Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A nyirokcsomók és a mellékpajzsmirigy műtéten belüli gyors azonosítása

2017. augusztus 29. frissítette: Ling Rui, Xijing Hospital

A nyirokcsomó és a mellékpajzsmirigy műtéten belüli gyors azonosítása finom tűszúrással pajzsmirigykarcinóma esetén

A műtét során finom tűszúrást végeztek, amikor gyanús csomókat talált a klinikus. Ismételje meg a punkciót 2-3 alkalommal különböző tájolásból, majd Diff-quik festéssel vagy PTH immunkromatográfiás vizsgálattal végeztük el a nyirokcsomók vagy a mellékpajzsmirigyek azonosítását. A posztoperatív patológia kimenetelét aranystandardnak tekintették.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A kísérleti csoportban, ha gyanús mellékpajzsmirigyeket vagy nyirokcsomókat észleltek, 22 G-os tűt alkalmaztak in situ szúráshoz 45 fokos szögben. A tűt először 0,2 mm-rel a tömszelencébe szúrtuk, majd további 0,2 mm-rel előretoltuk a tűt, miközben óvatosan visszahúztuk a fecskendő dugattyúját és fenntartottuk a negatív nyomást. Ezen a ponton mellékpajzsmirigy szövet adszorbeálódott a tűben. Ismételje meg ezt a folyamatot két különböző irányban, hogy garantálja az egyszerű hangerőt.

A sejtkenetek végeztével a keneteket 2-4 másodpercen belül álló folyadékban rögzítettük 5-20 másodpercig, majd a gyors azonosítás érdekében Diff-Quik (DQ) festési technikát folytattunk a Diff-Quik festőkészlettel az utasításoknak megfelelően. A következő, 30 másodperces Diff-Quick festés után nagy teljesítményű mikroszkóp alatt mellékpajzsmirigy sejteket és nyirokcsomókat jelölhetünk ki.

Ezenkívül a PTH immunkromatográfiás vizsgálati készlet a mellékpajzsmirigyek kimutatására is használható. Indikátorpapírral a szúrt szövetbe mártva biztosítható volt a mellékpajzsmirigyek megléte.

A műtét során talált gyanús csomók patológiás igazolására HE (hematoxilin és eozin) festést alkalmaztunk. A műtét során fellépő gyanús csomókat izoláltuk és 4%-os paraformaldehiddel fixáltuk 12 órán keresztül, majd paraffinba ágyaztuk és 3 µm-es sorozatmetszetekre vágtuk. A megfelelő metszeteket hematoxilinnal (BASO Diagnostics Inc. Zhuhai) festettük 10 percig szobahőmérsékleten. Ezután a részeket folyó vízzel mossuk. Ezt követően a metszeteket Scott promóciós kék folyadékkal 1 percig, 1%-os sósav-alkohol differenciáló folyadékkal 20 másodpercig, Scott promóciós kék folyadékkal pedig 1 percig mostuk. Ezután a metszeteket eozinnal festettük (BASO Diagnostics Inc. Zhuhai) 30 másodpercig. A metszeteket folyó vízzel mostuk, és megfigyelés céljából lezártuk. Végül a metszeteket Image-Pro Plus 5.0 szoftverrel (Media Cybernetics, Inc., Bethesda, MD, USA) figyeltük meg.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

200

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Kína, 710032
        • Toborzás
        • Xijing Hospital
    • Shanxi
      • Xi'an, Shanxi, Kína, 710032
        • Toborzás
        • Xijing Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

- Pajzsmirigyrákos betegek pajzsmirigyrákos műtéten A műtét előtti vizsgálat már készen állt a műtétre Műtét előtti finom tűszúrással pajzsmirigyrákot diagnosztizáltak

Kizárási kritériumok:

- Más klinikai vizsgálatba bevont betegek Terhes betegek Más életmentő betegséggel diagnosztizált betegek műtéti ellenjavallattal rendelkező betegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Diagnosztikai
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
A kontrollcsoportba azokat a korábban felvett betegeket vontuk be, akiknél hagyományos, központi nyaki nyirokcsomó-disszekcióval kombinált pajzsmirigyeltávolítást végeztek intraoperatív csomópontok azonosítása nélkül.
Kísérleti: Kísérleti csoport
Kísérleti csoportnak tekintettük azokat az újonnan felvett, 2016 augusztusától 2018 augusztusáig felvett betegeket, akiknél pajzsmirigyeltávolítást végeztek központi nyaki nyirokcsomó disszekcióval kombinálva a gyanús nyirokcsomók vagy mellékpajzsmirigyek műtét közbeni azonosításával. Az intraoperatív azonosítási módszer magában foglalja a Diff-quik festést és PTH teszt assay. 200 résztvevő jelentkezését tervezték.
A gyanús csomópontok tűszúrása után Diff-quik festést alkalmaztak a nyirokcsomók és a mellékpajzsmirigyek megkülönböztetésére. A mellékpajzsmirigy azonosítására PTH tesztet használtunk. A posztoperatív HE festést aranystandardként alkalmaztuk.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
hipokalcémia
Időkeret: 7 nappal a műtét után
A hipokalcémia aránya a műtét után
7 nappal a műtét után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Pontosság, érzékenység és specifitás
Időkeret: 10 nappal a műtét után
Az intraoperatív azonosítási módszer pontossága, érzékenysége és specificitása
10 nappal a műtét után
Életminőség
Időkeret: 3 hónappal a műtét után
A résztvevők életminőségének felmérésére az EORTC QLQ-C30 kérdőívet használtuk. A pontszámot 5 funkcionális szempontból számítjuk ki a kérdőív alapján.
3 hónappal a műtét után
működési idő
Időkeret: A művelet során
Jegyezze fel ennek az újszerű módszernek az azonosítási idejét és a teljes működési időt
A művelet során

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2018. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2020. augusztus 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. augusztus 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. augusztus 29.

Első közzététel (Tényleges)

2017. augusztus 31.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. augusztus 31.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. augusztus 29.

Utolsó ellenőrzés

2017. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • KY20162049-X-1

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .