Az egészséghez való jog és az erőszakmentesség (SAFE)

Háttér Bangladesben magas a nők és lányok elleni fizikai és szexuális erőszak aránya. Bangladesben a nőktől és a lányoktól gyakran megtagadják a házassággal, a szexszel és a gyermekvállalással kapcsolatos döntések meghozatalának jogát, de sem e jogok megtagadását, sem azok következményeit nem ismerték fel megfelelően és nem kezelték a nők elleni erőszak kezelésére irányuló folyamatban lévő beavatkozások keretében. . Míg a magasabb bírósági ítéletek, valamint a legfontosabb jogi és politikai rendelkezések elismerik a nők választási jogát vagy a beleegyezésük megszerzésének követelményeit a házassággal kapcsolatban, ezeket ritkán alkalmazzák vagy hivatkoznak a gyakorlatban.

Bangladesben a lányok több mint 65 százaléka 18 éves kora előtt férjhez megy. A gyermekházassághoz hozománykövetelmények társulnak, amelyek összege az életkorral növekszik. Ezen túlmenően, a nők vagy a lányok azon képességét, hogy gyakorolják beleegyezési vagy választási jogukat a házassággal, a szexszel és a szexualitással kapcsolatban, rutinszerűen megtagadják. A gyermekházasság megnövekedett reproduktív egészségügyi kockázatok összességét jelenti, amelyek a felnőtt szerepek megtárgyalásához szükséges korlátozott tudáshoz és készségekhez, valamint a serdülő lányok családi otthonában elfoglalt státuszának csökkenéséhez kapcsolódnak. A korai házassággal és a reproduktív egészségre gyakorolt ​​negatív kimenetelekkel való összefüggés egyik fő oka az, hogy a lányok fiatal kora házasságkötéskor nagyobb korkülönbségekkel jár, amelyek csökkentik a hatalmat a házasságon belül. Ez hatással lehet olyan tényezőkre, mint a születési idő megbeszélése, a fogamzásgátlás kiválasztása vagy az anya- és gyermekegészségügyi (MCH) szolgáltatások igénybevétele. A gyermekházasság rendkívül káros szexuális és reproduktív egészségi (SRH) következményekkel jár, amelyek korai szülést eredményeznek, és káros hatással vannak a gyermek és az anya táplálkozására, valamint az anyák megbetegedésére és halálozására. A gyermekházasság és a gazdasági hatalomvesztés összefügghet a Bangladesben megfigyelt magas szintű intim párkapcsolati erőszakkal (IPV).

A nemi normák és a férfiak túlsúlyával, erővel és felsőbbrendűségével kapcsolatos felfogások tovább súlyosbítják a problémát. A bizonyítékok azt sugallják, hogy a felsőbbrendűség és a férfi előjogok és dominancia elfogadása, valamint az erőszak, mint kontrollforma ennek következményeként való elfogadása nagyobb erőszakkal társul. Ennek oka az lehet, hogy azokban a környezetekben, ahol a nemi alapú erőszakot nagymértékben elfogadják, az erőszak társadalmi költségei az elkövetők számára alacsonyabbak. Vannak olyan kutatások is, amelyek azt mutatják, hogy az ilyen közösségi szintű attitűdök mellett a nők és férfiak egyéni attitűdjei önállóan is hozzájárulnak az IPV magasabb kockázatához. Így a nemi alapú erőszakhoz kapcsolódó egyéni attitűdök és közösségi normák módosítása fontos alapja a viselkedésváltozásnak.

Bangladesben a serdülő lányoktól és nőktől megtagadják az SRHR-t a patriarchális intézmények és a régóta fennálló gyakorlatok, például a gyermekházasság és a kényszerházasság, a nemek elkülönítése és a nőket alacsony státuszba szorító gazdasági kirekesztés miatt. A nem megfelelő SRHR-információk és -szolgáltatások sebezhetővé teszik a férfiakat a betegségekre. A nemek közötti egyenlőségre vonatkozó oktatás általában a nőkre és a lányokra irányul; így a férfiak elszalasztják a lehetőséget, hogy nemi szempontokra érzékenyek és felelősségteljesek legyenek. Míg Banglades hagyományosan ésszerűen jó hozzáférést biztosít a nőknek a családtervezési szolgáltatásokhoz, a nők alacsony státusza azt jelenti, hogy a nők nem tudják jogaik és képességeik teljes mértékében élni a választási jogukkal a házassággal, a szexszel és a gyermekvállalással kapcsolatos döntéseik során. Ez a projekt arra törekszik, hogy javítsa az emberek azon képességét, hogy gyakorolják SRHR-jüket azáltal, hogy stratégiailag bővíti tudásukat és megértését a teljes és tájékozott beleegyezés és választás fogalmairól.

A gyermekházasság és az IPV gyakori a városi és vidéki területeken, a szegény városi területeken élő nők vannak a legnagyobb veszélyben, ennek ellenére a nők helyzetének növelését célzó programok és projektek többsége a vidéki területeken marad. A dakai nyomornegyedekből származó adatok a nem nyomornegyedekben élő lakossághoz képest, valamint a vidéki adatok azt mutatják, hogy a városi nyomornegyedekben élő nők körében nagyobb a nemi alapú erőszak előfordulása és elfogadottsága. A migráns lányok és nők, különösen a városi nyomornegyedekben élők, még a legalapvetőbb szociális védelemtől sem rendelkeznek, így különösen ki vannak téve az erőszaknak.

Bangladesnek a nemzetközi jog és az alkotmány értelmében egyértelmű kötelezettségei vannak annak biztosítására, hogy a törvény értelmében egyenlő bánásmódot biztosítson minden egyénnek, és biztosítsa az erőszakmentességet, valamint a hatékony jogorvoslatokat. Az alapvető jogok – a szabadság, a személyes biztonság egyenlősége és a véleménynyilvánítás szabadsága – átfogó kerete alkotmányos garanciák formájában minden személyre – nőkre és férfiakra – vonatkozik Bangladesben. A konkrét törvények tartalma és alkalmazása azonban gyakran megtagadja vagy korlátozza e jogok gyakorlati élvezetét. Ez nagymértékben a jog korlátaiból és a vallási alapú személyi törvények folyamatos térhódításából adódó eredendő paradoxonokból adódik, amelyek ellentmondanak és korlátozzák az alkotmányos jogok működési körét. Az Alkotmány egyértelműen tiltja a nemi alapú diszkriminációt, és felszólítja az államot, hogy biztosítsa a férfiak és nők egyenlő jogait az államban és a közszférában, valamint garantálja a személyi szabadsághoz, a szólásszabadsághoz és a vallásszabadsághoz fűződő alapvető jogokat. Azt is rögzíti, hogy az ilyen alapvető jogokat sértő törvények érvénytelenek.

Széles körben elismert tény, hogy a beavatkozásoknak multiszektorális megközelítést kell alkalmazniuk, és különböző szinteken kell működniük: egyéni, közösségi, intézményi, valamint törvényi és szakpolitikai szinten. Számos reproduktív egészségügyi kezdeményezés kimutatta, hogy a kommunikációs programok hatékonyak lehetnek az ismeretek és a tudatosság javításában. A viselkedés megváltoztatását azonban nehezebb elérni. Ezek az operatív kutatási tanulmányok azt feltételezik, hogy szemléletváltásra van szükség a közösségekben és az egészségügyi szolgáltatók körében azzal kapcsolatban, hogy a férfiakat többféleképpen is bevonni kell a közösségek SRH-jának javítása érdekében.

A házassági időzítés késleltetését célzó programok közé tartozik a közösség mozgósítása, a viselkedés megváltoztatásával kapcsolatos kommunikáció, az oktatási ösztönzők, például a lányoknak szóló ösztöndíjak, valamint az életvezetési és megélhetési készségeket népszerűsítő programok. Bangladesben egy „A fiatal lányok házassági életkorának emelése Bangladesben” című program az egyik ilyen projekt. A vidéki bangladesi program a házasság késleltetésére a serdülők életvitelének és megélhetési készségeinek biztosításával a reproduktív egészséggel kapcsolatos ismeretek növekedését, az iskolai lemorzsolódás csökkenését és a házasságok késleltetését mutatta a kontrollcsoportba tartozó lányokhoz képest.

A bangladesi kormány (GoB) több kezdeményezést is indított az erőszakot túlélő nők számára nyújtott szolgáltatások javítására, és ezt azáltal, hogy megcélozza a szereplők különböző kritikus csoportjait, beleértve az egészségügyi személyzetet és a rendőrséget. A rendőrségi reformprogram azt ígéri, hogy különös hangsúlyt fektet a nemi erőszak kezelésére, beleértve a képzést és a civil társadalom szereplőivel való együttműködést. Míg számos vezető nőjogi, emberi jogi és jogi szolgáltató civil szervezet együttműködik a GoB programmal, sokan mások önálló kezdeményezéseket is indítanak, akár egyedül, akár másokkal együttműködve, amelyek célja a VAW felszámolása, valamint a túlélők támogatása és jogorvoslatának biztosítása. A szolgáltatók vonakodása a rendelkezésre álló intézményi folyamatok igénybevétele iránt maguknak a túlélő nőknek a vonakodását tükrözi. A bangladesi kutatás kimutatta, hogy a férje által fizikailag bántalmazott nők mindössze 2%-a kért valaha segítséget bármilyen intézményi forrástól. Sőt, csak akkor fordultak ezekhez a forrásokhoz, amikor helyzetük elviselhetetlenné vált, az erőszak életveszélyessé vált, vagy a gyerekek veszélybe kerültek. Az eredmények azt mutatják, hogy bár szükséges a megfelelő szolgáltatások nyújtása, kulcsfontosságú, hogy az embereket tudatosítsák az ilyen szolgáltatásokról, és aktívan előmozdítsák az ilyen szolgáltatások használatát azáltal, hogy megfelelő környezetet teremtenek a közösségben. Ugyanilyen fontos, hogy az igazságszolgáltatási szektoron belül elérhető szolgáltatásokat jobban figyelembe vegyék a nemek között.

Jelentősége és indoklása Banglades aláírta a nemek közötti egyenlőség előmozdítását célzó nemzetközi szerződéseket. A VAW megszüntetése ennek a napirendnek szerves része. A jelenlegi koalíció elsődleges célja a nemi alapú erőszak visszaszorítása, kezdve a legsebezhetőbb csoportokkal – a Dakka városában élő szegény és serdülő lányokkal. A projekt egyértelműen a kormány azon kötelezettségeinek értelmezésén belül van kialakítva, hogy végrehajtsa az olyan kulcsfontosságú nemzetközi emberi jogi szerződések rendelkezéseit, mint a nőkkel szembeni megkülönböztetés minden formájának felszámolásáról szóló egyezmény (CEDAW), különös tekintettel arra, hogy az egyenlőséghez való jog a család (16. cikk) magában foglalja a választás jogát a „ha, mikor és kivel házasodni” tekintetében, valamint az államnak a VAW megelőzésére vonatkozó kötelezettségeinek kidolgozott értelmezését (Nyilatkozat a nők elleni erőszakról, valamint a 19. általános ajánlás). CEDAW bizottság).

A projektet úgy időzítették, hogy megragadja a lehetőséget, amelyet részben a közelmúltbeli nemzeti demokratikus választások adtak – amelyek eredményeképpen egyértelmű kormányzati kötelezettségvállalások születtek: 1) a diszkriminatív törvények és gyakorlatok kezelése, többek között a jogi reformra vonatkozó régóta fennálló követelések (pl. a közelmúltban a kabinet jóváhagyta a családon belüli erőszak megelőzéséről és védelméről szóló törvényjavaslatot); 2) meg kell erősíteni a VAW-ra vonatkozó meglévő intézményi védelmet (áldozatsegítő központok, jogsegélyprogram); és 3) a nőjogi szervezetek és a kapcsolódó szolgáltatók működésének nagyobb teret és kedvezőbb környezetet teremteni. A projekt azt tervezi, hogy közvetlenül kapcsolatba lép a kulcsfontosságú politikai döntéshozókkal és az igazságügyi szektor intézményeivel, hogy szükség esetén sürgesse a jogi és szakpolitikai reformokat, és ezzel egyidejűleg a frontvonalat is elérje a nők beleegyezési és beleegyezési jogát védő, meglévő törvények és szabályok hatékonyabb betartatása érdekében. választás. Részben arra fog összpontosítani, hogy a családon belüli erőszakról szóló törvény kiterjesztésének részeként lehetővé tegye a helyi szintű igazságszolgáltatási szektor kulcsfontosságú intézményei számára a kivizsgálással és a vádemeléssel, valamint a VAW megelőzésével kapcsolatos kérdések tájékozott megértését. A projekt által nyert bizonyítékok kritikus fontosságúak lesznek a folyamatban lévő jogalkotási érdekképviseleti kezdeményezésekben a nők jogaival kapcsolatos törvényekkel és politikai reformokkal kapcsolatban.

Célok

Ennek a projektnek a célja:

• A városi nyomornegyedekben élő serdülő lányok és nők tudatosságának növelése az SRHR-rel és az erőszaktól való mentesség jogával, különösen a beleegyezéshez és a választáshoz való joggal kapcsolatban
• Közösségi környezet kialakítása a férfiak bevonásával és velük való együttműködés révén, hogy kezelni lehessen a serdülő lányok és nők választási és beleegyezési jogának megtagadását, valamint az ellenük irányuló erőszakot kevésbé elfogadják.
• Lehetővé kell tenni a jogi és egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférést és azok hatékonyabb használatát a serdülő lányok és nők számára az erőszak kezelése során
• Csökkentse a serdülő lányokkal és nőkkel szembeni erőszak előfordulását annak elrettentő hatása miatt, hogy egyre jobban tudatosul bennük az ezzel kapcsolatos jogaik és jogorvoslati lehetőségeik.

• Biztosítani kell az igazságszolgáltatáshoz való hozzáférésre vonatkozó jogi, politikai és eljárási reformokat, ideértve a vámparancsok kivizsgálására és vádemelésére vonatkozó protokollok és gyakorlatok kidolgozását, a házasságok anyakönyvezési eljárásait, amelyek magukban foglalják a nő életkorának és a beleegyezésének beszerzését, valamint az életkor és a beleegyezési jog elismerése a bírósági eljárásokban Kutatási terv és módszerek A javasolt akciókutatási projekt kutatási és programozott beavatkozási tevékenységek keveréke, különböző szintű beavatkozásokkal, amelyek különböző szinteket céloznak meg, és a kutatási eredményeket visszacsatolják a programba.

  1. Figyelemfelkeltés: A fő beavatkozások a figyelemfelkeltés három területen, a nők és lányok jogaival kapcsolatban: i. erőszakmentes élet; ii) az SRH tekintetében; és iii. jogi rendelkezések. Mindegyik területen a fő hangsúly a nők választási és beleegyezési jogaira irányulna. A figyelemfelkeltő tevékenységek a projektpartnerek által közösen kidolgozott tantervre és anyagokra épülnek. Ezek nagymértékben támaszkodnak a meglévő helyi és globális erőforrásokra, és az adott környezet igényeihez igazodnak.

     A figyelemfelkeltő tevékenységek célja olyan csoportok bevonása, mint a nők (10 és 29 év közöttiek); férfiak (18-35 évesek) és közösségi vezetők Dhaka nyomornegyedéből. A kezdeti tevékenységek serdülő és női csoportok létrehozását jelentik. A közösségbe való belépéskor Marie Stopes külön csoportokat fog szervezni nőkből és férfiakból (egyenként körülbelül tizenöt tag). Körülbelül 450 női és 150 férfi csoport alakul majd. Rendszeres foglalkozásokat tartunk minden csoporttal, változó gyakorisággal. A nők negyedévente körülbelül öt alkalommal, míg a férfiak negyedévente egy alkalmat kapnak. Ezek az ülések az SRHR-problémákról és az életvezetési készségekről szóló megbeszélésekre összpontosítanak; egy fiatal nő joga erőszakmentes élethez; valamint az erőszak kezelésére vonatkozó jogi rendelkezések, beleértve a családon belüli jogokat, valamint a beleegyezéshez és a választáshoz való jogot a házassággal, a szexszel és a szüléssel kapcsolatban.

     A beleegyezés kérdésével kapcsolatos érdekképviselet ezekben a csoportokban fontos terület lesz a nők és lányok azon képességének növelésében, hogy felvegyék a küzdelmet a szexuális zaklatással, a kiskorúak házasságával és a kényszerházassággal, valamint a gyermekvállalással kapcsolatban, illetve keressenek jogorvoslatot. Szakképzett oktatók és jogi képviselők biztosítják ezt a képzést. Adott esetben egészségügyi szolgáltatókhoz és ügyvédekhez is beutalókat biztosítanak jogi segítségnyújtás céljából, és segítséget nyújtanak azoknak a nőknek, akiknek erőszakkal kapcsolatos panaszt kell tenniük a rendőrségen vagy a bíróságon, és elkísérik őket, hogy támogassák őket a bírósági meghallgatásokon.

  2. One-Stop Service Center (OSC): A figyelemfelkeltő tevékenységeket egészségügyi, jogi és egyéb támogató szolgáltatások nyújtják az OSC erőszakot túlélő nők számára. A szolgáltatásokat Marie Stopes, BLAST és Nari Maitree fogja nyújtani. A nyomornegyedek közelében található Marie Stopes klinikák az információk és tanácsadás terjesztésének, a szolgáltatásnyújtásnak és a beutalásoknak a fókuszpontjai lesznek. A Marie Stopes SRH szolgáltatásokat, míg a BLAST jogi szolgáltatásokat nyújt az ügyfeleknek. A Nari Maitree elérhetővé teszi a szolgáltatásokat, hogy a közösség ezekről a szolgáltató pontokról tudjon részt venni a kampánytevékenységekben.
  3. Közösségi mozgósítás és az egész közösségre kiterjedő kampány: A fenti beavatkozásokat Nari Maitree közösségi mozgósítási erőfeszítései egészítik ki, amelyek közösségi csoportok (pl. helyi egyházközségi biztosok, ifjúsági klubok vezetői, tanárok stb.) kialakításával, valamint képzésekkel kezdődnek. és a rájuk irányuló orientáció. A viszonylag innovatív eszközökkel, például riksa/falfestmények, mobiltelefonos üzenetek/csengőhangok, mobil kisteherautó kampány stb. segítségével történő tájékoztatást és kommunikációt is szükség szerint hasznosítják. A közösségre kiterjedő kampányokat Nari Maitree vezeti majd a modell alkalmazásával. már a We Can Campaign által kifejlesztett.
  4. Szélesebb körű érdekképviselet: A beavatkozás részben a szolgáltatások nyújtásához és a közösség mozgósításához kapcsolódik, részben pedig önálló, tágabb, célzott érdekérvényesítési kezdeményezéseket fog tartalmazni helyi és országos szinten, amelyek minden projektpartnert bevonnak a nők jogának elismerésébe és megvalósításába. beleegyezés és választás. Az ilyen érdekképviselet bevonja a jogalkotókat és a politikai döntéshozókat, és különösen az igazságszolgáltatási rendszer kulcsszereplőire, azaz a rendőrségre, az ügyészségre, a szociális munkásokra, az egészségügyi szakemberekre és az igazságszolgáltatásra összpontosít.

Bizonyítékgyűjtés együttműködési akciókutatás révén A projektet úgy alakították ki, hogy lehetővé tegye a szolgáltatásnyújtás egységesebb megközelítését a legkiszolgáltatottabbak számára, hogy biztosítsák az információhoz és az egészségügyi szolgáltatásokhoz, valamint az igazságszolgáltatáshoz való hatékony hozzáférést, hogy a tanácsra és segítségre szorulók hozzáférhessenek a megfelelő szolgáltatásokhoz. szolgáltatások. A kutatási komponens lehetővé teszi a szolgáltató szervezetek kapacitásbővítését a meglévő szolgáltatások finomhangolása érdekében, hogy jobban megfeleljenek az emberek igényeinek. A program által generált mennyiségi és minőségi bizonyítékok segítenek (i) azonosítani a veszélyeztetett populációkat és sérülékenységük természetét a beavatkozási megközelítés megalapozása érdekében; ii. lehetővé teszik a beavatkozási tevékenységek kulturálisan érzékeny, megfelelő sorozatának kialakítását; (iii) figyelemmel kíséri a program inputjait, és dokumentálja a beavatkozások során végzett tevékenységeket; (iv) folyamatos visszajelzést adni a programnak; (v) értékelje a hatást, hogy megértse, mi működik és mi nem; és (vi) tájékoztatási érdekképviseleti üzeneteket.

Így a projekt célja annak biztosítása, hogy a helyszíni beavatkozások eredményeit beépítsék a tanulásba, amely szakmai és folyamatos oktatáson keresztül terjeszthető az érintett politikai döntéshozók számára, beleértve a bírákat, ügyészeket, ügyvédeket és rendőröket. Ez biztosítja, hogy az egészségügyi oktatás, a szolgáltatások és az igazságszolgáltatási rendszerek érzékenyek legyenek a legszegényebb és legkiszolgáltatottabb felhasználók valós szükségleteire, és egyúttal az ilyen információkat felhasználják a szakpolitikai, programozási vagy eljárási reformokra vonatkozó célzott és konkrét ajánlások kidolgozására. .

Kiindulási és hatóköri tanulmány, valamint hatásértékelés A kutatást az első évben egy hatókör-tanulmány és kiindulási felmérés, a harmadik év végén pedig egy hatásértékelés útján végzik. A kiindulási és hatóköri vizsgálat különösen az elterjedt normák hatására, valamint a változó normatív struktúrákban és a szabályok megszegésében rejlő diffúziós dinamikákra fog összpontosítani. A hatásértékelés lehetővé teszi az intervenciós és a kontrollterületek összehasonlítását a beavatkozásból adódó változások mérése érdekében. A vizsgálat a kvalitatív és kvantitatív adatgyűjtés vegyes módszereivel, külön minta előteszt utókontroll csoport kialakításával történik.

Kvalitatív adatgyűjtés: Kvalitatív adatokat gyűjtünk a hatókör vizsgálatához és a beavatkozás értékeléséhez. A kvantitatív eredmények értelmezéséhez kvalitatív adatok szolgálnak majd a kvantitatív vizsgálat tervezésében és kérdőívének megfogalmazásában. A kvalitatív adatgyűjtés eszközei 12 kulcsfontosságú informátori interjút (KII) (5 férfi és 7 nő), 15 fókuszcsoportos beszélgetést (FGD) tartalmaznak (3 nőtlen fiatal nőkkel, 3 férjes fiatal nőkkel, 3 nőtlen fiatal férfiakkal, 3 házas fiatal férfiakkal és 3 közösségi vezetőkkel) és 61 mélyinterjú (IDI) (20 hajadon fiatal nőkkel, 25 nős fiatal nőkkel, 7 hajadon fiatal férfiakkal és 9 nős fiatal férfiakkal). az alapszintű vizsgálatban. A potenciális kulcsfontosságú informátorok a vizsgálati helyszínről származó női és férfi nem kormányzati szervezetek dolgozói, valamint a nyomornegyedekből származó nők és férfiak, akik első kézből ismerik a vizsgált populációt, és jól ismerik azt a területet, amelyet a tanulmány feltárni szeretne. Az adatközlők kiválasztása minden adatgyűjtéstípushoz opportunista lesz. A végsõ vizsgálatban 16 KII-t (8 nõkkel és 8 férfiakkal), 10 FGD-t (2 hajadon fiatal nõkkel, 2 férjes fiatal nõkkel, 2 hajadon fiatal férfiakkal, 2 házas fiatal férfit és 2 mindkét nõvel) 10 FGD vesz részt. és férfiak, családi állapotuktól függetlenül), 116 mélyinterjú (34 hajadon fiatal nővel, 34 nős fiatal nővel, 24 hajadon fiatal férfival és 24 nős fiatal férfival).

Kvantitatív adatgyűjtés: Az alap- és végvonali felmérés keresztmetszeti jellegű, és 4212, 15 és 29 év közötti serdülő lány és nő bevonásával készülnek; valamint 1458 18 és 35 év közötti fiatal és felnőtt férfi élt a mintaterületen a felmérés időpontjában. A felmérés mintájában 15-19 éves hajadon és házas lányok vesznek részt; 20-29 házas és hajadon nő; és 18-35 éves házas és hajadon férfiak. A válaszadók e három csoportjára külön mintákat veszünk. A tanulmánynak három ága lesz: (a) 1. stratégia: csoportszintű figyelemfelkeltő tevékenységek nők és férfiak részvételével, valamint egy közösségre kiterjedő kampány és egyablakos szolgáltatási központok; (b) 2. stratégia: csoportszintű figyelemfelkeltő tevékenységek csak nők részvételével, valamint közösségi szintű kampány és egyablakos szolgáltató központok; és (c) 3. stratégia: közösségi szintű kampánytevékenységek egyablakos szolgáltatási központokkal párosulva. Így nem lesz „üres” vagy „beavatkozás nélkül” vezérlési feltétel. A tervezés lehetővé teszi a férfiak részvételének összehasonlítását az 1. és a 2. stratégiában a férfiak részvételének hiányával; és a 2. és 3. stratégiához képest további előny, hogy a nőket a közösségi kampányokon és az egyablakos szolgáltatóközpontokon túlmenően is elérheti.

Mintaválasztás: A válaszadókat három dakkai Marie Stopes klinika közelében lévő nyomornegyedekből választják ki. Mindhárom klinika nyomornegyede 51, 27 és 27, 15-19 éves nőkből álló nem fertőző csoportra lesz felosztva; 20-29 éves nők és 18-35 éves férfiak. Ezek a klaszterek tehát véletlenszerűen lesznek hozzárendelve a három stratégiához. A férfi válaszadókat nem ugyanabból a háztartásból választják ki, mert a felmérésnek való kitettségük sebezhetővé teheti a nőket. Népesség és terület szerint különböző méretű nyomornegyedek léteznek, amelyek különböző szintű hatással lehetnek a nők elleni erőszakra. Ezért a tanulmány a lakosság nagyságának megfelelően a nagy és kis nyomornegyedeket is bevonja majd a mintába.

Megfelelően képzett azonos nemű kérdezőbiztosok csak azután toborozzák a válaszadókat, miután megkapták a beleegyezésüket vagy hozzájárulásukat, ha szükséges. A nyomornegyedbe és a háztartásokba való belépés előtt engedélyt kell kérni a kapuőröktől és a háztartásvezetőktől. A felmérés kérdőíve nagymértékben támaszkodik olyan forrásokból származó, széles körben használt szabványos kutatási eszközökre, mint a WHO több országra kiterjedő, a nők egészségéről és a családon belüli erőszakról szóló tanulmánya.

Vizsgálati terület A vizsgálatot Dhaka városi nyomornegyedeinek területein fogják végezni. A beavatkozást három dakkai Marie Stopes klinikát körülvevő közösségekben hajtják végre Mohammadpurban, Mohakhaliban és Jatrabariban. A Marie Stopes feljegyzései szerint Mohammadpurban 4 nyomornegyed található; 5 nyomornegyed Mohakhaliban és 10 nyomornegyed Jatrabariban ezen klinikák közelében. Marie Stopes becslése szerint ezekben a nyomornegyedekben összesen 51 514 lakos él. A dakkai nyomornegyedekben talált 10 és 24 év közötti nők arányát alkalmazva az Urban Health Survey szerint körülbelül 8336 nő és lány él ezekben a nyomornegyedekben.

A projekt kedvezményezettjei: A projekt elsősorban mintegy 6750 nyomornegyedben élő serdülő lányt és nőt érint, míg a másodlagos érintett csoport minden nő (nyomornegyedben és nem nyomornegyedben) a beavatkozási területen a dakai beavatkozási időszakban. Egyes beavatkozások – például az országos médiakampány vagy az igazságszolgáltatási rendszer kulcsszereplőinek érzékenyítése – esetében a bangladesi nők sokkal szélesebb köre lesz a kedvezményezettje. Annak érdekében, hogy a lányok és nők számára olyan környezetet teremtsünk, amely gyakorolhatja az erőszaktól való mentességhez való jogukat, a projektben fiatal férfiak is részt vesznek. Így Dakában 2250 fiatal vesz részt közvetlenül. Ezeket a férfiakat arra ösztönzik, hogy érzékenyítsék fel a közösség többi tagját, beleértve a közösség vezetőit is. Így a végső célpont az egész közösség, amely egy körülbelül 128 785 fős (nyomornegyedben és nem nyomornegyedben élő) lakosságból áll.

A mintaméret számítása és az eredmény (elsődleges és másodlagos) változó(k). A mintanagyság ebben a vizsgálatban abból a feltételezésből történt, hogy a kezelési hatásokat a kiindulási és a végvonali felmérések közötti kulcsfontosságú eredmények változásának mérésével, valamint a kezelési és a kontrollcsoportok összehasonlításával figyelik meg. A minta egy kiterjedt kiindulási felmérést is figyelembe vesz, amely lehetővé teszi a statisztikai elemzés számára az eredményekhez kapcsolódó ismert tényezők ellenőrzését. A kvantitatív felmérés mintáját a háromszintű, több helyszínes klaszteres véletlenszerű vizsgálati terv alapján számítottuk ki. Ebben a kialakításban az egyedek klaszterekbe vannak beágyazva, és a klaszterek véletlenszerűen vannak hozzárendelve a három 1., 2. vagy 3. stratégiához. Az Optimal Design (OD) szoftver használatával 5%-os szignifikanciaszintet, 80%-os teljesítményt, 0,01-es osztályon belüli korrelációt feltételezve , és a klaszter mérete 15 válaszadó, 153 15-19 éves női csoport (telephelyenként 51 csoport); 81 20-29 éves női csoport (telephelyenként 27 csoport); és 81, 18-35 fős férficsoport (helyenként 27 csoport) szükséges a 45-55%-os minimális kimutatható hatásméret (MDES) kimutatásához (3. táblázat). A csoport méretéhez képest 20%-os túlmintavételezést tesz lehetővé az 5%-os válaszhiány és 15%-os migráció kezelése érdekében a klaszter mérete 18-ra nő, amelynél a minta mérete 4725-ről 5670-re nő (4212 nő és 1458 férfi).

Etikai megfontolások Számos etikai megfontolást kell figyelembe venni, amikor a VAW-vel kapcsolatos kutatásokat végeznek a családokban. E Jegyzőkönyv kidolgozása során betartják a CIOMS nemzetközi iránymutatásait az epidemiológiai tanulmányok etikai felülvizsgálatára (1991) és a WHO ajánlásait (2001).

Ne bántsd, és tartsd tiszteletben a serdülő lányok és nők döntéseit és döntéseit. Különös gondot fordítanak arra, hogy az erőszakkal és annak következményeivel kapcsolatos minden kérdést érzékenyen, támogató és nem ítélkező módon tegyenek fel. Az interjúztatókat és a program munkatársait kiképezik arra, hogy tisztában legyenek a kérdéseknek az informátorra gyakorolt ​​hatásaival, és ha szükséges, megszakítsák az interjút. A kérdőívek és az interjúk útmutatóinak megtervezése során ügyeltek arra, hogy gondosan és érzékenyen igyekezzenek bemutatni és érdeklődni a serdülő lányok és nők erőszakkal kapcsolatos tapasztalatairól. Minden interjúnak vagy ülésnek arra kell törekednie, hogy pozitívan záruljon, hogy a résztvevő pozitív kilátásokat kapjon, és megerősítse megküzdési stratégiáit.

Érzelmi támogatás és készségek Tekintettel a VAW elterjedtségére, sok kérdezőnek és program munkatársának vagy magának van tapasztalata az IPV-vel kapcsolatban, vagy valamilyen módon érintette őket. Emiatt a képzés kifejezetten úgy lesz megtervezve, hogy lehetőséget biztosítson számukra, hogy reflektáljanak saját visszaélésekkel kapcsolatos tapasztalataikra. A kérdezőbiztosok mindenkor tájékoztatást kapnak arról, hogy lehetőségük van kilépni a projektből. A tréningek tartalmazzák azt is, hogyan kell empatikusnak és támogatónak lenni, hagyva a résztvevőnek egy kis szünetet, és lehetőséget adva az interjú vagy megbeszélés átütemezésére vagy befejezésére. Valamennyi interjú során a résztvevőket szóban tájékoztatják a vizsgálat céljáról és természetéről, arról, hogy miért és hogyan választották ki, mit várnak el a résztvevőtől, a magánélet védelméről, az anonimitásról és a titoktartásról, a vizsgálat várható előnyeiről, a jövőbeni felhasználásról. Az adatszolgáltatásról, a kompenzáció elveiről, valamint a résztvevők jogáról, hogy ne vegyenek részt, és ha úgy kívánják, kilépjenek a vizsgálatból. A tájékoztatáson alapuló beleegyezés ezen területeinek némelyikére vonatkozó részleteket az alábbiakban adjuk meg. Szóbeli hozzájárulás és hozzájárulás A szóbeli beleegyezés a következő okok miatt történik: 1) A hozzájárulási űrlapon történő aláíráskérés felkeltheti a válaszadó gyanúját; 2) A titoktartás megőrzésének kérdését tovább vitatja, amikor az alperes aláírása megjelenik a nyomtatványon; 3) Várhatóan a válaszadók jelentős része nem írástudó lesz. Ebben a helyzetben a hüvelykujjlenyomat kérése tovább növelné a gyanút. Kiskorúak (18 év alatti) meghallgatásához általában a gyámok beleegyezését kell kérni. Azonban egy olyan kényes tanulmányban, mint amilyen ez a bántalmazás lehetséges elkövetőitől (apák, testvérek, férjek, sógorok) beleegyezését kérik, tovább veszélyeztetné a lányok és a nők biztonságát, valamint a tanulmányban alkalmazott titoktartási elvet. Ez az oka annak, hogy először szóbeli beleegyezést kell kérni a gyámtól (ha van), bevezetve a vizsgálatot, mint a fiatal nők egészségi és élettapasztalatait vizsgáló tanulmányt. Ezután a teljes beleegyezési eljárást követik a szóban forgó fiatal nőkkel. A kiskorúak meghallgatásához hozzájáruló űrlapot használnak.

Önkéntes részvétel A vizsgálatban való részvétel önkéntes alapon történik. Nem kerül sor ösztönzésre. A résztvevő szabadon nem vehet részt a vizsgálatban; az interjút bármikor megszakítani, és minden olyan kérdést kihagyni, amelyre nem kíván válaszolni. A megbecsülés jeleként a BIZTONSÁGOS egyablakos (jogi és egészségügyi) szolgáltatásokat kínálnak minden vizsgálati résztvevőnek; ingyenes kezelésben, a Marie Stopes klinikákon elérhető ingyenes gyógyszerben és a TK utazási támogatásában részesülnek. 60. Ez csak az első látogatásra és a projekt időtartama alatt bármikor érvényes.

Titoktartás A résztvevők által közölt információk nagy része rendkívül személyes jellegű lesz. Az erőszakos kapcsolat dinamikája olyan, hogy a bántalmazás fájdalmas részleteinek felfedése a családon kívüliek előtt újabb erőszakos epizódot válthat ki. A hozzájárulási eljárás részeként a résztvevőt tájékoztatjuk arról, hogy az összegyűjtött adatokat szigorúan bizalmasan kezeljük.

Mechanizmusok a kutatók és a terepmunkások szükségleteinek kielégítésére A VAW világszerte nagy elterjedtsége azt jelenti, hogy szinte kivétel nélkül egy vagy több projektszemélyzet közvetlen célpontja volt, vagy családi tapasztalataik voltak erőszakkal. Bár ez javíthatja a kérdezőbiztosok készségeit és empátiáját, a vizsgálatban való részvétel folyamata képeket, érzelmeket, belső zavart és konfliktusokat ébreszthet. Ezek a reakciók befolyásolhatják munkaképességüket, negatív hatással lehetnek egészségükre, és feszültséget kelthetnek az otthonban. A terepmunka során rendszeres találkozókra kerül sor a kérdezőbiztosokkal érzelmi kiértékelés céljából. Ellentétben azokkal a technikai találkozókkal, amelyek az adatgyűjtés vagy a program előrehaladásának értékelésére és a projektlogisztika egyéb vonatkozásaira összpontosítanak, ezek a tájékoztató ülések célja, hogy lehetőséget biztosítsanak a személyzetnek, hogy megvitassák a munkával kapcsolatos érzéseiket.

Az adatközlők és kutatók fizikai biztonsága

A vizsgálatban részt vevők és a projekt személyzetének fizikai biztonsága a bántalmazó esetleges megtorló erőszakkal szemben elsődleges fontosságú. Ha a projekt fókusza széles körben ismertté válik, az erőszak veszélyének teheti ki a résztvevőt vagy a munkatársat a projekt előtt, alatt vagy után. Emiatt a következő intézkedéseket foganatosítják annak érdekében, hogy a kutatási téma ne váljon széles körben ismertté:

• A felmérés a fiatal nők egészségi állapotát és élettapasztalatait vizsgáló felmérésként kerül kialakításra, és ily módon kerül bevezetésre helyi és háztartási szinten. A kérdezőbiztosok külön próbakérdőívet visznek magukkal helyzetekben való használatra.
• Az interjúk és beszélgetések csak zártkörűen zajlanak. Csak 2 év alatti gyermekek tartózkodhatnak. Szükség esetén meghatározzák azokat a háztartáson kívüli helyszíneket, ahol az interjút privátban le lehet folytatni.
• A résztvevő szabadon átütemezheti (vagy áthelyezheti) az interjút vagy ülést egy olyan időpontra (vagy helyre), amely biztonságosabb vagy kényelmesebb lehet számára.
• Az interjúztatókat megtanítják arra, hogy megszakítsák vagy módosítsák a vita tárgyát, ha az interjút vagy megbeszélést bárki megszakítja. Az interjú során a kérdező előre figyelmezteti a válaszadót, hogy az interjú megszakítása esetén megszakítja vagy megváltoztatja a beszélgetés témáját, és szükség esetén bármikor átugorhat ezekre a kérdésekre.

Káros nyilvánosság A tanulmányi eredmények terjesztése során ügyelni kell arra, hogy rávilágítsunk arra, hogy a nők elleni erőszak mennyire átfogó, minden közösségben és társadalmi-gazdasági csoportban jelen van. Különös figyelmet kell fordítani annak biztosítására, hogy az eredményeket ne használják fel arra, hogy egy környezetet vagy csoportot rosszabbnak minősítsenek a másiknál.