Impulsions: optimisation de la consommation d'impulsions pour la santé cardiométabolique

Il s'agit d'une étude randomisée et parallèle avec 3 groupes: 1) Contrôle (CON). Ce groupe recevra du matériel éducatif et assistera à une série de 6 cours de cuisine axés sur les directives MyPlate de l'USDA; 2) les impulsions 1.5. Ce groupe reçoit une formation en nutrition et assistent à une série de 6 cours de cuisine axés sur les deux directives MyPlate de l'USDA, avec un accent spécifique sur la façon d'incorporer plus d'impulsions dans leur alimentation. Ils recevront également 1,5 équivalent de tasse d'impulsions par semaine pendant 6 semaines pour ramener à la maison avec eux pour préparer et manger; 3) Pulses 3.0.

Ce groupe recevra les mêmes cours d'éducation et de cuisine en nutrition que le groupe Pulses1.5, mais sera fourni avec des équivalents de 3,0 tasses d'impulsions pour préparer et manger par semaine. Les participants seront randomisés après les tests de référence. RedCap sera utilisé pour attribuer au hasard les participants à une séquence de traitement. Le rapport de randomisation sera équilibré (équilibré par le sexe et le nombre de participants dans chaque groupe). Les périodes d'intervention doivent durer au moins 12 semaines, mais les participants peuvent poursuivre l'intervention jusqu'à 14 semaines au total (comme indiqué dans le consentement éclairé). La fourchette de 12 à 14 semaines est conçue pour s'adapter aux défis de planification qui peuvent survenir en raison de la maladie, des voyages, etc. Par exemple, si un participant termine 12 semaines d'intervention mais n'est pas en mesure de venir immédiatement pour une visite de point final, nous pourrons continuer l'intervention jusqu'à ce qu'ils soient disponibles pour les tests. La plage de 12-14 semaines aidera à s'adapter à ces exigences de planification.

PRÉCESSION: Les participants seront sélectionnés via une enquête en ligne RedCap, y compris des questions démographiques et d'éligibilité. Les personnes admissibles à la participation à l'étude seront invitées à planifier une visite de test de référence dans notre centre de recherche en nutrition.

Visites de référence et de la semaine-12: Lors de la visite de base, les participants signeront un formulaire de consentement éclairé par la CISR. Lors des deux visites, après une nuit rapide, un prélèvement sanguin sera achevé et la taille, le poids et les signes vitaux seront déterminés. Les femmes préménopausées seront invitées à venir pour des visites de point final au même point dans leur cycle menstruel (dans la même fenêtre de 5 à 7 jours) que leur visite de base. De plus, les participants rempliront des questionnaires pour évaluer la satisfaction à l'égard de la vie et de leur alimentation.

• Échantillonnage sanguin: un prélèvement sanguin à jeun sera effectué à chaque évaluation pour mesurer les biomarqueurs de la santé cardiométabolique (y compris mais sans s'y limiter): cholestérol total (TC), triglycérides (TG), HDL-C, LDL-C, HbA1c et CRP. Les valeurs seront déterminées en fonction des procédures standardisées via Quest Diagnostics.
• Pression artérielle: la pression artérielle brachiale (BP) sera évaluée dans des conditions standardisées à l'aide d'un brassard automatisé. Les mesures de BP seront prises à la suite des directives de tension artérielle du Comité national conjoint 7 (JNC7) dans une pièce calme, contrôlée par température et faiblement éclairée après une période de repos assise de 5 minutes, leur demandant de ne pas utiliser leurs téléphones, de ne pas parler et de ne pas traverser les jambes. 3 mesures seront effectuées, avec 30 secondes de repos entre les deux, et la moyenne sera calculée.

Questionnaires:

• Satisfaction à l'échelle de la vie liée à la nourriture (SWFOL): Cette échelle se compose de cinq articles, regroupés en une seule dimension, qui évaluent l'évaluation globale d'une personne de leur nourriture et de leurs habitudes alimentaires (par exemple, «la nourriture et les repas apportent une grande satisfaction à ma vie quotidienne»).
• Satisfaction à l'égard de la vie (SWLS): Cette échelle se compose de cinq éléments, regroupés en une seule dimension, qui évaluent les jugements cognitifs globaux sur la propre vie d'une personne (par exemple, "à la plupart des manières, ma vie est proche de mon idéal").
• Questionnaire sur l'activité physique internationale (IPAQ): Ce questionnaire évalue le temps passé à être physiquement actif au cours des sept derniers jours, regroupé en catégories vigoureuses, modérées, de marche et assise.

Évaluation alimentaire: Au départ, les participants seront invités à maintenir leur apport calorique ordinaire. À la fois au départ et à 12 semaines, les participants termineront un dossier alimentaire de 3 jours pour évaluer leur apport alimentaire. À chaque point de calendrier (ligne de base et 12 semaines), des dossiers alimentaires seront effectués sur 3 jours distincts pour capturer leur apport moyen sur une semaine. Les dossiers alimentaires de base de 3 jours seront effectués avant la première classe de cuisson pour déterminer l'apport alimentaire habituel. Les autres records seront achevés dans la semaine suivant la visite de la semaine-12. La qualité de l'alimentation sera calculée sur la base des données d'apport en nutriments. Le programme NPCR sera utilisé pour analyser les apports alimentaires. Les scores HEI-2010 seront calculés pour mesurer la qualité de l'alimentation et évaluer l'alignement avec la DGA 2020-2025.

Intervention diététique: Tous les participants assisteront à des cours de cuisine bihebdomadaires et à des démonstrations alimentaires à Tucson Village Farm (TVF), une ferme en activité avec une cuisine d'enseignement où le personnel fournit régulièrement une éducation directe aux membres de la communauté liés à la croissance et à la préparation de la nourriture pour soutenir la santé globale. Pendant le cours, les participants au groupe MyPlate (Control) recevront une formation en nutrition en alignement avec les messages standard de MyPlate (c'est-à-dire un outil d'éducation nutritionnelle pour les consommateurs en fonction de la DGA) tandis que les participants aux groupes d'intervention Pulse recevront ces informations ainsi que des contenus supplémentaires et des messages axés sur les légumineuses. À chaque cours, une recette, inspirée de MyPlate, sera préparée et goûtée par les participants.

Les participants recevront un approvisionnement de 2 semaines de légumineuses à emporter avec eux dans ces cours, une semaine de cuisson et une semaine d'impulsions sèches. Cet équilibre des formes de pouls a été sélectionné pour améliorer l'acceptabilité et la commodité et améliorer l'auto-instabilité. Les participants aux groupes Pulses1.5 et Pulses3.0 seront également invités à remplir un journal de consommation hebdomadaire pour suivre leur consommation des impulsions qui ont été fournies au cours de la cuisine. On leur demandera de retourner ce journal à la classe de cuisine suivante.

Le modèle alimentaire sain de style américain de la DGA recommande 1,5 tasse d'EQ d'impulsions chaque semaine pour un modèle alimentaire de 2000 calories. Les doses d'impulsion seront ajustées pour les besoins caloriques d'un participant. Les besoins caloriques de chaque participant seront estimés à l'aide d'une formule mathématique. Par exemple, un participant au groupe d'impulsions qui a besoin de 1600 calories / jour recevra 1 tasse-EQ d'impulsions chaque semaine et un participant qui a besoin de 3000 calories / jour recevra 3 tasses EQ d'impulsions chaque semaine. De même, un participant au groupe Pulses Plus qui a besoin de 1600 calories / jour recevra 2 tasses-EQ d'impulsions chaque semaine et un participant qui a besoin de 3000 calories / jour recevra 6 tasses EQ d'impulsions chaque semaine.

Tout événement indésirable et / ou changements de médicaments au cours de l'étude sera enregistré.