A nyirokcsomók és a mellékpajzsmirigy műtéten belüli gyors azonosítása
A nyirokcsomó és a mellékpajzsmirigy műtéten belüli gyors azonosítása finom tűszúrással pajzsmirigykarcinóma esetén
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kísérleti csoportban, ha gyanús mellékpajzsmirigyeket vagy nyirokcsomókat észleltek, 22 G-os tűt alkalmaztak in situ szúráshoz 45 fokos szögben. A tűt először 0,2 mm-rel a tömszelencébe szúrtuk, majd további 0,2 mm-rel előretoltuk a tűt, miközben óvatosan visszahúztuk a fecskendő dugattyúját és fenntartottuk a negatív nyomást. Ezen a ponton mellékpajzsmirigy szövet adszorbeálódott a tűben. Ismételje meg ezt a folyamatot két különböző irányban, hogy garantálja az egyszerű hangerőt.
A sejtkenetek végeztével a keneteket 2-4 másodpercen belül álló folyadékban rögzítettük 5-20 másodpercig, majd a gyors azonosítás érdekében Diff-Quik (DQ) festési technikát folytattunk a Diff-Quik festőkészlettel az utasításoknak megfelelően. A következő, 30 másodperces Diff-Quick festés után nagy teljesítményű mikroszkóp alatt mellékpajzsmirigy sejteket és nyirokcsomókat jelölhetünk ki.
Ezenkívül a PTH immunkromatográfiás vizsgálati készlet a mellékpajzsmirigyek kimutatására is használható. Indikátorpapírral a szúrt szövetbe mártva biztosítható volt a mellékpajzsmirigyek megléte.
A műtét során talált gyanús csomók patológiás igazolására HE (hematoxilin és eozin) festést alkalmaztunk. A műtét során fellépő gyanús csomókat izoláltuk és 4%-os paraformaldehiddel fixáltuk 12 órán keresztül, majd paraffinba ágyaztuk és 3 µm-es sorozatmetszetekre vágtuk. A megfelelő metszeteket hematoxilinnal (BASO Diagnostics Inc. Zhuhai) festettük 10 percig szobahőmérsékleten. Ezután a részeket folyó vízzel mossuk. Ezt követően a metszeteket Scott promóciós kék folyadékkal 1 percig, 1%-os sósav-alkohol differenciáló folyadékkal 20 másodpercig, Scott promóciós kék folyadékkal pedig 1 percig mostuk. Ezután a metszeteket eozinnal festettük (BASO Diagnostics Inc. Zhuhai) 30 másodpercig. A metszeteket folyó vízzel mostuk, és megfigyelés céljából lezártuk. Végül a metszeteket Image-Pro Plus 5.0 szoftverrel (Media Cybernetics, Inc., Bethesda, MD, USA) figyeltük meg.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Rui Ling, Prof.
- Telefonszám: 029-84775271
- E-mail: lingrui0105@163.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Meiling Huang, MD
- Telefonszám: 029-84775271
- E-mail: huangmeiling@126.com
Tanulmányi helyek
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kína, 710032
- Toborzás
- Xijing Hospital
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Kína, 710032
- Toborzás
- Xijing Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Pajzsmirigyrákos betegek pajzsmirigyrákos műtéten A műtét előtti vizsgálat már készen állt a műtétre Műtét előtti finom tűszúrással pajzsmirigyrákot diagnosztizáltak
Kizárási kritériumok:
- Más klinikai vizsgálatba bevont betegek Terhes betegek Más életmentő betegséggel diagnosztizált betegek műtéti ellenjavallattal rendelkező betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
A kontrollcsoportba azokat a korábban felvett betegeket vontuk be, akiknél hagyományos, központi nyaki nyirokcsomó-disszekcióval kombinált pajzsmirigyeltávolítást végeztek intraoperatív csomópontok azonosítása nélkül.
|
|
|
Kísérleti: Kísérleti csoport
Kísérleti csoportnak tekintettük azokat az újonnan felvett, 2016 augusztusától 2018 augusztusáig felvett betegeket, akiknél pajzsmirigyeltávolítást végeztek központi nyaki nyirokcsomó disszekcióval kombinálva a gyanús nyirokcsomók vagy mellékpajzsmirigyek műtét közbeni azonosításával. Az intraoperatív azonosítási módszer magában foglalja a Diff-quik festést és PTH teszt assay.
200 résztvevő jelentkezését tervezték.
|
A gyanús csomópontok tűszúrása után Diff-quik festést alkalmaztak a nyirokcsomók és a mellékpajzsmirigyek megkülönböztetésére.
A mellékpajzsmirigy azonosítására PTH tesztet használtunk.
A posztoperatív HE festést aranystandardként alkalmaztuk.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
hipokalcémia
Időkeret: 7 nappal a műtét után
|
A hipokalcémia aránya a műtét után
|
7 nappal a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Pontosság, érzékenység és specifitás
Időkeret: 10 nappal a műtét után
|
Az intraoperatív azonosítási módszer pontossága, érzékenysége és specificitása
|
10 nappal a műtét után
|
|
Életminőség
Időkeret: 3 hónappal a műtét után
|
A résztvevők életminőségének felmérésére az EORTC QLQ-C30 kérdőívet használtuk.
A pontszámot 5 funkcionális szempontból számítjuk ki a kérdőív alapján.
|
3 hónappal a műtét után
|
|
működési idő
Időkeret: A művelet során
|
Jegyezze fel ennek az újszerű módszernek az azonosítási idejét és a teljes működési időt
|
A művelet során
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Adler JT, Sippel RS, Schaefer S, Chen H. Preserving function and quality of life after thyroid and parathyroid surgery. Lancet Oncol. 2008 Nov;9(11):1069-75. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70276-6.
- Carter Y, Chen H, Sippel RS. An intact parathyroid hormone-based protocol for the prevention and treatment of symptomatic hypocalcemia after thyroidectomy. J Surg Res. 2014 Jan;186(1):23-8. doi: 10.1016/j.jss.2013.09.026. Epub 2013 Oct 8.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Várható)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Anyagcsere-betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Endokrin rendszer betegségei
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Mellékpajzsmirigy betegségek
- A fej és a nyak daganatai
- Kalcium-anyagcsere zavarok
- Víz-elektrolit egyensúlyhiány
- Pajzsmirigy betegségek
- Pajzsmirigy neoplazmák
- Hypoparathyreosis
- Hipokalcémia
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KY20162049-X-1
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .