- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07505758
Récupération postopératoire chez les patients âgés évaluée avec QoR-15E (PQoRE)
Qualité de récupération postopératoire chez les patients âgés subissant une chirurgie programmée avec hospitalisation : une étude de cohorte prospective multicentrique basée sur les mesures des résultats rapportés par les patients (étude PQoRE)
La récupération postopératoire chez les patients âgés est une partie importante du processus chirurgical et affecte la façon dont les patients se sentent après l'opération. Jusqu'à présent, la récupération a été mesurée principalement avec des résultats cliniques, tels que les complications ou la durée du séjour, mais pas du point de vue du patient. Le questionnaire QoR-15 a été conçu pour évaluer la récupération du point de vue du patient et a récemment été validé en espagnol sous le nom de QoR-15E.
Cette étude vise à évaluer la récupération postopératoire chez les patients âgés de 80 ans et plus subissant une chirurgie programmée avec admission à l'hôpital, en utilisant le questionnaire QoR-15E. Les patients rempliront le questionnaire avant la chirurgie et aux jours postopératoires 1, 2, 7 et 30. Des évaluations supplémentaires incluront des échelles de fragilité et de délirium, et les complications postopératoires seront enregistrées. La mortalité sera évaluée 90 jours après la chirurgie, parallèlement à la perception subjective du patient de sa récupération.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Victor Morales Ariza, MD
- Numéro de téléphone: 6004 +34934893000
- E-mail: victor.morales@vallhebron.cat
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Miriam de Nadal, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 6004 +34934893000
- E-mail: miriam.denadal@vallhebron.cat
Lieux d'étude
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Barcelona
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Barcelona, Barcelona, Espagne, 08036
- Recrutement
- Hospital Clinic de Barcelona
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Contact:
- Study Coordinator, Hospital Clinic de Barcelona
- Numéro de téléphone: +34932275400
- E-mail: victor.morales@vallhebron.cat
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Barcelona, Barcelona, Espagne, 08035
- Recrutement
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Contact:
- Victor Morales Ariza, MD
- Numéro de téléphone: 6004 +34934893000
- E-mail: victor.morales@vallhebron.cat
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Barcelona, Barcelona, Espagne, 08041
- Recrutement
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
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Contact:
- Study Coordinator, Hospital de la Santa creu i Sant Pau
- Numéro de téléphone: +34932919000
- E-mail: victor.morales@vallhebron.cat
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Barcelona, Barcelona, Espagne, 08003
- Recrutement
- Hospital del Mar de Barcelona
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Contact:
- Study Coordinator, Hospital del Mar de Barcelona
- Numéro de téléphone: +34932483000
- E-mail: victor.morales@vallhebron.cat
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Patients âgés de 80 ans ou plus.
- Subissant une chirurgie élective nécessitant une hospitalisation.
- Capables de comprendre et de fournir un consentement éclairé écrit.
Critères d'exclusion :
- Incapacité de parler espagnol.
- Déficience cognitive préexistante.
- Chirurgie d'urgence ou urgente.
- Interventions neurochirurgicales ou de chirurgie cardiaque.
- Chirurgie ambulatoire (en externe) sans hospitalisation.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Patients âgés de 80 ans et plus subissant une chirurgie non urgente nécessitant une hospitalisation
Cette cohorte comprend des patients âgés de 80 ans et plus qui subissent une chirurgie programmée nécessitant une hospitalisation.
La récupération sera évaluée à l'aide du questionnaire QoR-15E, complété en préopératoire et aux jours postopératoires 1, 2, 7 et 30.
Les évaluations supplémentaires incluent la fragilité préopératoire et le délirium postopératoire.
Les complications postopératoires et la mortalité à 90 jours seront également enregistrées.
Aucune intervention expérimentale ne sera appliquée ; tous les patients recevront des soins périopératoires standard conformément aux protocoles hospitaliers.
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Un premier questionnaire QoR-15E sera complété au départ (T0) (avant la chirurgie).
D'autres questionnaires QoR-15E seront complétés à 24h (T1), 48h (T2), jour 7 (T3) et jour 30 (T4) après la chirurgie.
Autres noms:
L'Échelle de fragilité clinique sera administrée avant la chirurgie pour déterminer la fragilité clinique des patients
Autres noms:
Nous utiliserons la "Méthode d'Évaluation de la Confusion" pour évaluer la présence de confusion ou de délire dans la période postopératoire immédiate.
Autres noms:
La morbidité postopératoire sera recueillie via l'enquête POMS.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Qualité de récupération postopératoire (QoR-15E)
Délai: Préopératoire et aux jours postopératoires 1, 2, 7 et 30
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Le questionnaire QoR-15E évalue la qualité de récupération rapportée par le patient après une chirurgie.
Il comprend 15 items couvrant les domaines de récupération physique, émotionnelle et psychologique.
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Préopératoire et aux jours postopératoires 1, 2, 7 et 30
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Problèmes interférant avec la récupération postopératoire évalués par le questionnaire QoR-15E.
Délai: Préopératoirement et aux jours postopératoires 1, 2, 7 et 30
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Les éléments du questionnaire QoR-15E indiquant des difficultés dans la récupération physique, émotionnelle ou psychologique seront analysés pour identifier les problèmes qui interfèrent avec la récupération postopératoire globale.
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Préopératoirement et aux jours postopératoires 1, 2, 7 et 30
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Contribution à l'optimisation des programmes de RAC et de Réhabilitation Multimodale évaluée par QoR-15E et les indicateurs de récupération clinique
Délai: Préopératoire et aux jours postopératoires 1, 2, 7 et 30
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Les résultats rapportés par les patients (QoR-15E) et les indicateurs de rétablissement clinique seront analysés pour identifier les domaines d'optimisation des programmes de RAC et de Réhabilitation Multimodale chez les patients âgés subissant une chirurgie programmée.
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Préopératoire et aux jours postopératoires 1, 2, 7 et 30
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Contribution à la prise de décision clinique basée sur les scores de récupération QoR-15E
Délai: Préopératoire et aux jours postopératoires 1, 2, 7 et 30
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Les résultats du questionnaire QoR-15E seront analysés pour étayer la prise de décision clinique postopératoire chez les patients âgés, en évaluant la récupération sur les plans physique, émotionnel et psychologique.
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Préopératoire et aux jours postopératoires 1, 2, 7 et 30
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Victor Morales-Ariza, MD, Vall d'Hebron University Hospital / Universitat Autònoma de Barcelona
- Chaise d'étude: Miriam de Nadal, MD, PhD, Vall d'Hebron University Hospital / Universitat Autònoma de Barcelona
- Directeur d'études: Marcos de Miguel, MD, PhD, Vall d'Hebron University Hospital / Universitat Autònoma de Barcelona
Publications et liens utiles
Publications générales
- Stark PA, Myles PS, Burke JA. Development and psychometric evaluation of a postoperative quality of recovery score: the QoR-15. Anesthesiology. 2013 Jun;118(6):1332-40. doi: 10.1097/ALN.0b013e318289b84b.
- Kleif J, Waage J, Christensen KB, Gogenur I. Systematic review of the QoR-15 score, a patient- reported outcome measure measuring quality of recovery after surgery and anaesthesia. Br J Anaesth. 2018 Jan;120(1):28-36. doi: 10.1016/j.bja.2017.11.013. Epub 2017 Nov 22.
- Grocott MP, Browne JP, Van der Meulen J, Matejowsky C, Mutch M, Hamilton MA, Levett DZ, Emberton M, Haddad FS, Mythen MG. The Postoperative Morbidity Survey was validated and used to describe morbidity after major surgery. J Clin Epidemiol. 2007 Sep;60(9):919-28. doi: 10.1016/j.jclinepi.2006.12.003. Epub 2007 May 7.
- Kleif J, Gogenur I. Severity classification of the quality of recovery-15 score-An observational study. J Surg Res. 2018 May;225:101-107. doi: 10.1016/j.jss.2017.12.040. Epub 2018 Feb 21.
- Campfort M, Cayla C, Lasocki S, Rineau E, Leger M. Early quality of recovery according to QoR-15 score is associated with one-month postoperative complications after elective surgery. J Clin Anesth. 2022 Jun;78:110638. doi: 10.1016/j.jclinane.2021.110638. Epub 2022 Jan 13.
- Moonesinghe SR, Jackson AIR, Boney O, Stevenson N, Chan MTV, Cook TM, Lane-Fall M, Kalkman C, Neuman MD, Nilsson U, Shulman M, Myles PS; Standardised Endpoints in Perioperative Medicine-Core Outcome Measures in Perioperative and Anaesthetic Care (StEP-COMPAC) Group. Systematic review and consensus definitions for the Standardised Endpoints in Perioperative Medicine initiative: patient-centred outcomes. Br J Anaesth. 2019 Nov;123(5):664-670. doi: 10.1016/j.bja.2019.07.020. Epub 2019 Sep 5.
- Morales-Ariza V, Loaiza-Aldean Y, de Miguel M, Pena-Navarro M, Martinez-Silva O, Gonzalez-Tallada A, Manrique-Munoz S, de Nadal M. Validation and cross-cultural adaptation of the postoperative quality of recovery 15 (QoR-15) questionnaire for Spanish-speaking patients: A prospective cohort study. Am J Surg. 2023 Apr;225(4):740-747. doi: 10.1016/j.amjsurg.2022.11.009. Epub 2022 Nov 17.
- Pelavski AD, Lacasta A, de Miguel M, Rochera MI, Roca M. Mortality and surgical risk assessment among the extreme old undergoing emergency surgery. Am J Surg. 2013 Jan;205(1):58-63. doi: 10.1016/j.amjsurg.2012.03.008. Epub 2012 Jul 15.
- Carter HE, Winch S, Barnett AG, Parker M, Gallois C, Willmott L, White BP, Patton MA, Burridge L, Salkield G, Close E, Callaway L, Graves N. Incidence, duration and cost of futile treatment in end-of-life hospital admissions to three Australian public-sector tertiary hospitals: a retrospective multicentre cohort study. BMJ Open. 2017 Oct 16;7(10):e017661. doi: 10.1136/bmjopen-2017-017661.
- Abola RE, Bennett-Guerrero E, Kent ML, Feldman LS, Fiore JF Jr, Shaw AD, Thacker JKM, Gan TJ, Miller TE, Hedrick TL, McEvoy MD, Mythen MG, Bergamaschi R, Gupta R, Holubar SD, Senagore AJ, Wischmeyer PE, Carli F, Evans DC, Guilbert S, Kozar R, Pryor A, Thiele RH, Everett S, Grocott M; Perioperative Quality Initiative (POQI) 2 Workgroup. American Society for Enhanced Recovery and Perioperative Quality Initiative Joint Consensus Statement on Patient-Reported Outcomes in an Enhanced Recovery Pathway. Anesth Analg. 2018 Jun;126(6):1874-1882. doi: 10.1213/ANE.0000000000002758.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
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