- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07468695
Estudio de Factibilidad Comparando el Uso de Una o Dos Sondas para Ablación Térmica entre Mujeres VIH Positivas con Cribado Positivo de Cáncer Cervical en C1001P-CS2 Kenia
Uso Ampliado de Ablación Térmica (Cohorte EXCEL) y Uso Profiláctico de Dos Sondas (Cohorte PRO) para la Prevención del Cáncer de Cuello Uterino en Mujeres que Viven con VIH
El cáncer de cuello uterino afecta de manera desproporcionada a las mujeres de países de ingresos bajos y medios (LMIC), especialmente a las mujeres que viven con el VIH (WLWH), quienes tienen un riesgo 6 veces mayor de cáncer de cuello uterino en comparación con las mujeres de la población general. La ablación térmica (TA) está recomendada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para tratar lesiones precancerosas del cuello uterino, aunque su eficacia puede ser subóptima en las WLWH. En Kenia, la tasa estimada de incidencia de cáncer de cuello uterino es de 31-33 por cada 100.000 mujeres al año entre las mujeres sin VIH y aproximadamente de 70-100 por cada 100.000 entre las WLWH.
El estudio propuesto evaluará la viabilidad, aceptabilidad y seguridad de una técnica de TA de dos sondas (sondas endocervical y ectocervical) y si este enfoque mejora los resultados del tratamiento entre las WLWH en comparación con una sola sonda (ectocervical). Esta innovación tiene el potencial de mejorar significativamente los esfuerzos de prevención del cáncer de cuello uterino en entornos de alta carga. También contribuirá a alcanzar los objetivos 90-70-90 de la estrategia de la OMS para acelerar la eliminación del cáncer de cuello uterino como problema de salud pública para 2030.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Las participantes se someterán primero a una prueba del VPH o a una inspección visual con ácido acético en la fase de cribado. Las participantes con resultados positivos en el cribado se someten a un examen clínico que comprende inspección visual con ácido acético, imágenes digitales, biopsias con cepillo del ectocérvix y del endocérvix, y evaluación para el tratamiento con TA. Las participantes que tengan una zona de transformación tipo 1 (TZ1) y que, por lo demás, sean elegibles para TA recibirán TA con una o dos sondas. Las mujeres con cribado positivo se asignarán aleatoriamente a:
GRUPO 1: TA con 1 sonda. GRUPO 2: TA con 2 sondas.
Las participantes son seguidas a los 6 meses con una prueba del VPH, biopsias con cepillo y evaluación visual del cuello uterino.
Las participantes que no sean elegibles para TA serán derivadas a la atención local.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Araceli Loera, MPH
- Número de teléfono: +1 206-667-5816
- Correo electrónico: aloera@fredhutch.org
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Mark A Mounir
- Número de teléfono: +254 768027841
- Correo electrónico: mmounir@coptichospitals.org
Ubicaciones de estudio
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Nairobi, Kenia
- Coptic Hope Center
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Investigador principal:
- Samah Rafie Sakr, MBChB, MRCS
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Investigador principal:
- Michael H Chung, MD, PhD, MPH, FRCP
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- 25-49 años de edad
- Vivir con VIH
Criterios de inclusión específicos del estudio de viabilidad
- Cérvix intacto
- Disposición a regresar al centro a los 6 meses
- Disposición y capacidad para dar consentimiento informado
- Prueba positiva de hrHPV o VIA dentro de los 3 meses posteriores a la inscripción
- Zona de transformación tipo 1 (TZ1)
- Elegible para ablación térmica
Criterios de exclusión:
- Se ha realizado una prueba de detección de cáncer de cuello uterino fuera del estudio en los últimos 6 meses
- Actualmente embarazada o menos de 6 semanas después del parto
- Diagnóstico previo de cáncer de cuello uterino
- Antecedentes de tratamiento para precáncer cervical
- Histerectomía total
- Actualmente recibiendo tratamiento para cualquier tipo de cáncer
- La persona presenta una condición que, según el Investigador Principal del Centro Clínico, podría interferir o afectar la realización, resultados o finalización del estudio clínico
- La persona presenta una condición que, según el Investigador Principal del Centro Clínico, supone un riesgo inaceptable para la persona si se inscribe
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo 1 (TA con 1 sonda)
Los participantes se someten a un examen clínico, biopsias endocervicales y ectocervicales con cepillo suave, imágenes digitales y evaluación visual para TA, y si son elegibles se someten a TA con 1 sonda en el mes 0.
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Someterse a TA con 1 sonda
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Experimental: Grupo 2 (TA con 2 sondas)
Los participantes se someten a un examen clínico, biopsias endocervicales y ectocervicales con cepillo suave, imágenes digitales y evaluación visual de la TA, y si son elegibles se someten a TA con 2 sondas en el mes 0.
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Someterse a TA con 2 sondas
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Proporción de participantes con VPH persistente a los 6 meses
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el seguimiento a los 6 meses
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Desde la inscripción hasta el seguimiento a los 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Rachel L Winer, PhD, MPH, University of Washington
- Silla de estudio: Margaret M Madeleine, PhD, MPH, Fred Hutchinson Cancer Center
- Silla de estudio: Leeya Pinder, MD, MPH, University of Cincinnati
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades urogenitales
- Enfermedades Genitales
- Neoplasias
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Infecciones
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Enfermedades uterinas
- Enfermedades Genitales Femeninas
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones por lentivirus
- Infecciones por retroviridae
- Síndromes de deficiencia inmunológica
- Enfermedades de virus lentos
- Condiciones precancerosas
- Enfermedades del cuello uterino
- Infecciones por VIH
- Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
- Displasia Cervical Uterina
Otros números de identificación del estudio
- RG1124082 (C1001P-CS2 Kenya)
- UG1CA275402 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U24CA275417 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- UG1CA275400 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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