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Phase ⅱ Essai clinique du vaccin conjugué polysaccharide à pneumocoque à 24 valeurs

Évaluation de l'innocuité et de la tolérabilité du vaccin conjugué à polysaccharide pneumococcal à 24 valeurs chez les personnes âgées de 18 ans et plus: un essai de phase aléatoire.

Dans le traitement des maladies pneumococciques, l'utilisation commune d'agents antimicrobiens à base de pénicilline a conduit à la résistance aux médicaments, qui est devenu un défi mondial. Par conséquent, la prévention des maladies par la vaccination est essentielle. Le vaccin contre les polysaccharides pneumococciques à 23 valeurs, le premier vaccin largement utilisé, a des limites. Les vaccins conjugués par les polysaccharides pneumococciques ultérieurs ont amélioré les taux de protection mais une augmentation des cas d'infections causées par des souches de sérotype non vaccine. Actuellement, les vaccins disponibles en Chine pour la prévention des maladies pneumocoques comprennent le vaccin polysaccharide à 23 valeurs (approuvé uniquement pour les adultes) et le vaccin conjugué à 13 valeurs. Le PCV24 étend la couverture des sérotypes et convertit les polysaccharides capsulaires en antigènes dépendants des cellules T en les liant aux protéines, stimulant l'immunité humorale et le système de complément pour générer des anticorps spécifiques et la mémoire immunologique pour la prévention de la maladie. Cette étude vise à étudier préliminairement la sécurité et l'immunogénicité de la vaccination PCV24 chez les adultes chinois.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Streptococcus pneumoniae est un diplococcus Gram positif, et son polysaccharide capsulaire est un facteur de virulence clé. Selon les différences de composition et de structure des polysaccharides capsulaires, il peut être divisé en plus de 90 sérotypes, avec une viabilité et une pathogénicité variables entre différents sérotypes. En tant qu'agent pathogène opportuniste important, cette bactérie peut violer les systèmes de défense muqueuse pour provoquer des infections invasives lorsque l'immunité de l'hôte diminue, conduisant à des maladies telles que la pneumonie, la méningite bactérienne, la bactériémie, la sinusite et l'otite moyenne.

Les agents antimicrobiens couramment utilisés dans le traitement des maladies pneumococciques, tels que les pénicillines, les macrolides et les céphalosporines, ont fait face à des défis mondiaux en raison de la résistance aux médicaments, rendant la vaccination essentielle à la prévention des maladies. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a classé les maladies pneumocoques comme priorité absolue pour la vaccination. Le vaccin contre les polysaccharides pneumococciques à 23 valeurs largement utilisés a eu des limitations, tandis que les vaccins de protection des polysaccharides pneumococciques à 7 valeurs, 10 valeurs et 13 valeurs ultérieurs ont amélioré les taux de protection des polysaccharides accrus à des souches de sérotype non vaccinales. Actuellement, seul le vaccin polysaccharide à 23 valeurs est approuvé pour l'usage des adultes en Chine. Les vaccins conjugués au pneumococcique convertissent les polysaccharides capsulaires en antigènes dépendants des cellules T en les liant aux protéines, stimulant ainsi l'immunité humorale et le système de complément pour générer des anticorps spécifiques et la mémoire immunologique pour la prévention de la maladie. Cette étude vise à évaluer l'innocuité et la tolérabilité d'un vaccin conjugué de polysaccharide pneumococcique à 24 valeurs chez les personnes âgées de 18 ans et plus.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

992

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Chine, 210000
        • Jiangsu Provincial Center for Diseases Control and Prevention

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion:

  • 1.Aurée et identification: Volontaires âgés de ≥ 18 ans le jour de la projection, capable de fournir une identification juridique valide.

    2. Consentement informé: les bénévoles qui ont reçu et compris les informations de l'étude, ont volontairement accepté de participer et ont signé le formulaire de consentement éclairé.

    3. COMPLICATION: les bénévoles capables et disposés à respecter les exigences du protocole d'essai clinique et à assister à toutes les visites prévues.

Température de base: température axillaire ≤37,0 ° C le jour de l'inscription.

Critères d'exclusion:

  • 5. Historique de la mise en place: réception préalable du vaccin conjugué pneumococcique; vaccin contre le polysaccharide pneumococcique au cours des 3 dernières années; ou une histoire de la maladie invasive de Streptococcus pneumoniae.

    6. Réactions allergiques occupantes: antécédents de réactions allergiques sévères, telles que le choc anaphylactique, l'œdème laryngé allergique, le purpur allergique, le purpur thrombocytopénique, la réaction nécrotique allergique locale (réaction d'Arthus), etc.

    7. Statut immunocompromis: Immunodéficience congénitale ou acquise diagnostiquée; ou la réception d'un traitement systémique glucocorticoïde (par exemple, prednisone ou équivalent> 5 mg / jour pendant ≥ 2 semaines consécutives) dans un mois précédent la vaccination (stéroïdes locaux, inhalés ou nébulisés sont autorisés).

    8. Maladies cardiovasculaires de la pêche: antécédents d'arythmie, bloc de conduction, infarctus du myocarde ou hypertension sévère incontrôlée (mesure sur place: pression artérielle systolique ≥160 mmHg et / ou pression artérielle diastolique ≥ 100 mmHg).

    9. maladie aiguë ou utilisation des médicaments: maladie fébrile aiguë, maladies infectieuses aiguës, symptômes du rhume actifs, grippe progressive ou utilisation actuelle de médicaments thérapeutiques connexes.

    10. Troubles neurologiques / développementaux: antécédents de déficience neurologique, malformation congénitale sévère, trouble du développement sévère, défaut génétique sévère ou malnutrition sévère.

    11.NUROPSYCHIATRIQUE: histoire personnelle ou familiale de l'épilepsie, de l'encéphalopathie ou des troubles psychiatriques.

    12.Coagulation anomalies: thrombocytopénie diagnostiquée, dysfonctionnement de coagulation (par exemple, carence en facteur de coagulation, troubles de la coagulation, anomalies plaquettaires) ou contre-indications à l'injection intramusculaire (par exemple, thérapie anticoagulante).

    13. anomalies spléniques: asplénie, asplénie fonctionnelle ou splénectomie pour quelque raison que ce soit.

    14.Alleas chroniques non contrôlées: maladies chroniques sévères ou affections progressives qui ne peuvent pas être contrôlées de manière stable.

    15. Produits sanglants / immunoglobulines: réception de sang ou de produits sanguins, ou immunoglobulines au cours des 3 derniers mois.

    16. Vaccines atténuées: vaccination avec des vaccins vive atténués au cours des 14 derniers jours.

    17. Autres vaccins: vaccination avec d'autres vaccins au cours des 7 derniers jours. 18. Produits d'investissement: réception d'autres médicaments ou vaccins enquêts au cours des 1 derniers mois.

    19. Études contrariées: participation actuelle ou participation prévue à une autre étude clinique des médicaments ou des vaccins pendant la période de recherche.

    20.Mistigateur de l'investigateur: Toute autre condition qui, dans le jugement de l'investigateur, peut interférer avec l'évaluation de l'étude.

    21. Exclusions additionnelles pour les populations spécifiques: femmes de potentiel de procréation (18-49 ans): test de grossesse urinaire positif le jour de l'inscription; lactation; ou planifier de tomber enceinte dans les 6 mois.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe PCV24 à faible dose-1
Les adultes reçoivent une dose de 0,5 ml de vaccin contre la dose-1 à faible dose-1 PCV24 , Le groupe à faible dose-1 contenait 4,0 μg de polysaccharides par flacon pour les sérotypes 3, 6B et 12F et 2,0 μg de polysaccharides par flacon pour les 21 autres sérotypes (1, 2, 5, 6a, 7f, 8, 9n, 9v, 10a, 11, 15, 6a, 7f, 8, 9n, 9v, 10a, 11 17f, 18c, 19a, 19f, 20, 22f, 23f et 33f). Les polysaccharides de chaque sérotype étaient liés aux protéines porteuses et adsorbés sur un adjuvant en phosphate d'aluminium (teneur en aluminium: 0,125 mg / dose)
PCV24 (basse dose 1) développé par Shanghai Ruizhou Biotechnology Co., Ltd. et Changchun Ruizhou Biopharmaceutical Co., Ltd. est une formulation liquide. Chaque flacon contient 0,5 ml et le dosage est de 0,5 ml par personne par administration. La teneur en polysaccharides de chaque sérotype est la suivante: 4,0 μg par flacon pour les sérotypes 3, 6b et 12f; et 2,0 μg par flacon pour les 21 autres sérotypes, à savoir 1, 2, 4, 5, 6a, 7f, 8, 9n, 9V, 10a, 11a, 14, 15b, 17f, 18c, 19a, 19f, 20, 22f, 23f et 33f. Après se lier aux protéines porteuses, les polysaccharides de chaque sérotype sont adsorbés sur un adjuvant phosphate en aluminium (teneur en aluminium: 0,125 mg par dose).
Expérimental: Groupe PCV24 à faible dose-2
Les adultes reçoivent une dose de 0,5 ml de vaccin contre la dose-2 PCV24 à faible dose-2 , Le groupe à faible dose-2 est une formulation liquide de 0,5 ml par flacon avec une dose de 0,5 ml par personne par administration, contenant 4,0 μg de polysaccharides par flacon pour les sérotypes 3, 6B et 12F et 2,0 μg par Vial pour chaque sérotype 31 sérotype lié aux protéines porteuses et adsorbé sur un adjuvant en phosphate d'aluminium (teneur en aluminium: 0,25 mg par dose)

PCV24 (basse dose 2) développé par Shanghai Ruizhou Biotechnology Co., Ltd. et Changchun Ruizhou Biopharmaceutical Co., Ltd. est une formulation liquide. Chaque flacon contient 0,5 ml, avec une dose de 0,5 ml par personne par administration. La teneur en polysaccharide de chaque sérotype est la suivante:

3 types (3, 6b, 12f): 4,0 μg par flacon 21 autres sérotypes (1, 2, 4, 5, 6a, 7f, 8, 9n, 9V, 10a, 11a, 14, 15b, 17f, 18c, 19a, 19f, 20, 22f, 23f, 33f): 2,0 μg par flac sur un adjuvant phosphate en aluminium avec une teneur en aluminium de 0,25 mg par dose.

Expérimental: Groupe à forte dose PCV24
Les adultes reçoivent une dose de 0,5 ml de vaccin contre la dose PCV24 à haute dose , Le groupe à forte dose est une formulation liquide de 0,5 ml par flacon avec une posologie de 0,5 ml par personne par administration, contenant 8,0 μg de polysaccharides par flacon pour les sérotypes 3, 6B et 12F et 4,0 μg par vial pour chacun des autres sérotypes, avec des polysacles par sérota lié aux protéines porteuses et adsorbé sur un adjuvant en phosphate d'aluminium (teneur en aluminium: 0,25 mg par dose)

Le PCV24 (haute dose) développé par Shanghai Ruizhou Biotechnology Co., Ltd. et Changchun Ruizhou Biopharmaceutical Co., Ltd. est une formulation liquide. Chaque flacon contient 0,5 ml, avec une dose de 0,5 ml par personne par administration. La teneur en polysaccharide de chaque sérotype est la suivante:

3 types (3, 6b, 12f): 8,0 μg par flacon 21 autres sérotypes (1, 2, 4, 5, 6a, 7f, 8, 9n, 9V, 10a, 11a, 14, 15b, 17f, 18c, 19a, 19f, 20, 22f, 23f, 33f): 4,0 μg par flac sur un adjuvant phosphate en aluminium avec une teneur en aluminium de 0,25 mg par dose.

Comparateur actif: Groupe témoin positif
Les adultes reçoivent une dose de 0,5 ml de vaccin contre le PPV23 , Le contrôle positif est le PPV23 produit par le Chengdu Institute of Biological Products, qui est de 0,5 ml par flacon et 0,5 ml par dose par personne et contient 25 μg de polysaccharides pneumococciques pour chaque sérotype de 1, 2, 3, 4, 5, 6b, 7f, 8, 9v, 10, 10, 4, 5, 5, 6b, 7f, 8, 9v, 10, 10, 4, 4, 5, 6b, 7f, 8, 9v, 10, 10, 4, 4, 5, 6b, 7f, 8, 9v 11a, 12f, 14, 15b, 17f, 18c, 19a, 19f, 20, 22f, 23f et 33f, ainsi que le chlorure de sodium et l'eau pour l'injection.
Le PPV23 produit par le Chengdu Institute of Biological Products est une formulation avec chaque flacon contenant 0,5 ml, et le dosage est de 0,5 ml par personne par administration. Il contient des polysaccharides des sérotypes pneumocoques suivants: 1, 2, 3, 4, 5, 6b, 7f, 8, 9n, 9V, 10a, 11a, 12f, 14, 15b, 17f, 18c, 19a, 19f, 20, 22f, 23f et 33f, avec chaque sérotype contenant 25 μg de polysaccharide. De plus, il contient du chlorure de sodium et de l'eau pour l'injection.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pour évaluer l'immunogénicité après la vaccination
Délai: Dans les 30 jours suivant la vaccination
Le taux de séroconversion des anticorps IgG spécifiques contre chaque sérotype couvert par le vaccin pneumococcique, détecté par un test immuno-enzymatique (ELISA) (ELISA) 30 jours après l'immunisation dans chaque groupe.
Dans les 30 jours suivant la vaccination

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pour évaluer l'incidence des effets indésirables après la vaccination
Délai: dans les 30 jours suivant la vaccination
La proportion de sujets signalant des réactions indésirables dans les 30 jours suivant la vaccination
dans les 30 jours suivant la vaccination
Pour évaluer l'incidence des événements indésirables graves après la vaccination
Délai: Dans les 6 mois suivant la vaccination
La proportion de sujets signalant des événements indésirables graves dans les 6 mois suivant la vaccination
Dans les 6 mois suivant la vaccination

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 avril 2024

Achèvement primaire (Réel)

30 novembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

30 novembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 juin 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 juin 2025

Première publication (Réel)

24 juin 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 juin 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 juin 2025

Dernière vérification

1 juin 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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