Branch Vein Occlusion Study

A retina elágazó véna elzáródása (BVO) a diabéteszes retinopátia után a második leggyakoribb retina érbetegség. 1977 előtt számos kezelést kísérleteztek erre a rendellenességre, de egyik sem bizonyult hatásosnak. Az egyetlen kezelés, amely egyáltalán ígéretesnek tűnt a BVO okozta látásvesztés megelőzésében, a lézeres fotokoaguláció volt.

Körülbelül 500 beteget vontak be a vizsgálatba. Egy felüket véletlenszerűen argon lézeres fotokoagulációval kezelték; a másik fele kontrollként kezeletlen maradt. BVO esetén neovaszkularizációval vagy anélkül, 100-400 lézeres égési sérülés szórványos kezelését alkalmaztuk az elzáródott véna drénezési területén, elkerülve a foveát és a porckorongot. Az egyes lézeres égések 200-500 mikron átmérőjűek voltak, és az expozíciós idő 0,1-0,2 másodperc volt. A makulaödéma esetén 50-100 mikron átmérőjű égési sérüléseket alkalmaztak 0,05-0,1 másodperces expozíciós idővel. Minden beteg számára rendelkezésre kellett állnia egy 1 hónaposnál fiatalabb fluoreszcein angiogramnak. A kezelést helyi érzéstelenítésben, argonlézerrel végeztük, hogy rácsmintázatot kapjunk a fluoreszcein által azonosított kapillárisszivárgás területén a makula régióban. A fotokoagulációt nem terjesztettük ki közelebb a foveához, mint a fovealis vaszkuláris zóna széléhez, és perifériásan nem terjedt túl a fő vaszkuláris árkádon. A kezelés hatékonyságát a látásélesség mérése, valamint a neovaszkularizáció és/vagy üvegtesti vérzés későbbi kialakulásának értékelése alapján ítélték meg. A betegeket legalább 3 évig követték.