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Impact du conditionnement de surface radiculaire par aéropolissage à l'érythritol et instrumentation manuelle sur la couverture des récessions à l'aide de la technique tunnel modifiée et de la greffe de tissu conjonctif sous-épithélial.

9 mars 2026 mis à jour par: Medical University of Warsaw

Impact du Conditionnement de Surface Radiculaire par Aéropolissage à l'Érythritol par Rapport à l'Instrumentation Manuelle sur la Couverture de Récession à l'Aide de la Technique de Tunnel Modifiée et de Greffe de Tissu Conjonctif Sous-Épithélial : Essai Clinique Randomisé

Cette étude vise à évaluer si la méthode de préparation de la surface radiculaire influence les résultats chirurgicaux. Elle évaluera si l'instrumentation manuelle de la racine peut être remplacée par une technique de polissage à l'air à l'érythritol moins invasive.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Magdalena Latkowska - Wiśniewska
  • Numéro de téléphone: +48691470290
  • E-mail: magda.latko@gmail.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Mazowsze
      • Warsaw, Mazowsze, Pologne, 00-246
        • Recrutement
        • Department of Periodontology and Oral Mucosa Diseases, Medical University of Warsaw, Warsaw

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion :

  • Récessions gingivales multiples RT1 et/ou RT2 (Cairo 2011), symétriques et bilatérales, avec une hauteur minimale de ≥ 1 mm
  • Indice de plaque dentaire complet (FMPS) < 15 % (évalué sur quatre faces par dent)
  • Saignement au sondage complet (FMBOP) < 15 % (évalué sur quatre faces par dent)
  • Jonction cémento-émail (CEJ) détectable
  • Âge ≥ 18 ans

Critères d'exclusion :

  • Récessions gingivales RT3 (Cairo 2011)
  • Récessions gingivales affectant les deuxièmes et troisièmes molaires
  • Maladies systémiques ou infectieuses pouvant altérer la cicatrisation, notamment les tumeurs malignes actives, le diabète sucré avec HbA1c > 7,0 %, les antécédents de radiothérapie cervico-faciale, la véritable xérostomie et le VIH/SIDA
  • Caries cervicales, lésions cervicales non carieuses ou restaurations de classe V interférant avec la CEJ
  • Parodontite active
  • Utilisation de médicaments affectant les tissus parodontaux ou la cicatrisation, notamment les corticostéroïdes systémiques, les immunosuppresseurs, l'isotrétinoïne, les bisphosphonates et les anticorps monoclonaux ayant des effets immunosuppresseurs, antirésorptifs ou antiangiogéniques
  • Tabagisme
  • Grossesse ou allaitement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Polissage à l'air d'érythritol
Sites avec récessions gingivales traités par préparation de la surface radiculaire à l'aide d'un aéro-polissage à l'érythritol avant une technique de tunnel modifiée avec greffe de tissu conjonctif sous-épithélial.
Préparation de la surface radiculaire réalisée à l'aide de poudre d'érythritol par aéro-polissage (EMS AIRFLOW PLUS) avant une chirurgie de recouvrement radiculaire avec technique de tunnel modifiée et greffe de tissu conjonctif sous-épithélial.
Comparateur actif: Instrumentation Racine Manuel
Sites présentant des récessions gingivales traités par préparation de la surface radiculaire à l'aide de curettes Gracey manuelles avant la technique du tunnel modifiée avec greffe de tissu conjonctif sous-épithélial.
Préparation mécanique de la surface radiculaire réalisée à l'aide de curettes Gracey manuelles avant une chirurgie de recouvrement radiculaire avec une technique de tunnel modifiée et une greffe de tissu conjonctif sous-épithélial.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Couverture radiculaire moyenne (MRC, %)
Délai: 6 mois et 12 mois après l'opération

Couverture radiculaire moyenne (CRM), exprimée en pourcentage (%), évaluée à 6 et 12 mois après l'opération.

La CRM est calculée comme (GR₀ - GR₆) / GR₀ × 100% et (GR₀ - GR₁₂) / GR₀ × 100%, respectivement.

La récession gingivale (GR), mesurée en millimètres (mm) comme la distance entre la jonction cémento-émail (JCE) et la marge gingivale au niveau de la face vestibulaire médiane de la dent, est utilisée uniquement comme paramètre d'entrée pour le calcul de la CRM.

6 mois et 12 mois après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Hauteur de récession gingivale (GRH, mm)
Délai: au départ, à 6 mois et à 12 mois après l'opération
Distance entre la jonction cémento-émail (JCE) et la gencive marginale mesurée au niveau de l'aspect vestibulaire médian de la dent.
au départ, à 6 mois et à 12 mois après l'opération
Largeur de la récession gingivale (RW, mm)
Délai: au départ, 6 mois et 12 mois après l'opération
Distance horizontale mesurée au niveau de la jonction cément-émail (JCE) entre les marges mésiale et distale de la récession gingivale.
au départ, 6 mois et 12 mois après l'opération
Niveau d'attachement clinique (NAC, mm)
Délai: Baseline ; 6 et 12 mois après l'intervention chirurgicale
Distance entre la jonction cémento-émail (JCE) et le fond du sillon gingival.
Baseline ; 6 et 12 mois après l'intervention chirurgicale
Profondeur de poche au sondage (PPD, mm)
Délai: baseline, 6 mois et 12 mois après la chirurgie
Distance entre la gencive marginale et le fond du sillon gingival.
baseline, 6 mois et 12 mois après la chirurgie
Épaisseur gingivale (GT, mm)
Délai: ligne de base, 6 mois et 12 mois après l'intervention chirurgicale
Épaisseur de la gencive mesurée à 3 mm apicalement par rapport au bord gingival, au niveau de la face vestibulaire médiane de la dent.
ligne de base, 6 mois et 12 mois après l'intervention chirurgicale
Largeur du tissu kératinisé (KTW, mm)
Délai: baseline, 6 mois et 12 mois après l'opération
Distance de la marge gingivale à la jonction mucogingivale
baseline, 6 mois et 12 mois après l'opération
Couverture Radiculaire Complète (CRC, %)
Délai: 6 mois et 12 mois après l'opération

% CRC = (nombre de dents avec CRC = 1 après traitement / nombre total de dents avec récession gingivale au départ) × 100.

CRC = 1 : GR postopératoire ≤ 0 mm, indiquant une couverture radiculaire complète. CRC = 0 : GR postopératoire > 0 mm, indiquant une couverture radiculaire partielle ou nulle.

6 mois et 12 mois après l'opération
Réduction de la récession gingivale (GR red, mm)
Délai: 6 mois et 12 mois après l'intervention chirurgicale
Réduction de la hauteur de récession à 6 mois : GR₀ - GR₆ Réduction de la hauteur de récession à 12 mois : GR₀ - GR₁₂
6 mois et 12 mois après l'intervention chirurgicale
Gain de Niveau d’Attache Clinique (CAL Gain, mm)
Délai: 6 mois et 12 mois après l'opération

Gain de niveau d'attache clinique à 6 mois = CAL₀ - CAL₆

Gain de niveau d'attache clinique à 12 mois = CAL₀ - CAL₁₂

6 mois et 12 mois après l'opération
Gain en Largeur de Tissu Kératinisé (Gain KTW, mm)
Délai: 6 mois et 12 mois après l'opération
Augmentation de la largeur du tissu kératinisé à 6 mois : KTW₆ - KTW₀ Augmentation de la largeur du tissu kératinisé à 12 mois : KTW₁₂ - KTW₀
6 mois et 12 mois après l'opération
Sensibilité dentaire (SEN, score de Schiff)
Délai: Évalué le jour de la chirurgie avant l'administration de l'anesthésie, puis à 6 et 12 mois après la chirurgie.

La sensibilité dentaire évaluée par le clinicien à l'aide de l'échelle de sensibilité à l'air froid de Schiff.

L'air sera délivré à l'aide d'une seringue à air standard de l'unité dentaire, positionnée à environ 1 cm de la surface dentaire pendant 5 secondes, à une température de travail de 23 °C (±4 °C), et dirigée vers la surface vestibulaire exposée de la dent présentant une récession gingivale.

La réponse du patient au stimulus d'air sera évaluée par le clinicien à l'aide de l'échelle de sensibilité à l'air froid de Schiff comme suit :

0 = Aucune réponse au stimulus d'air

  1. Réponse au stimulus d'air, mais sans demande d'arrêt du stimulus
  2. Réponse au stimulus d'air, avec demande d'arrêt du stimulus et/ou détournement du stimulus
  3. Réponse douloureuse au stimulus d'air, avec demande d'arrêt du stimulus
Évalué le jour de la chirurgie avant l'administration de l'anesthésie, puis à 6 et 12 mois après la chirurgie.
Score Esthétique Racinaire (RES, score)
Délai: 6 et 12 mois après l'opération

Score Esthétique Racinaire (RES), exprimé sous forme d'un score composite allant de 0 à 10 points.

Le RES est un résultat esthétique composite évalué par le clinicien, comprenant les cinq composantes suivantes :

  1. Marge Gingivale (GM) : échec de la couverture radiculaire (0 point), couverture radiculaire partielle (3 points), couverture radiculaire complète (6 points) ;
  2. Contour du Tissu Marginal (MTC) : marge gingivale irrégulière ne suivant pas la jonction cément-émail (CEJ) (0 point), contour gingival festonné suivant la CEJ (1 point) ;
  3. Texture du Tissu Mou (STT) : présence de cicatrice (0 point), absence de cicatrices (1 point) ;
  4. Jonction Mucogingivale (MGJ) : MGJ non alignée avec la MGJ des dents adjacentes (0 point), MGJ alignée avec la MGJ des dents adjacentes (1 point) ;
  5. Couleur Gingivale (GC) : discordance de couleur avec les dents adjacentes (0 point), couleur correspondant aux dents adjacentes (1 point).

Le score total du RES est calculé comme la somme de tous les scores des composantes, les scores plus élevés indiquant un meilleur résultat esthétique.

6 et 12 mois après l'opération
Inconfort pendant la procédure (EVA, 0-10)
Délai: Immédiatement après la fin de l'intervention
Inconfort rapporté par le patient pendant la procédure évalué à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA ; 0 = aucun inconfort, 10 = inconfort extrême).
Immédiatement après la fin de l'intervention
Intensité de la douleur (échelle EVA, 0-10)
Délai: 1, 2, 4, 7, 14 jours après l'intervention
Intensité de la douleur rapportée par le patient évaluée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA ; 0 = aucune douleur, 10 = douleur maximale).
1, 2, 4, 7, 14 jours après l'intervention
Œdème postopératoire (échelle EVA, 0-10)
Délai: 1, 2, 4, 7, 14 jours après l'intervention
Gonflement rapporté par le patient évalué à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA ; 0 = aucun, 10 = maximum).
1, 2, 4, 7, 14 jours après l'intervention
Sensibilité dentaire (VAS, 0-10)
Délai: 1, 2, 4, 7 et 14 jours après l'intervention
Sensibilité dentaire rapportée par le patient évaluée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA ; 0 = aucune, 10 = maximum).
1, 2, 4, 7 et 14 jours après l'intervention
Couleur gingivale (EVA, 0-10)
Délai: 6 et 12 mois après l'opération
Couleur gingivale rapportée par le patient évaluée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA ; 0 = très mauvaise, 10 = excellente).
6 et 12 mois après l'opération
Forme gingivale (EVA 0-10)
Délai: 6 et 12 mois après l'opération
Forme gingivale rapportée par le patient évaluée à l'aide d'une échelle visuelle analogique unique (EVA ; 0 = très mauvaise, 10 = excellente)
6 et 12 mois après l'opération
Apparence dentaire (EVA, 0-10)
Délai: 6 et 12 mois après l'opération
Apparence dentaire rapportée par le patient évaluée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA ; 0 = très mauvaise, 10 = excellente).
6 et 12 mois après l'opération

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Stress lié à la procédure (EVA, 0-10)
Délai: Baseline (jour de la chirurgie, pré-anesthésie)
Stress lié à la procédure rapporté par le patient évalué à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA ; 0 = aucun stress, 10 = stress extrême).
Baseline (jour de la chirurgie, pré-anesthésie)
Satisfaction du traitement (EVA, 0-10)
Délai: 12 mois après l'opération
Satisfaction du patient vis-à-vis du traitement évaluée à l'aide de l'Échelle Visuelle Analogique (EVA ; 0 = pas du tout satisfait, 10 = complètement satisfait).
12 mois après l'opération
Volonté de choisir à nouveau le traitement (oui/non)
Délai: 12 mois après l'opération
Volonté rapportée par le patient de choisir à nouveau le même traitement évaluée à l'aide d'une question dichotomique (oui/non).
12 mois après l'opération
Disposition à recommander le traitement (oui/non)
Délai: 12 mois après l'opération
Volonté rapportée par le patient de recommander le traitement à d'autres personnes évaluée à l'aide d'une question dichotomique (oui/non).
12 mois après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Bartłomiej Górski, Department of Periodontology and Oral Mucosa Diseases, Medical University of Warsaw, Warsaw

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 mars 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juillet 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 janvier 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 février 2026

Première publication (Réel)

11 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 mars 2026

Dernière vérification

1 août 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • WUM.Perio.06

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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