Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az mDOT kísérleti vizsgálata az immunszuppresszív adherenciára felnőtt vesetranszplantált betegeknél (mDOT)

2021. szeptember 17. frissítette: Johns Hopkins University

mDOT: Kísérleti tanulmány a közvetlenül megfigyelt videoterápiáról az immunszuppresszív adherenciára felnőtt vesetranszplantált betegeknél

A kutatókat az érdekli, hogy a mobil egészségügyi (mHealth) alkalmazás növeli-e az immunszuppresszív gyógyszeres kezelés adherenciáját a felnőtt vesetranszplantált betegek körében. A kutatók ezt úgy próbálják tesztelni, hogy a transzplantációs recipienseket véletlenszerűen hozzárendelik a beavatkozáshoz (az immunszuppresszió kezeléséhez és nyomon követéséhez egy m-egészségügyi alkalmazást használnak) vagy a kontroll karhoz (standard ellátás) az első transzplantációs kórházi kezelésből való elbocsátást követően, és nyomon követik a gyógyszeradherenciát az idő múlásával. . A vizsgálati populáció hozzávetőleg 50 felnőtt vesetranszplantált személy lesz a Johns Hopkins Kórházban.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Felnőtt vesetranszplantált betegeknél a kilökődés, a veseveszteség és a halálozás vezető előrejelzője az immunszuppresszív gyógyszeres kezelés hiánya. Becslések szerint a vesetranszplantált betegek egyharmada tapasztalja a gyógyszeres kezelés hiányát, és a szükséges protokolltól való kisebb eltérések is negatív hatással járnak. Az adherencia szisztematikus mérésének hiánya miatt azonban az immunszuppresszív gyógyszeres adherencia szintje és a rossz eredmények közötti közvetlen kapcsolat nem jól ismert. Ezért a kutatók úgy vélik, hogy az m-egészségügyi technológiák megvalósítható módja lehet annak, hogy a klinikusok és a kutatók jobban megértsék a kiindulási adherencia méréseket, és növeljék az immunszuppressziós adherenciát a vesetranszplantált betegek körében.

Mobil egészségügyi platformot fogunk használni, amely lehetővé teszi a felhasználók számára, hogy az aszinkron, közvetlenül megfigyelt videó terápián (DOT) keresztül nyomon kövessék a gyógyszerek adagonkénti betartását. Ez segít a betegeknek abban, hogy az előírt módon szedjék gyógyszereiket, és biztosítékot ad a szolgáltatóknak, hogy betegeik támogatást kapnak és sikeresek a kezelésben. A DOT az a gyakorlat, amikor a páciens minden adag gyógyszert személyesen bevesz, és jellemzően csak extrém esetekben történik, mert költséges és megterhelő is lehet: a DOT a tuberkulózis kezelésének standardja, és bevált adherencia. árfolyamok. Az mHealth technológia révén a DOT szélesebb körben és további teher nélkül használható fel; Az emocha technológiája lehetővé teszi ezt azáltal, hogy lehetővé teszi a betegek számára, hogy mobilalkalmazásukat használva megtekintsék a kezelési rendjüket, rögzítsék saját gyógyszerük minden adagját, jelentsék a mellékhatásokat vagy tüneteket, vizualizálják a kezelés előrehaladását, hozzáférjenek az oktatási tartalmakhoz, és nyomon követhessék a találkozókat. Ezeket az információkat titkosítjuk, és egy HIPAA által védett internetes portálra továbbítják, ahol a szolgáltatók áttekinthetik. Ennek a tanulmánynak a célja egy randomizált kontrollvizsgálat elvégzése annak érdekében, hogy összehasonlítsák az m-egészségügyi rendszert használó betegek gyógyszeradherenciáját azokkal a kontrollokkal, akik nem használják.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21205
        • Johns Hopkins Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

22 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Felnőttek (≥22 év)
  • Veseátültetést kap a Johns Hopkins Kórházban

Kizárási kritériumok:

  • Nem angolul beszélő résztvevők

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás: Gondozási szabvány
A kontrollcsoport résztvevőit arra utasítják, hogy az előírt módon vegyék be immunszuppresszív gyógyszereiket, és vegyenek részt a szükséges nyomon követésen a szokásos ellátásnak megfelelően, és nem kapják meg az mHealth alkalmazást.
Kísérleti: m-egészségügyi beavatkozás
Az intervenciós kar résztvevői megkapják az mHealth alkalmazást, amíg a transzplantációt követően fekvőbeteg, vagy a transzplantáció utáni első klinikai látogatásukkor. A vizsgálati személyzet segíti az mHealth beavatkozási részlegéhez rendelt résztvevőket az mHealth alkalmazás letöltésében, és elmagyarázza annak működését. A résztvevők ezután az alkalmazást az immunszuppresszív gyógyszeres kezelés elősegítésére használják a transzplantáció után.
Az m-egészségügyi alkalmazás lehetővé teszi a transzplantált betegek számára, hogy meglássák gyógyszeres kezelésüket, rögzítsék minden adag bevételét, jelentsék a mellékhatásokat vagy tüneteket, vizualizálják a kezelés előrehaladását, hozzáférjenek az oktatási tartalmakhoz, és nyomon követhessék a találkozókat. Ezeket az információkat titkosítjuk, és egy HIPAA által védett internetes portálra továbbítják, ahol a szolgáltatók áttekinthetik.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
12 hetes immunszuppresszív gyógyszeres betartás
Időkeret: 12 hét
A vizsgálat 12 hete után a betegek kitöltik a 4 elemből álló immunszuppresszív terápia adherencia eszközt (ITAS), hogy meghatározzák a saját maguk által bejelentett gyógyszeradherenciát (a pontszámok 0 és 12 között mozognak, a 0 a nagyon gyenge adherenciát, a 12 pedig a tökéletes adherenciát). Ezen túlmenően az immunszuppressziós szint trendjeit elektronikus kórlap-ellenőrzéssel követik nyomon, hogy meghatározzák a gyógyszeres kezelés betartását.
12 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az mHealth alkalmazás használatának megvalósíthatósága félig strukturált interjú és 17 elemből álló felmérés alapján
Időkeret: 12 hét
A tanulmányban eltöltött 12 hét után a résztvevőket felkérik egy félig strukturált telefonos interjúra, amelyben választ adnak a gyógyszerszedési szokásaikkal kapcsolatos kérdésekre, és arra vonatkozóan, hogy milyen mHealth technológiánk volt vagy nem volt hasznos. Egy 17 kérdésből álló elégedettségi felmérést is kitöltenek, amelyben felmérik az mhealth technológiával való elégedettségüket. A 17 tételes felmérés válaszai egy 7 tételes Likert skálán vannak, a tartomány: Teljesen egyetértek, egyetértek, kissé egyetértek, sem nem értek egyet, sem nem értek egyet, kissé nem értek egyet, nem értek egyet és egyáltalán nem értek egyet.
12 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Macey Henderson, JD,PhD, Johns Hopkins University
  • Kutatásvezető: Daniel Brennan, MD, Johns Hopkins University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. szeptember 30.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. november 12.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. november 12.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. február 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. február 2.

Első közzététel (Tényleges)

2018. február 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. szeptember 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. szeptember 17.

Utolsó ellenőrzés

2021. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • IRB00164573

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .