PPV) et la fuite rétropéritonéale
- Péritonite en PD en cours avec ou sans antibiothérapie
- Je viens de terminer le traitement antibiotique de péritonite PD au cours des 4 dernières semaines
- Grossesse
- Refus du patient
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Formation / validation
Les participants au bras de formation / validation recevront les mêmes investigations et soins standard dans le cadre de leur gestion de Routine PD, y compris les évaluations cliniques, les tests biochimiques et les mesures du statut de transporteur péritonéal via le test d'équilibre péritonéal (TEP) et l'adéquation de la dialyse (KT / V ).
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Une collection supplémentaire d'échantillons de dialysat péritonéal et d'urine ponctuelle sera prélevé. Les participants randomisés pour le bras de formation / validation auront leurs données utilisées pour le développement du modèle, y compris les phases de formation et de validation.
Autres noms:
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Test
Les participants au bras de formation / validation recevront les mêmes investigations et soins standard dans le cadre de leur gestion de Routine PD, y compris les évaluations cliniques, les tests biochimiques et les mesures du statut de transporteur péritonéal via le test d'équilibre péritonéal (TEP) et l'adéquation de la dialyse (KT / V ).
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Une collection supplémentaire d'échantillons de dialysat péritonéal et d'urine ponctuelle sera prélevé.
Les participants randomisés dans le bras de test auront leurs données isolées et réservées exclusivement pour évaluer les performances du modèle d'IA final
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Paramètres de test d'équilibrage péritonéal (PET)
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Précision prédictive du modèle d'IA pour les paramètres du test d'équilibrage péritonéal (PET) Résultat: AI-prédit par rapport à réel et 4 heures de dialysate / plasma de créatinine (d / p cr) les métriques de performance: erreur absolue moyenne (MAE) Unité de mesure: erreur absolue
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Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Paramètres de test d'équilibrage péritonéal (PET)
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Précision prédictive du modèle d'IA pour les paramètres du test d'équilibrage péritonéal (PET) Résultat: Résultat de concentration de glucose dialysat-la-fonction réel vs réel (d / d0 glu) Métriques de performance: une unité de mesure absolue d'erreur absolue (MAE): absolue: absolu erreur
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Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Paramètres de test d'équilibrage péritonéal (PET)
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Précision prédictive du modèle d'IA pour les paramètres du test d'équilibrage péritonéal (PET) Résultat: AI-PRÉDICÉS Vs réels réels de performances de dialyse et de dialyse à 2 heures (D / P Cr) Métriques de performance: Erreur carrée moyenne (MSE) Unité de mesure: erreur au carré
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Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Paramètres de test d'équilibrage péritonéal (PET)
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Précision prédictive du modèle d'IA pour les paramètres du test d'équilibration péritonéale (PET) Résultat: AI-PRÉDICÉS Vs réel le rapport de concentration du dialysat de dialysat réel (D / D0 Glu) Métriques de performance: Erreur carrée moyenne (MSE) Unité de mesure au carré: carré Erreur
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Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Paramètres de test d'équilibrage péritonéal (PET)
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Précision prédictive du modèle d'IA pour les paramètres du test d'équilibration péritonéale (PET) Résultat: AI-PRÉDICÉS Vs réels réels de performances de dialyse et de dialyse de 4 heures (R²) Unité de mesure: valeur R² (plage: 0 à 1, des valeurs plus élevées indiquent de meilleures performances de modèle)
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Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Paramètres de test d'équilibrage péritonéal (PET)
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Précision prédictive du modèle d'IA pour les paramètres du test d'équilibrage péritonéal (PET) Résultat: Résultat de concentration de glucose dialysat-ou-bases réel Vs (d / d0 Glu) Métriques de performance: coefficient de détermination (R²) Unité de mesure: R² Valeur (plage: 0 à 1, des valeurs plus élevées indiquent de meilleures performances de modèle)
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Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Paramètres de test d'équilibrage péritonéal (PET)
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Précision prédictive du modèle d'IA pour les paramètres du test d'équilibrage péritonéal (PET) Résultat: AI-PRÉDICTEMENT Vs Performance 2 heures et 4 heures Ratio de créatinine (D / P Cr) Métriques de performance: coefficient de corrélation intraclasse (CIC) (CIC) Unité de mesure: valeur ICC (plage: 0 à 1, les valeurs plus élevées indiquent un meilleur accord)
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Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Paramètres de test d'équilibrage péritonéal (PET)
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Précision prédictive du modèle d'IA pour les paramètres du test d'équilibrage péritonéal (PET) Résultat: rapport de concentration de glucose prédit par rapport au dialysate de dialysat réel (d / d0 Glu) Métriques de performance: coefficient de corrélation intraclasse (ICC) Unité de mesure ICC: ICC: ICC: coefficient de corrélation intraclasse (ICC) Unité de mesure ICC: ICC valeur (plage: 0 à 1, des valeurs plus élevées indiquent un meilleur accord)
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Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Paramètres d'adéquation de la dialyse (KT / V)
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Précision prédictive du modèle d'IA pour l'adéquation de la dialyse (KT / V) Résultat: AI-PRÉDICTÉ Vs Métriques de performance KT / V total réelles: Erreur absolue moyenne (MAE) Unité de mesure: Erreur absolue
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Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Paramètres d'adéquation de la dialyse (KT / V)
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Précision prédictive du modèle d'IA pour l'adéquation de la dialyse (KT / V) Résultat: Métriques de performance KT / V total de l'AI-PRÉDICTÉS VS
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Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Paramètres d'adéquation de la dialyse (KT / V)
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Précision prédictive du modèle d'IA pour l'adéquation de la dialyse (KT / V) Résultat: AI-PRÉDICÉS Vs Métriques de performance KT / V totales réelles: Coefficient de détermination (R²) Unité de mesure: Valeur R² (plage: 0 à 1, Valeurs plus élevées indiquer de meilleures performances de modèle)
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Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Paramètres d'adéquation de la dialyse (KT / V)
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Précision prédictive du modèle d'IA pour l'adéquation de la dialyse (KT / V) Résultat: Métriques de performance KT / V totales comprimées AI-PRÉDICTÉS Vs Unité de mesure de la mesure: Valeur ICC (plage: 0 à 1, Valeurs plus élevées (ICC) indiquer un meilleur accord)
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Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Capacité discriminatoire du modèle d'IA
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Résultat: Classification du type de transporteur péritonéal (faible, faible moyenne, haute moyenne, élevée) basé sur des métriques de performance TEP: zone sous la courbe de fonctionnement de fonctionnement du récepteur (AUC-ROC) de mesure: valeur AUC-ROC (plage: 0 à 1, des valeurs plus élevées indiquent une meilleure capacité discriminante)
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Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Capacité discriminatoire du modèle d'IA
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Résultat: Classification du type de transporteur péritonéal (faible, faible moyen, haute moyenne, élevée) basé sur des métriques de performance des animaux de compagnie: zone sous la courbe de précision-recueil (AUC-PR) Unité de mesure: Valeur AUC-PR (plage: 0 à 1, des valeurs plus élevées indiquent de meilleures performances de modèle)
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Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Capacité discriminatoire du modèle d'IA
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Résultat: Classification du type de transporteur péritonéal (faible, faible moyen, haute moyenne, élevée) basé sur les métriques de performance des animaux de compagnie: unité de sensibilité de mesure: sensibilité (%)
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Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Capacité discriminatoire du modèle d'IA
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Résultat: Classification du type de transporteur péritonéal (faible, faible moyen, haute moyenne, élevée) basé sur les métriques de performance des TEP: unité de mesure de score F1: score F1 (plage: 0 à 1, les valeurs plus élevées indiquent un meilleur équilibre entre précision entre précision entre précis et rappel)
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Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Performance d'étalonnage du modèle d'IA
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Résultat: État du transporteur prédit par modèle et réel du transporteur et adéquation de la dialyse (KT / V) Métriques de performance: pente d'étalonnage Unité de mesure: pente d'étalonnage (valeur idéale = 1)
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Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Performance d'étalonnage du modèle d'IA
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Résultat: Statut de transporteur et dialyse réel par modèle (KT / V) Métriques de performance: Unité de mesure: Erreur moyenne (valeurs inférieures indiquent un meilleur étalonnage).
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Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Performance d'étalonnage du modèle d'IA
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Résultat: Statut du transporteur et adéquation de la dialyse prédits au modèle (KT / V) Métriques de performance: Étalonnage de la pente d'étalonnage d'étalonnage dans le grand (erreur d'étalonnage moyenne) Score de Brier |
Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Performance d'étalonnage du modèle d'IA
Délai: Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Résultat: Statut de transporteur prédit par modèle vs transporteur réel et adéquation de la dialyse (KT / V) Métriques de performance: Brier Score Unité de mesure: Score de Brier (plage: 0 à 1, des valeurs inférieures indiquent un meilleur étalonnage)
|
Mesuré au départ lors de l'inscription à l'étude
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Twardowski ZJ. Clinical value of standardized equilibration tests in CAPD patients. Blood Purif. 1989;7(2-3):95-108. doi: 10.1159/000169582.
- Riley RD, Ensor J, Snell KIE, Harrell FE Jr, Martin GP, Reitsma JB, Moons KGM, Collins G, van Smeden M. Calculating the sample size required for developing a clinical prediction model. BMJ. 2020 Mar 18;368:m441. doi: 10.1136/bmj.m441. No abstract available.
- Bello AK, Okpechi IG, Osman MA, Cho Y, Cullis B, Htay H, Jha V, Makusidi MA, McCulloch M, Shah N, Wainstein M, Johnson DW. Epidemiology of peritoneal dialysis outcomes. Nat Rev Nephrol. 2022 Dec;18(12):779-793. doi: 10.1038/s41581-022-00623-7. Epub 2022 Sep 16.
- SPRINT Research Group; Wright JT Jr, Williamson JD, Whelton PK, Snyder JK, Sink KM, Rocco MV, Reboussin DM, Rahman M, Oparil S, Lewis CE, Kimmel PL, Johnson KC, Goff DC Jr, Fine LJ, Cutler JA, Cushman WC, Cheung AK, Ambrosius WT. A Randomized Trial of Intensive versus Standard Blood-Pressure Control. N Engl J Med. 2015 Nov 26;373(22):2103-16. doi: 10.1056/NEJMoa1511939. Epub 2015 Nov 9. Erratum In: N Engl J Med. 2017 Dec 21;377(25):2506. doi: 10.1056/NEJMx170008.
- Szeto CC, Wong TY, Chow KM, Leung CB, Li PK. Dialysis adequacy and transport test for characterization of peritoneal transport type in Chinese peritoneal dialysis patients receiving three daily exchanges. Am J Kidney Dis. 2002 Jun;39(6):1287-99. doi: 10.1053/ajkd.2002.33405.
- Chen CA, Lin SH, Hsu YJ, Li YC, Wang YF, Chiu JS. Neural network modeling to stratify peritoneal membrane transporter in predialytic patients. Intern Med. 2006;45(9):663-4. doi: 10.2169/internalmedicine.45.1419. Epub 2006 Jun 1. No abstract available.
- Gu J, Bai E, Ge C, Winograd J, Shah AD. Peritoneal equilibration testing: Your questions answered. Perit Dial Int. 2023 Sep;43(5):361-373. doi: 10.1177/08968608221133629. Epub 2022 Nov 9.
- Morelle J, Stachowska-Pietka J, Oberg C, Gadola L, La Milia V, Yu Z, Lambie M, Mehrotra R, de Arteaga J, Davies S. ISPD recommendations for the evaluation of peritoneal membrane dysfunction in adults: Classification, measurement, interpretation and rationale for intervention. Perit Dial Int. 2021 Jul;41(4):352-372. doi: 10.1177/0896860820982218. Epub 2021 Feb 10.
- Blake PG, Bargman JM, Brimble KS, Davison SN, Hirsch D, McCormick BB, Suri RS, Taylor P, Zalunardo N, Tonelli M; Canadian Society of Nephrology Work Group on Adequacy of Peritoneal Dialysis. Clinical Practice Guidelines and Recommendations on Peritoneal Dialysis Adequacy 2011. Perit Dial Int. 2011 Mar-Apr;31(2):218-39. doi: 10.3747/pdi.2011.00026. No abstract available.
- Chen JB, Lam KK, Su YJ, Lee WC, Cheng BC, Kuo CC, Wu CH, Lin E, Wang YC, Chen TC, Liao SC. Relationship between Kt/V urea-based dialysis adequacy and nutritional status and their effect on the components of the quality of life in incident peritoneal dialysis patients. BMC Nephrol. 2012 Jun 14;13:39. doi: 10.1186/1471-2369-13-39.
- Lin YL, Lee YC, Lee CC, Wu MH. Role of Peritoneal Equilibration Test in Assessing Folate Transport During Peritoneal Dialysis. J Ren Nutr. 2024 Sep;34(5):463-468. doi: 10.1053/j.jrn.2024.02.003. Epub 2024 Mar 13.
- Cnossen TT, Smit W, Konings CJ, Kooman JP, Leunissen KM, Krediet RT. Quantification of free water transport during the peritoneal equilibration test. Perit Dial Int. 2009 Sep-Oct;29(5):523-7.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
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Mots clés
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- Maladies urogénitales
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- Maladies urogénitales masculines
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- Insuffisance rénale chronique
- Maladies rénales
- Insuffisance rénale chronique
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