A II. osztályú elzáródás kezelése túlzott túlfúvással
A II. osztályú elzáródásának korai és késői kezelése túlzott túlfúvással – véletlenszerű, kontrollált vizsgálat a kezelési eredmények, a betegek tapasztalata és a kezelés, valamint a költséghatékonyság tekintetében
A II. osztályú, túlzott túlfúvással járó malokklúzió az egyik leggyakoribb elzáródás a gyermekek és serdülők körében. A projekt átfogó célja a II. osztályú helytelen elzáródású fogszabályozási kezelés elemzése túlzott túlfúvással, amikor a kezelést különböző életkorban kezdik, és kivehető és/vagy rögzített készülékkel kezelik.
A tizenegy éves kor előtt megkezdett kezelést kivehető funkcionális eszközzel, Headgear Activator (HGA) végezzük. A korai serdülőkorban kezdődő kezelés fix fogszabályozó készülékkel (FA) történik.
A hipotézisek a következők:
- A HGA-val végzett kezelés kilenc-tizenegy éves korban hatékony. A kezeletlen kontrollcsoportban nem várható a malocclusion spontán korrekciója.
- A betegek tapasztalata, a kezelés hatása és a költséghatékonyság egyenértékű, akár kilenc, akár tizenegy éves korban kezdik meg a HGA-kezelést.
- A kezelési eredmények, a betegek tapasztalata, valamint a kezelés- és költséghatékonyság egyenértékű, akár korán kezdik a kezelést HGA-val, akár korai serdülőkorban kezdik FA-val.
- A II. osztályú malokklúzió túlzott túlfúvással történő kezelése hosszú távú kezelési stabilitást és betegelégedettséget biztosít.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A résztvevőket (9 éves gyermekek) a svédországi norrköpingi fogszabályozási szakklinikán veszik fel.
A tájékozott beleegyezés után a résztvevőket véletlenszerűen besorolják az 1., 2. vagy 3. csoportba. A randomizálás és a regisztráció után az 1. csoport HGA-kezelését kezdik meg.
A 2. és 3. csoport kezeletlen kontrollcsoportként szolgál. Két évvel a regisztráció után a 2. csoport tizenegy éves korában kezdi meg a HGA-kezelést.
A 3. csoport kezeletlen kontrollcsoportként szolgál a HGA-val végzett kezeléshez.
Négy évvel a regisztráció után a 3. csoport elkezdi a kezelést FA-val (3M Victory brackets, .022 slot mérete, McLaughlin-Bennet-Trevesi recept).
Az 1. és 2. csoportba tartozó, második fogszabályozó kezelésre szoruló betegeket FA-val kezelik (3M Victory brackets, 0,022 résméret, McLaughlin-Bennet-Trevesi recept) korai serdülőkorban.
A következő regisztrációk készülnek:
Vizsgálati modellek, fényképek (extraorális, intraorális), Fej oldalsó röntgenfelvételei (T0, T2, T5, szükség esetén T1, T3), Gyermekérzékelési kérdőív.
T0: Randomizálás után; kezelés megkezdése előtt (1. csoport), regisztráció/kontroll (2., 3. csoport).
T1: Két évvel T0 után; a kezelés befejezése után (1. csoport), a kezelés megkezdése előtt (2. csoport), kontroll/regisztráció (3. csoport).
T2: Két évvel a T1 után; utánkövetés (1. csoport), a kezelés befejezése után (2. csoport), a kezelés megkezdése előtt (3. csoport).
T3: Körülbelül két évvel a T2 után olyan betegeknél, akik nem részesülnek FA-kezelésben. FA-val kezelt betegeknél a kezelés befejezése után.
T4: Körülbelül két évvel a T3 utánkövetés után.
T5: Kb. 8-10 évvel a T0 után (hosszú távú követés)
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Jenny Kallunki, Orthodontist
- Telefonszám: +460101042922
- E-mail: jenny.kallunki@regionostergotland.se
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Liselotte Paulsson, Ass. Prof
- Telefonszám: +46406658473
- E-mail: liselotte.paulsson@mau.se
Tanulmányi helyek
-
-
Östergötland
-
Norrköping, Östergötland, Svédország, 60182
- The Center for Orthodontics and Pedodontics
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Nyolc-tíz éves korban a tárgyalás kezdetén
- vegyes fogazat;
- Túlzott túlfúvás (≥ 6 mm) és az első állkapocs maradandó őrlőfogai II. osztályú rossz elzáródásban
- A vizsgálat megkezdése előtt legalább egy évvel semmilyen szopási szokásnak vagy abbahagyott szopási szokásnak nem kellett volna lennie.
Kizárási kritériumok:
- Craniofacialis szindrómák
- Korábbi fogszabályozási kezelés
- Erős fogtorlódás, azaz a foghúzás szükségessége
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: 1. csoport
Korai kezelés HGA (9 év)
|
Fejfedő aktivátor
Fix fogszabályozó készülék
|
|
Aktív összehasonlító: 2. csoport
Késői kezelés HGA (11 év)
|
Fejfedő aktivátor
Fix fogszabályozó készülék
|
|
Aktív összehasonlító: 3. csoport
Kezelés FA
|
Fix fogszabályozó készülék
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az overjet változása; azaz a fog helyzetének megváltozása a kezelés során. Értékelés a nyomon követésnél.
Időkeret: A vizsgálat befejezéséig (T0-T5) átlagosan két év telt el a kontrollok között.
|
A fogak mozgását milliméterben mérik a vizsgálati modelleken.
|
A vizsgálat befejezéséig (T0-T5) átlagosan két év telt el a kontrollok között.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás az orális egészséggel kapcsolatos életminőségben (OHRQoL)
Időkeret: A vizsgálat befejezéséig (T0-T5) átlagosan két év telt el a kontrollok között.
|
A szájhigiéniával összefüggő életminőséget a Gyermekérzékelési Kérdőív segítségével értékelik, ahol a 0 a minimális és a 148 a maximum.
A magasabb pontszámok gyengébb OHRQoL-nak felelnek meg.
|
A vizsgálat befejezéséig (T0-T5) átlagosan két év telt el a kontrollok között.
|
|
Társadalmi költségek
Időkeret: Az aktív kezelés során (T0-T3).
|
A társadalmi költségek a közvetett és a közvetlen kezelési költségek összege.
A közvetett kezelési költségek a beteg utazási költségeit és a szülők költségeit jelentik, amikor a betegeket elkísérik a kezelés alatt.
A közvetlen költségek a személyzet és az anyagok miatti klinikai költségek.
|
Az aktív kezelés során (T0-T3).
|
|
A fogak helyzetének és a csontváz növekedésének megváltozása.
Időkeret: A vizsgálat befejezéséig (T0-T5) átlagosan két év telt el a kontrollok között.
|
A fogak mozgását milliméterben mérik a vizsgálati modelleken.
A csontváz növekedését az oldalsó röntgenfelvételek cefalometriás analízisével értékeljük hosszban és szögben.
|
A vizsgálat befejezéséig (T0-T5) átlagosan két év telt el a kontrollok között.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jenny Kallunki, Orthodontist, Malmö University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Dimberg L, Arnrup K, Bondemark L. The impact of malocclusion on the quality of life among children and adolescents: a systematic review of quantitative studies. Eur J Orthod. 2015 Jun;37(3):238-47. doi: 10.1093/ejo/cju046. Epub 2014 Sep 11.
- O'Brien K, Wright J, Conboy F, Chadwick S, Connolly I, Cook P, Birnie D, Hammond M, Harradine N, Lewis D, McDade C, Mitchell L, Murray A, O'Neill J, Read M, Robinson S, Roberts-Harry D, Sandler J, Shaw I, Berk NW. Effectiveness of early orthodontic treatment with the Twin-block appliance: a multicenter, randomized, controlled trial. Part 2: Psychosocial effects. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003 Nov;124(5):488-94; discussion 494-5. doi: 10.1016/S0889540603006425.
- Jokovic A, Locker D, Tompson B, Guyatt G. Questionnaire for measuring oral health-related quality of life in eight- to ten-year-old children. Pediatr Dent. 2004 Nov-Dec;26(6):512-8.
- Jokovic A, Locker D, Stephens M, Kenny D, Tompson B, Guyatt G. Validity and reliability of a questionnaire for measuring child oral-health-related quality of life. J Dent Res. 2002 Jul;81(7):459-63. doi: 10.1177/154405910208100705.
- Spandrio L. [Pre-analysis variability: the effect of evaporation on the error of measurement, with special reference to sodium and potassium]. Quad Sclavo Diagn. 1984 Mar;20(1):110-21. Italian.
- Kallunki J, Sollenius O, Paulsson L, Petren S, Dimberg L, Bondemark L. Oral health-related quality of life among children with excessive overjet or unilateral posterior crossbite with functional shift compared to children with no or mild orthodontic treatment need. Eur J Orthod. 2019 Mar 29;41(2):111-116. doi: 10.1093/ejo/cjy033.
- Kallunki J, Bondemark L, Paulsson L. Early headgear activator treatment of Class II malocclusion with excessive overjet: a randomized controlled trial. Eur J Orthod. 2021 Dec 1;43(6):639-647. doi: 10.1093/ejo/cjaa073.
- Kallunki J, Bondemark L, Paulsson L. Comparisons of costs and treatment effects-an RCT on headgear activator treatment of excessive overjet in the mixed and late mixed dentition. Eur J Orthod. 2022 Jan 25;44(1):86-94. doi: 10.1093/ejo/cjab026.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Becsült)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Becsült)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Treatment of Class II maloccl.
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .