- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07468695
Étude de faisabilité comparant l'utilisation d'une ou deux sondes pour l'ablation thermique chez les femmes vivant avec le VIH et dépistées positives au cancer du col de l'utérus dans C1001P-CS2 Kenya
Utilisation étendue de l'ablation thermique (Cohorte EXCEL) et utilisation prophylactique de deux sondes (Cohorte PRO) pour la prévention du cancer du col de l'utérus chez les femmes vivant avec le VIH
Le cancer du col de l'utérus affecte de manière disproportionnée les femmes des pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI), en particulier les femmes vivant avec le VIH (FVVI) qui présentent un risque de cancer du col de l'utérus 6 fois plus élevé que les femmes de la population générale. L'ablation thermique (AT) est recommandée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour traiter les lésions précancéreuses du col de l'utérus, bien que son efficacité puisse être sous-optimale chez les FVVI. Au Kenya, le taux d'incidence estimé du cancer du col de l'utérus est de 31 à 33 pour 100 000 femmes par an chez les femmes sans VIH et d'environ 70 à 100 pour 100 000 chez les FVVI.
L'étude proposée évaluera la faisabilité, l'acceptabilité et la sécurité d'une technique d'AT à deux sondes (sonde endocervicale et sonde ectocervicale) et déterminera si cette approche améliore les résultats du traitement chez les FVVI par rapport à l'utilisation d'une seule sonde (ectocervicale). Cette innovation a le potentiel d'améliorer significativement les efforts de prévention du cancer du col de l'utérus dans les contextes à forte charge de morbidité. Elle contribuera également à la réalisation des objectifs 90-70-90 de la stratégie de l'OMS pour l'élimination accélérée du cancer du col de l'utérus en tant que problème de santé publique d'ici 2030.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les participantes subiront d'abord un test HPV ou une inspection visuelle à l'acide acétique lors du dépistage. Les participantes avec des résultats de dépistage positifs subiront un examen clinique comprenant une inspection visuelle à l'acide acétique, une imagerie numérique, des biopsies par brossage de l'ectocol et de l'endocol, et une évaluation pour un traitement par TA. Les participantes qui ont une zone de transformation de type 1 (ZT1) et qui sont par ailleurs éligibles pour la TA recevront la TA avec une ou deux sondes. Les femmes dépistées positives seront randomisées dans :
GROUPE 1 : TA avec 1 sonde. GROUPE 2 : TA avec 2 sondes.
Les participantes seront suivies à 6 mois avec un test HPV, des biopsies par brossage et une évaluation visuelle du col de l'utérus.
Les participantes qui ne sont pas éligibles pour la TA seront orientées vers des soins locaux.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Araceli Loera, MPH
- Numéro de téléphone: +1 206-667-5816
- E-mail: aloera@fredhutch.org
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Mark A Mounir
- Numéro de téléphone: +254 768027841
- E-mail: mmounir@coptichospitals.org
Lieux d'étude
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Nairobi, Kenya
- Coptic Hope Center
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Chercheur principal:
- Samah Rafie Sakr, MBChB, MRCS
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Chercheur principal:
- Michael H Chung, MD, PhD, MPH, FRCP
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- 25 à 49 ans
- Vivre avec le VIH
Critères d'inclusion spécifiques à l'étude de faisabilité
- Col de l'utérus intact
- Disponibilité à retourner à l'établissement à 6 mois
- Disponibilité et capacité à fournir un consentement éclairé
- Test hrHPV ou VIA positif dans les 3 mois suivant l'inclusion
- Zone de transformation de type 1 (TZ1)
- Éligible à l'ablation thermique
Critères d'exclusion :
- Dépistage du cancer du col de l'utérus en dehors de l'étude au cours des 6 derniers mois
- Actuellement enceinte ou moins de 6 semaines post-partum
- Diagnostic antérieur de cancer du col de l'utérus
- Antécédent de traitement pour une lésion précancéreuse du col
- Hystérectomie totale
- Actuellement sous traitement pour tout cancer
- L'individu présente une condition que le chercheur principal du site clinique estime interférer avec ou affecter la conduite, les résultats ou la finalisation de l'étude clinique
- L'individu présente une condition que le chercheur principal du site clinique considère comme créant un risque inacceptable pour l'individu s'il est inclus
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Groupe 1 (TA avec 1 sonde)
Les participants subissent un examen clinique, des biopsies endocervicales et ectocervicales par brossage doux, une imagerie numérique et une évaluation visuelle pour la TA, et si éligibles, subissent une TA avec 1 sonde au mois 0.
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Subir une TA avec 1 sonde
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Expérimental: Groupe 2 (TA avec 2 sondes)
Les participants subissent un examen clinique, des biopsies endocervicales et ectocervicales par brossage doux, une imagerie numérique et une évaluation visuelle pour la TA, et s'ils sont éligibles, subissent une TA avec 2 sondes au mois 0.
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Subir une TA avec 2 sondes
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Proportion de participants avec un HPV persistant à 6 mois
Délai: De l'inclusion au suivi à 6 mois
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De l'inclusion au suivi à 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Rachel L Winer, PhD, MPH, University of Washington
- Chaise d'étude: Margaret M Madeleine, PhD, MPH, Fred Hutchinson Cancer Center
- Chaise d'étude: Leeya Pinder, MD, MPH, University of Cincinnati
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Tumeurs
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies du système immunitaire
- Infections
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Maladies utérines
- Maladies génitales, femme
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies à virus lents
- Conditions précancéreuses
- Maladies du col de l'utérus
- Infections à VIH
- Syndrome immunodéficitaire acquis
- Dysplasie cervicale utérine
Autres numéros d'identification d'étude
- RG1124082 (C1001P-CS2 Kenya)
- UG1CA275402 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- U24CA275417 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- UG1CA275400 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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