- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07468695
Machbarkeitsstudie zum Vergleich der Verwendung einer oder zweier Sonden für die thermische Ablation bei HIV-positiven Frauen mit positivem Zervixkarzinom-Screening in C1001P-CS2 Kenia
Erweiterte Anwendung der thermischen Ablation (EXCEL-Kohorte) und prophylaktischer Einsatz von zwei Sonden (PRO-Kohorte) zur Prävention von Gebärmutterhalskrebs bei Frauen mit HIV
Gebärmutterhalskrebs betrifft Frauen in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen (LMICs) überproportional, insbesondere Frauen, die mit HIV leben (WLWH), die ein 6-fach erhöhtes Risiko für Gebärmutterhalskrebs im Vergleich zu Frauen in der Allgemeinbevölkerung haben. Thermische Ablation (TA) wird von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zur Behandlung von präkanzerösen Läsionen des Gebärmutterhalses empfohlen, obwohl ihre Wirksamkeit bei WLWH suboptimal sein kann. In Kenia liegt die geschätzte Inzidenzrate von Gebärmutterhalskrebs bei 31-33 pro 100.000 Frauen pro Jahr bei Frauen ohne HIV und etwa 70-100 pro 100.000 bei WLWH.
Die vorgeschlagene Studie wird die Machbarkeit, Akzeptanz und Sicherheit einer Zwei-Sonden-TA-Technik (endozervikale und ektrozervikale Sonden) bewerten und ob dieser Ansatz die Behandlungsergebnisse bei WLWH im Vergleich zu einer (ektrozervikalen) Sonde verbessert. Diese Innovation hat das Potenzial, die Bemühungen zur Prävention von Gebärmutterhalskrebs in Hochrisikogebieten erheblich zu verbessern. Sie wird auch dazu beitragen, die 90-70-90-Ziele der WHO-Strategie zur beschleunigten Eliminierung von Gebärmutterhalskrebs als Problem der öffentlichen Gesundheit bis 2030 zu erreichen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Teilnehmerinnen werden zunächst bei der Screening-Untersuchung einem HPV-Test oder einer visuellen Inspektion mit Essigsäure unterzogen. Teilnehmerinnen mit positiven Screening-Ergebnissen durchlaufen eine klinische Untersuchung, die eine visuelle Inspektion mit Essigsäure, digitale Bildgebung, Bürstenbiopsien von Ektocervix und Endocervix sowie eine Beurteilung für die TA-Behandlung umfasst. Teilnehmerinnen mit einer Transformationszone Typ 1 (TZ1), die ansonsten für TA geeignet sind, erhalten eine TA entweder mit einer oder zwei Sonden. Screen-positive Frauen werden randomisiert zu:
GRUPPE 1: TA mit 1 Sonde. GRUPPE 2: TA mit 2 Sonden.
Die Teilnehmerinnen werden nach 6 Monaten mit einem HPV-Test, Bürstenbiopsien und einer visuellen Beurteilung des Gebärmutterhalses nachuntersucht.
Teilnehmerinnen, die für TA nicht geeignet sind, werden zur lokalen Versorgung überwiesen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Araceli Loera, MPH
- Telefonnummer: +1 206-667-5816
- E-Mail: aloera@fredhutch.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Mark A Mounir
- Telefonnummer: +254 768027841
- E-Mail: mmounir@coptichospitals.org
Studienorte
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Nairobi, Kenia
- Coptic Hope Center
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Hauptermittler:
- Samah Rafie Sakr, MBChB, MRCS
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Hauptermittler:
- Michael H Chung, MD, PhD, MPH, FRCP
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 25-49 Jahre alt
- Mit HIV lebend
Einschlusskriterien spezifisch für die Machbarkeitsstudie
- Intakter Gebärmutterhals
- Bereitschaft, nach 6 Monaten zur Einrichtung zurückzukehren
- Bereitschaft und Fähigkeit, eine informierte Einwilligung zu geben
- Positiver hrHPV- oder VIA-Test innerhalb von 3 Monaten nach der Einschreibung
- Transformationszone Typ 1 (TZ1)
- Für thermische Ablation geeignet
Ausschlusskriterien:
- Außerhalb der Studie in den letzten 6 Monaten auf Gebärmutterhalskrebs untersucht
- Derzeit schwanger oder weniger als 6 Wochen nach der Entbindung
- Frühere Diagnose von Gebärmutterhalskrebs
- Eine Vorgeschichte der Behandlung von Gebärmutterhalskrebsvorstufen
- Totale Hysterektomie
- Derzeit in Behandlung wegen einer Krebserkrankung
- Die Person hat einen Zustand, von dem der klinische Studienleiter am Standort glaubt, dass er die Durchführung, Ergebnisse oder den Abschluss der klinischen Studie beeinträchtigen oder beeinflussen wird
- Die Person hat einen Zustand, den der klinische Studienleiter am Standort als inakzeptables Risiko für die Person im Falle einer Einschreibung betrachtet
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Gruppe 1 (TA mit 1 Sonde)
Die Teilnehmer unterziehen sich einer klinischen Untersuchung, weichbürstigen endozervikalen und ektrozervikalen Biopsien, digitaler Bildgebung und visueller Beurteilung auf TA und, falls geeignet, einer TA mit 1 Sonde im Monat 0.
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Unterziehen Sie sich einer TA mit 1 Sonde
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Experimental: Gruppe 2 (TA mit 2 Sonden)
Teilnehmer durchlaufen eine klinische Untersuchung, weiche Bürsten-Endozervix- und Ektocervix-Biopsien, digitale Bildgebung und visuelle Beurteilung auf TA, und bei Eignung unterziehen sie sich einer TA mit 2 Sonden im Monat 0.
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Unterziehen Sie sich einer TA mit 2 Sonden
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Anteil der Teilnehmer mit persistierendem HPV nach 6 Monaten
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zur Nachuntersuchung nach 6 Monaten
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Von der Einschreibung bis zur Nachuntersuchung nach 6 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Rachel L Winer, PhD, MPH, University of Washington
- Studienstuhl: Margaret M Madeleine, PhD, MPH, Fred Hutchinson Cancer Center
- Studienstuhl: Leeya Pinder, MD, MPH, University of Cincinnati
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Neubildungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Uteruserkrankungen
- Genitalerkrankungen, weiblich
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- Langsame Viruserkrankungen
- Krebsvorstufen
- Gebärmutterhalskrankheiten
- HIV-Infektionen
- Erworbenes Immunschwächesyndrom
- Gebärmutterhalsdysplasie
Andere Studien-ID-Nummern
- RG1124082 (C1001P-CS2 Kenya)
- UG1CA275402 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U24CA275417 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- UG1CA275400 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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