- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00431769
A bortezomib ismételt kezelésének hatékonysági és biztonságossági vizsgálata myeloma multiplexben
2014. május 9. frissítette: Janssen-Cilag International NV
Fázisú, nyílt kísérleti vizsgálat Velcade használatával myeloma multiplex alanyok ismételt kezelésére Velcade-ra adott kezdeti választ követően
A tanulmány célja a bortezomib biztonságosságának és hatékonyságának értékelése myeloma multiplexben szenvedő betegeknél, akik korábban reagáltak a bortezomib alapú terápiára.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ez egy nyílt címkés (minden ember ismeri a beavatkozás kilétét), nem véletlenszerű, többközpontú (ha egynél több kórház vagy orvosi iskola csapata dolgozik egy orvosi kutatási vizsgálaton), egykarú vizsgálat a kezelés biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére. bortezomib a mielóma multiplexben (a csontvelőben normálisan előforduló sejttípusú daganatos betegségekben) szenvedő betegeknél, akik korábban reagáltak a bortezomib alapú terápiára.
A résztvevők nem véletlenszerűen kerülnek besorolásra a bortezomib egyetlen csoportjába.
A résztvevőket bortezomibbal önmagában vagy más gyógyszerrel (dexametazon) kombinálva kezelik.
A bortezomibot intravénásan (iv.
[vénába]) hetente kétszer, minden ciklus 1., 4., 8. és 11. napján, amelyet 10 napos (12. és 21. nap) pihenő követ.
A kezelés teljes időtartama 8 ciklus, mindegyik 3 hétig tart.
A kezdeti bortezomib dózis az utolsó tolerált dózis (1,0 vagy 1,3 milligramm négyzetméterenként [mg/m^2] az előző bortezomib-alapú kezelés során).
Azok a résztvevők, akik 1,0 mg/m^2 bortezomib dózissal kezdik a vizsgálatot, és jól tolerálják az adagot, 1,3 mg/m^2-re emelhetik az adagot.
1,3 mg/m^2 feletti adagok nem megengedettek.
Egy teljes ciklus 4 adag bortezomibból áll.
A dexametazont először az 1–5. ciklusban vezetik be (azaz a dexametazont nem először a 6–8. ciklusban vezetik be).
A ciklusonként kapott dexametazon teljes medián dózisa 120 mg (7. ciklus) és 160 mg (1-6. és 8. ciklus) között van.
A hatékonyságot elsősorban az Európai Vér- és Velőtranszplantációs Csoport (EBMT) kritériumai szerint a legjobb megerősített válasz meghatározásával értékelik.
A vizsgálat során a résztvevők biztonságát figyelemmel kísérik.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
130
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Graz, Ausztria
-
Oberpullendorf, Ausztria
-
Wien, Ausztria
-
-
-
-
-
Antwerpen, Belgium
-
Brussel, Belgium
-
Brussels, Belgium
-
Gent, Belgium
-
Roeselare, Belgium
-
-
-
-
-
Dijon, Franciaország
-
Limousis, Franciaország
-
Marseille, Franciaország
-
Nantes, Franciaország
-
Paris, Franciaország
-
Pessac, Franciaország
-
-
-
-
-
Athens, Görögország
-
Patra, Görögország
-
Thessalonikis, Görögország
-
-
-
-
-
Luxembourg, Luxemburg
-
-
-
-
-
Bad Soden, Németország
-
Berlin, Németország
-
Erlangen, Németország
-
Hamburg, Németország
-
Hamm, Németország
-
Hannover, Németország
-
Kiel, Németország
-
Köln, Németország
-
Mainz, Németország
-
Würselen, Németország
-
-
-
-
-
Almada N/A, Portugália
-
Coimbra, Portugália
-
Lisboa, Portugália
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanyolország
-
Cadiz N/A, Spanyolország
-
Málaga, Spanyolország
-
Salamanca, Spanyolország
-
Santiago De Compostela, Spanyolország
-
Sevilla, Spanyolország
-
Toledo, Spanyolország
-
Zaragoza, Spanyolország
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A résztvevőnél korábban myeloma multiplexet diagnosztizáltak standard kritériumok alapján, és mérhető betegsége volt. A szekréciós myeloma multiplexben mérhető betegségnek minősült bármely számszerűsíthető szérum M-protein érték (általában, de nem kizárólagosan több mint (>) 1 gramm deciliterenként (g/dl) immunglobulin (Ig) G mielóma fehérje (M-protein) és >0,5 g/dl Ig A) vagy a vizelet könnyűlánc-kiválasztása egyenlő (=) vagy >200 milligramm (mg)/24 óra
- A résztvevő korábban 1,0 vagy 1,3 mg/m² (m^2) bortezomibot tolerált önmagában vagy más szerekkel kombinációban, és teljes választ (CR) vagy részleges választ (PR) mutatott a bortezomib-terápia befejezésekor
- Több vagy egyenlő (>=) 6 hónap telt el a résztvevő utolsó bortezomibdózisa óta, és a résztvevő progresszív betegségben (PD) szenvedett, ha a bortezomibra adott korábbi válasz PR volt, vagy a résztvevő a CR-ből kiújult.
- A résztvevő várható élettartama >3 hónap volt
- Ha nő, a résztvevő vagy posztmenopauzás, vagy műtétileg sterilizált volt, vagy hajlandó volt elfogadható fogamzásgátlási módszert alkalmazni a szűréstől az utolsó ciklus befejezését követő legalább 30 napig
Kizárási kritériumok:
- A résztvevő kemoterápiát, sugárterápiát, antitestet, immunterápiát vagy kísérleti terápiát kapott a mielóma multiplex kezelésére az utolsó bortezomib adag óta. Megjegyzés: a résztvevők lokalizált palliatív sugárterápiát kaphattak az oszteolitikus csontelváltozások miatti szövődmények miatt. A résztvevők szteroidokat (dexametazon vagy azzal egyenértékű) vagy talidomidot vagy interferont kaphattak fenntartó terápiaként az utolsó bortezomib adagjuk óta, a helyi ápolási standardoknak megfelelően. Ezenkívül a résztvevők akár 160 mg dexametazont vagy azzal egyenértékű kumulatív adagot kaphattak volna sürgősségi kezelésként a beiratkozást megelőző 4 héten belül. A résztvevők kaphattak volna nagy dózisú terápiát/őssejt-transzplantációt a bortezomibot tartalmazó indukciós kezelés után, de csak akkor, ha PR vagy CR volt megfigyelhető a bortezomib tartalmú indukciós terápia során
- A résztvevőnek nem kontrollált vagy súlyos szív- és érrendszeri betegsége volt, beleértve a szívinfarktust a beiratkozást követő 6 hónapon belül, vagy a New York Heart Association III. vagy IV. osztályú szívelégtelensége, kontrollálatlan anginája, klinikailag jelentős szívburok betegsége, súlyos, kontrollálatlan kamrai aritmiája vagy akut ischaemia vagy aktív ingerületvezetés elektrokardiográfiás bizonyítéka volt. rendszer rendellenességek
- A résztvevőnek rosszul kontrollált magas vérnyomása, diabetes mellitusa vagy más súlyos egészségügyi vagy pszichiátriai betegsége volt, amely potenciálisan megzavarhatja a protokoll szerinti kezelés befejezését.
- A résztvevőnek újabb rosszindulatú daganata volt az elmúlt 5 évben. Kivételt képeztek a következők, ha kezeltek és nem aktívak: bazálissejtes vagy nem áttétes laphámsejtes bőrkarcinóma, méhnyakrák in situ vagy Nemzetközi Nőgyógyászati és Szülészeti Szövetség 1. stádiumú méhnyakrák
- A betegnek kontrollálatlan vagy súlyos szív- és érrendszeri betegsége van, a felvételt követő 6 hónapon belül
- A női résztvevő terhes vagy szoptatott. A szűrési időszak alatt kapott negatív béta humán koriongonadotropin terhességi teszt eredménye alapján kellett megerősíteni, hogy a résztvevő nem terhes. A menopauza utáni vagy műtétileg sterilizált nők esetében nem volt szükség terhességi tesztre.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Bortezomib
|
A bortezomibot intravénásan (vénába) adják be hetente kétszer, az 1., 4., 8. és 11. napon, majd egy 10 napos (12-21. nap) pihenőidőben, minden 3 hetes ciklusban összesen legfeljebb 8 napig. ciklusok.
A bortezomib kezdeti dózisa 1,0 vagy 1,3 milligramm négyzetméterenként (mg/m2) az előző bortezomib-alapú kezeléstől függően, legfeljebb 1,3 mg/m2-ig.
A résztvevők bortezomibot kapnak dexametazonnal kombinálva vagy anélkül, az ellátási standardoknak megfelelően.
A dexametazon átlagos összdózisa ciklusonként 120 mg (7. ciklus) 160 mg (1-6. és 8. ciklus) között van.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A legjobb megerősített válasz a bortezomib-újrakezelésre
Időkeret: Minden alternatív ciklus 1. napja az 1. ciklustól a kezelés végéig (30-42 nappal a bortezomib utolsó adagjának beadása után)
|
A bortezomib-újrakezelésre legjobban igazolt választ adó résztvevők számát az Európai Vér- és Velőtranszplantációs Csoport (EBMT) kritériumai alapján fogják értékelni.
A legjobban megerősített válasz az, ha a bortezomib adagolása folyamatos vagy további klinikai előnyökkel jár a korábbi bortezomib alkalmazás után.
A lehetséges válaszok sorrendje: Teljes válasz (CR), Részleges válasz (PR), Minimális válasz (MR), Nincs változás (NC) és Progresszív betegség (PD) / CR-ből való visszaesés. A CR a legjobb válasz, a legrosszabb válasz pedig a PD vagy a CR-ből származó visszaesés.
|
Minden alternatív ciklus 1. napja az 1. ciklustól a kezelés végéig (30-42 nappal a bortezomib utolsó adagjának beadása után)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A szérum monoklonális fehérje (M-protein) kiindulási értékében százalékos változást mutató résztvevők, a legjobb megerősített válasz kategória
Időkeret: Minden alternatív ciklus 1. napja az 1. ciklustól a kezelés végéig (30-42 nappal a bortezomib utolsó adagjának beadása után)
|
Azon résztvevők számát, akiknél százalékos változás tapasztalható a kiindulási szérum M-protein legjobb megerősített válaszkategóriájában, az EBMT kritériumai alapján kell értékelni.
A legjobban megerősített válasz az, ha a bortezomib adagolása folyamatos vagy további klinikai előnyökkel jár a korábbi bortezomib alkalmazás után.
A szérum M-protein szintjének csökkenése a kiindulási értékhez képest javulást jelent.
Azok a résztvevők, akiknek kiindulási M-fehérje értéke <5 gramm/liter (g/l) (szérum) vagy <200 mg/24 óra (vizelet) a „Nem értékelhető” kategóriába kerülnek, és minden meg nem erősített válaszarány (RR) „Hiányzóként” lesz besorolva.
|
Minden alternatív ciklus 1. napja az 1. ciklustól a kezelés végéig (30-42 nappal a bortezomib utolsó adagjának beadása után)
|
Azok a résztvevők, akiknél százalékos változás tapasztalható a kiindulási vizelet monoklonális fehérje (M-protein) tekintetében, a legjobb megerősített válasz kategória
Időkeret: Minden alternatív ciklus 1. napja az 1. ciklustól a kezelés végéig (30-42 nappal a bortezomib utolsó adagjának beadása után)
|
Azon résztvevők számát, akiknek százalékos változása van a kiindulási vizelet M-protein legjobb megerősített válaszkategóriájában, az EBMT-kritériumok alapján kerül értékelésre.
Az EBMT szerint a legjobban megerősített válasz az, ha a bortezomib adagolása folyamatos vagy további klinikai előnyökkel jár a korábbi bortezomib alkalmazás után.
A vizelet M-protein szintjének csökkenése a kiindulási értékhez képest javulást jelent.
Azok a résztvevők, akiknek kiindulási M-protein értéke <5 g/l (szérum) vagy <200 mg/24 óra (vizelet) a „Nem értékelhető” kategóriába kerülnek, és minden meg nem erősített RR „Hiányzó” kategóriába kerül.
|
Minden alternatív ciklus 1. napja az 1. ciklustól a kezelés végéig (30-42 nappal a bortezomib utolsó adagjának beadása után)
|
A legjobb megerősített válasz időtartama (DOR)
Időkeret: 1. nap 1. ciklus az utolsó ellenőrző látogatásig (8 hét a PD-ig)
|
A DOR definíciója az az időtartam (hónapok), amely a legjobb megerősített válasz első bizonyítékának dátumától a PD első dokumentált bizonyítékának dátumáig (vagy a CR-t átélt résztvevőknél visszaesésig) tart.
A PD vagy relapszus az alábbi kritériumok közül egy vagy többként definiálható: a szérum vagy a vizelet M-proteinszintjének >25%-os növekedése, a csontvelőben a plazmasejtek számának >25%-os növekedése, a csontlézió vagy plazmacitóma méretének határozott növekedése, új csontelváltozás vagy plazmacitóma, Hypercalcaemia kialakulása.
A DOR-t külön számítják ki azoknál a résztvevőknél, akiknek a legjobb megerősített válasza >=PR.
|
1. nap 1. ciklus az utolsó ellenőrző látogatásig (8 hét a PD-ig)
|
Idő a fejlődéshez (TTP) a legjobb megerősített válaszért
Időkeret: (1. nap, 1. ciklus az utolsó utánkövetési látogatás dátumáig (8 hét a PD-ig)
|
A TTP-t az első vizsgálati kezelés beadásától (az 1. napon, az 1. ciklusban történő felvétel) az időtartam (hónapokban) a PD első dokumentált bizonyítékának napjáig (vagy a CR-t átélt résztvevőknél relapszusig) tartjuk.
A PD vagy relapszus az alábbi kritériumok közül egy vagy többként definiálható: ->25%-os növekedés akár a szérum, akár a vizelet M-protein szintjében.
->25%-os növekedés a plazmasejtekben a csontvelőben.
- A csontsérülés vagy plazmacitóma méretének határozott növekedése.
- Új csontsérülés vagy plazmacitóma kialakulása.
- Hypercalcaemia kialakulása
|
(1. nap, 1. ciklus az utolsó utánkövetési látogatás dátumáig (8 hét a PD-ig)
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2006. június 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2009. február 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2010. január 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2007. február 2.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2007. február 2.
Első közzététel (Becslés)
2007. február 6.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2014. május 12.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2014. május 9.
Utolsó ellenőrzés
2014. május 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Hematológiai betegségek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Hemostatikus rendellenességek
- Paraproteinémiák
- Vérfehérje rendellenességek
- Myeloma multiplex
- Neoplazmák, plazmasejt
- Antineoplasztikus szerek
- Bortezomib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CR010519
- 26866138MMY2036 (Egyéb azonosító: Janssen-Cilag International NV)
- 2005-005819-26 (EudraCT szám)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Bortezomib
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityIsmeretlenLaboratóriumi vizsgálatokkal igazolt myeloma multiplexKína
-
Baylor College of MedicineMillennium Pharmaceuticals, Inc.BefejezveProsztata neoplazmákEgyesült Államok
-
NCIC Clinical Trials GroupBefejezve
-
University Hospital, Clermont-FerrandLaboratoires TakedaIsmeretlenMyeloma multiplex | Felnőtt | Bortezomib-kezelésFranciaország
-
National Cancer Institute (NCI)MegszűntEmésztőrendszeri rák | Előrehaladott felnőttkori elsődleges májrák | Lokális, nem reszekálható felnőttkori elsődleges májrák | Visszatérő felnőttkori elsődleges májrák | Ismétlődő extrahepatikus epevezeték rák | Ismétlődő epehólyagrák | Nem reszekálható extrahepatikus epevezeték rák | Nem reszekálható... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Janssen-Cilag International NVBefejezveMyeloma multiplexPulyka, Görögország, Cseh Köztársaság, Ausztria, Németország, Svédország, Egyesült Királyság, Dánia
-
University Health Network, TorontoNational Cancer Institute (NCI)BefejezveHúgyhólyagrák | A vesemedence és az ureter átmeneti sejtrákjaEgyesült Államok, Kanada
-
Southwest Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Befejezve
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveLimfóma | Mielodiszpláziás szindrómák | Leukémia | Myeloma multiplex és plazmasejtes neoplazmaEgyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Befejezve