Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Szabad szöveg előrejelzési algoritmus vakbélgyulladásra

2021. március 2. frissítette: National University Hospital, Singapore

Vakbélgyulladás szabad szöveges diagnosztikai előrejelzési algoritmusának jövőbeli tanulmánya a sürgősségi osztályon

Számítógéppel támogatott diagnosztikai szoftvereket használtak az orvosok különféle módon történő segítésére. A szövegalapú előrejelző algoritmusokat a múltbeli orvosi feljegyzésekre képezték ki adatbányászat és jellemzőelemzés révén. Jelenleg az összes szöveg-alapú gépi tanulási előrejelzési problémamodell kinyert adatokra épül, és a szabad szöveg alapú előrejelző algoritmusokkal kapcsolatos kutatás nem fejeződött be. A tanulmány célja egy szabad szöveges előrejelző algoritmus pontosságának meghatározása a vakbélgyulladás valószínűségének előrejelzésében azoknál a betegeknél, akik hasi fájdalommal és gyomor-bélrendszeri tünetekkel jelentkeznek a sürgősségi osztályon.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az olyan gépi tanulási modellek fejlesztése, amelyek erős előrejelző képességgel rendelkeznek a vakbélgyulladás diagnosztizálására az orvos által bevitt szabad szövegbevitellel, javíthatják az orvosok diagnosztikai pontosságát. Lehetővé teszi előrejelző algoritmusok használatát is a rutin klinikai ellátás javítása érdekében. A jövőben több gépi tanulási modell kombinálható az előrejelzési pontosság növelése érdekében, és az előrejelzési algoritmusok kiterjeszthetők más diagnózisokra is.

A sürgősségi osztályon 10 év alatt 18 000 előadást használtak képzési és érvényesítési adatkészletként. A vakbélgyulladás előrejelzési modelljének kidolgozásához mélytanuló neurális hálózatokat használtak testreszabott orvosi ontológiával. A modell diagnosztikai pontosságát érzékenységben (visszahívás), specificitásban és F1 pontszámban (harmonikus átlag) fejezzük ki. A kidolgozott diagnózis prediktív modell magas szenzitivitást (86,3%), specificitást (91,9%) és F1 pontszámot (88,8) mutat a hasi fájdalommal járó betegek vakbélgyulladásának diagnosztizálásában.

A prediktív modellalgoritmus azokat a szavakat is kiemeli a szabad szövegben (amelyet a kezelőorvos ír be), amelyekhez nagyobb valószínűséget rendel az eredmény előrejelzéséhez. Az orvosok utasítást kapnak arra, hogy a klinikai kép és a rendelkezésre álló laboratóriumi vizsgálatok alapján adja meg a vakbélgyulladás százalékos valószínűségét. Ezután az orvosnak megjelenik az algoritmus előrejelzése, valamint a beírt páciens kiemelt szavai. Ezután újabb előrejelzést kell adnia a vakbélgyulladás valószínűségére vonatkozóan, miután látta az algoritmus által generált előrejelzést.

A cél az algoritmus teljesítményének értékelése, valamint annak felmérése, hogy az algoritmus alkalmazása képes-e segíteni a sürgősségi orvosoknak a vakbélgyulladás diagnózisának javításában. Az előrejelzési eredményeket táblázatba foglaljuk, hogy értékeljük az algoritmus pontosságát, az orvosok az algoritmus bevitele előtt és az orvosok az algoritmus bevitele után. A pontosságot érzékenység, specifitás, pontosság, pozitív előrejelzési érték, F1 pontszám és F0,5 pontszám fejezi ki.

Körülbelül 100 sürgősségi orvost vesznek fel egy év alatt a vizsgálat résztvevőiként. Az orvosokat véletlenszerűen két csoportra osztják – az algoritmus karra és az algoritmus nélküli karra. A véletlenszerűsítés idő szerint történik (hetente), a 4-es és 6-os változó blokk véletlenszerűsítésével. A betegeket nyomon követik a végleges elbocsátási diagnózis érdekében.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

689

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Singapore, Szingapúr, 119074
        • National University Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A kezelő orvosokat vizsgálati résztvevőként toborozzák, és hetente véletlenszerűen besorolják az „algoritmushasználat” és az „algoritmus nélküli használat” közé.

A fenti jogosultsági feltételeknek megfelelő betegek adatait összegyűjtik és beírják a prediktív algoritmusba.

Leírás

Orvosok alkalmassági feltétele- Bekerülési feltételek: Sürgősségi osztályon dolgozó kiskorú orvosok Kizárási kritériumok: A beleegyezés megtagadása

A betegek alkalmassági feltételei -

Bevételi kritériumok:

  • Hasi fájdalom jelenléte, VAGY
  • gyomor-bélrendszeri tünetek, például hányinger, hányás vagy hasmenés, VAGY
  • Láz anorexiával

Kizárási kritériumok:

  • Az appendicectomia korábbi története
  • A beleegyezés megtagadása

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Algoritmus használatával
Egy szabad szöveges előrejelző szoftver, amely előrejelzi az akut vakbélgyulladás valószínűségét
Nincs algoritmus használata

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az akut vakbélgyulladás prediktív algoritmusának pontossága
Időkeret: 30 nap
A prediktív algoritmus pontossága és az algoritmusból származó orvosok pontossága az akut vakbélgyulladás diagnosztizálásában
30 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Kee Yuan Ngiam, Dr, National University Hospital, Singapore

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2017. december 4.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2019. július 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2020. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. január 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. január 23.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2018. január 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2021. március 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. március 2.

Utolsó ellenőrzés

2021. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • N-171-000-456-001

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Az egyes résztvevők adatait más kutatók nem bocsátják rendelkezésre.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .