Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kétrészes dózismegerősítő vizsgálat pulzáló belélegzett nitrogén-oxidról COPD-vel összefüggő WHO 3. csoportba tartozó pulmonális hipertóniában szenvedő alanyoknál

2023. február 17. frissítette: Bellerophon Pulse Technologies

Placebo-kontrollos, kettős vak, párhuzamos, randomizált, kétrészes, klinikai dózismegerősítő vizsgálat pulzáló, inhalált nitrogén-oxidról (iNO) az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 3. csoportjába tartozó, krónikus tüdő hipertóniával (PH) szenvedő alanyokon Obstruktív tüdőbetegség (COPD) hosszú távú oxigénterápián (LTOT) BELÉGZÉS 1

Ez egy placebo-kontrollos, kettős-vak, párhuzamos, randomizált, kétrészes, dózismegerősítő klinikai vizsgálat, amely a pulzáló iNO farmakodinámiás hatásait jellemzi kombinációs termékkel, inhalált nitrogén-monoxid/INOpulse DS-C kontra placebóval szenvedő betegeknél. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 3. csoportja, a krónikus obstruktív tüdőbetegséggel (COPD) társuló pulmonális hipertónia (PH) a hosszú távú oxigénterápián (LTOT).

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a két részből álló vizsgálat célja, hogy megerősítse az inhalált nitrogén-monoxid (NO) dózisát, amelyet egy vizsgálati pulzáló készüléken (INOpulse® DS-C) keresztül adnak be, amely csökkent pulmonális artériás szisztolés nyomást (PASP) eredményez anélkül, hogy jelentősen befolyásolná a szisztémás oxigénellátást.

Az A részben 80 alanyt randomizálnak 4 kezelési csoportból 1:1:1:1 arányban (20 alany minden kezelési csoportban). Az iNO csoportba besorolt ​​alanyok pulzáló iNO-t kapnak 0,003 mg/kg IBW/óra, 0,010 mg/kg IBW/óra vagy 0,015 mg/kg IBW/óra dózisban, 260 ezredmásodperces impulzusszélességgel (PW). (Kisasszony). Az A. rész szerint a placebocsoportba besorolt ​​alanyok nitrogént (N2) kapnak véletlenszerűen hozzárendelt 0,003, 0,010 vagy 0,015 mg/kg IBW/óra értékben, 260 ms beállított PW-vel.

Az A. részben randomizált alanyok részt vehetnek a vizsgálat B. részében. Az alanyokat újra át kell szűrni, és újra randomizálni kell a B részben való részvételhez.

A B részben 60 alanyt randomizálnak 3 kezelési csoportból 1:1:1 arányban (20 alany minden kezelési csoportban). Az iNO csoporthoz rendelt alanyok 0,030 mg/kg IBW/óra vagy 0,075 mg/kg IBW/óra pulzáló iNO-t kapnak, 260 ms beállított PW-vel. A B. részből származó, placebóval kezelt alanyok N2-t kapnak véletlenszerűen hozzárendelt eszközbeállítással: 0,030 mg/kg IBW/óra vagy 0,075 mg/kg IBW/óra 260 ms-os beállított PW-vel.

A B. rész egy ferde blokk-véletlenszerűsítési sémát használ 10, 6 alanyból álló blokkkal, az alábbiak szerint:

  • 1-3. blokk: 3 alany 0,030 mg/kg IBW/óra, 1 alany 0,075 mg/kg IBW/óra, és 2 alany véletlenszerűen placebót kapott, vagy 0,030 vagy 0,075 mg/kg IBW/óra
  • 4-7. blokk: 2 alany 0,030 mg/kg IBW/óra, 2 alany 0,075 mg/ttkg IBW/óra, és 2 alany véletlenszerűen placebót kapott 0,030 vagy 0,075 mg/kg IBW/óra
  • 8-10. blokk: 1 alany 0,030 mg/kg IBW/óra, 3 alany 0,075 mg/kg IBW/óra, és 2 alany véletlenszerűen placebót kapott, 0,030 vagy 0,075 mg/kg IBW/óra

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

159

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Alabama
      • Jasper, Alabama, Egyesült Államok, 35501
        • Jasper Summit Research LLC
    • Arizona
      • Flagstaff, Arizona, Egyesült Államok, 86001
        • Clinical Trial Connection
      • Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85006
        • Pulmonary Associates P.A.
    • California
      • Newport Beach, California, Egyesült Államok, 92663
        • Radin Cardiovascular Medical Associates
    • Connecticut
      • Danbury, Connecticut, Egyesült Államok, 06810
        • Western Connecticut Medical Group PC
      • Waterbury, Connecticut, Egyesült Államok, 06708
        • Waterbury Pulmonary Associates
    • Florida
      • Clearwater, Florida, Egyesült Államok, 33756
        • Bay Area Chest Physicians
      • Fort Lauderdale, Florida, Egyesült Államok, 33316
        • Gary J. Richmond, MD, PA
      • Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32204
        • East Coast Institute for Research
      • Kissimmee, Florida, Egyesült Államok, 34741
        • Pulmonary Disease Specialists PA
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33144
        • Elite Clinical Research
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33015
        • San Marcus Research Clinic Inc.
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33126
        • St. Paul Medical Research Center Inc.
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33140
        • IMIC, Inc.
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33165
        • South Florida Research Phase I-IV
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33173
        • Health & Life Research Solutions Inc.
      • New Port Richey, Florida, Egyesült Államok, 34653
        • Advanced Research Institute, Inc.
      • Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32803
        • Central Florida Pulmonary Group, P.A.
      • Saint Petersburg, Florida, Egyesült Államok, 33710
        • Research Alliance
      • Sebring, Florida, Egyesült Államok, 33872
        • Bassette Medical Research Inc.
      • Tamarac, Florida, Egyesült Államok, 33319
        • Concept Clinical Trials, LLC
      • Wellington, Florida, Egyesült Államok, 33414
        • Axcess Medical Research
      • Winter Park, Florida, Egyesült Államok, 32789
        • Florida Premier Research Institute
    • Georgia
      • Blue Ridge, Georgia, Egyesült Államok, 30513
        • River Birch Research Alliance LLC
      • Canton, Georgia, Egyesült Államok, 30114
        • Medical Associates of North Georgia
    • Kansas
      • Topeka, Kansas, Egyesült Államok, 66606
        • Veritas Clinical Specialties, Ltd
    • Kentucky
      • Bowling Green, Kentucky, Egyesült Államok, 42101
        • Graves-Gilbert Clinic
      • Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40218
        • Kentucky Research Group
    • Louisiana
      • Metairie, Louisiana, Egyesült Államok, 70006
        • MedPharmics LLC
    • Michigan
      • Port Huron, Michigan, Egyesült Államok, 48060
        • Physician HealthCare Network, PC
    • New York
      • Bronx, New York, Egyesült Államok, 10461
        • Montefiore Medical Center-Weiler Division
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28207
        • American Health Research
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
        • University Hospitals Case Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19140
        • Temple Lung Center Pulmonary & Critical Care Medicine
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29406
        • Lowcountry Lung and Critical Care
      • Columbia, South Carolina, Egyesült Államok, 29201
        • Neem Research Group Inc
      • Gaffney, South Carolina, Egyesült Államok, 29340
        • Gaffney Pharmaceutical Research
      • Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29615
        • Greenville Pharmaceutical Research
      • Rock Hill, South Carolina, Egyesült Államok, 29732
        • Clinical Research of Rock Hill
      • Spartanburg, South Carolina, Egyesült Államok, 29303
        • Spartanburg Medical Research
    • Texas
      • Sugar Land, Texas, Egyesült Államok, 77479
        • Pioneer Research Solutions, Inc.
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23225
        • Pulmonary Associates of Richmond Inc
    • Washington
      • Richland, Washington, Egyesült Államok, 99352
        • Zain Research LLC

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

40 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Korábbi dohányosok, akiknek legalább 10 doboz éves dohányzási múltjuk van a vizsgálatba való belépés előtt, és akik a beiratkozás előtt 1 hónappal abbahagyták a dohányzást
  2. Életkor ≥ 40 év, ≤ 80 év
  3. A COPD megerősített diagnózisa a krónikus obstruktív tüdőbetegség globális kezdeményezése (GOLD) kritériumai alapján
  4. A hörgőtágító kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt/erőltetett vitálkapacitás (FEV1/FVC) < 0,7 és a FEV1 < 60% előrejelzett (a szűrést megelőző 6 hónapon belül mért értékek használhatók, kivéve, ha az exacerbációtól számított ± 7 napon belül értük el; ellenkező esetben a vizsgálatot a szűrés során kell elvégezni)
  5. LTOT adása ≥ 3 hónapig és ≥ 10 óra naponta az előzmények alapján
  6. Technikailag megfelelő echokardiogram, amely a tricuspidalis regurgitációs sebességet (TRV) ≥ 2,9 m/s szűréskor mutatja, vak központi echokardiográfiás laboratóriumban meghatározva
  7. A fogamzóképes korú nőknél negatív vizelet terhességi tesztet kell végezni a kezelés előtt
  8. Aláírt, tájékozott beleegyezés a vizsgálat által előírt eljárások vagy értékelések megkezdése előtt

Kizárási kritériumok:

Azok az alanyok, akik az alábbi kritériumok bármelyikének megfelelnek, nem vehetnek részt:

  1. Pozitív vizelet kotinin teszt
  2. Jelenleg nikotin tapaszt használ, vagy az elmúlt hónapban használt
  3. A Vizsgáló véleménye szerint asztma vagy egyéb nem COPD légúti betegség diagnózisa
  4. Az orrnyílások átjárhatóságának hiánya a fizikális vizsgálat során
  5. Az elmúlt hónapban olyan súlyosbodást tapasztalt, amely szisztémás orális kortikoszteroid terápia megkezdését vagy növelését és/vagy kórházi kezelést igényelt (ATS COPD Guidelines 2004)
  6. A bal kamra diszfunkciója a következőképpen mérhető:

    1. A bal kamrai szisztolés diszfunkció echokardiográfiás szűrővizsgálata (bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) < 40%), vagy
    2. Szűrő echokardiográfiás bizonyíték a bal kamrai diasztolés diszfunkcióra > közepes (azaz > 2. fokozat), vagy
    3. Bármilyen anamnézisben szereplő pulmonalis kapilláris éknyomás (PCWP), bal pitvari nyomás (LAP) vagy bal kamrai végdiasztolés nyomás (LVEDP) > 18 Hgmm, a szívkatéterezés során mérve az elmúlt 6 hónapban, kivéve, ha dokumentálták, hogy egy későbbi szívkatéterezéssel megoldódott.
  7. Klinikailag jelentős szívbillentyű-betegség, amely hozzájárulhat a PH kialakulásához, beleértve az enyhe vagy nagyobb aortabillentyű-betegséget (aorta szűkület vagy regurgitáció) és/vagy közepes vagy súlyosabb mitrális billentyű-betegséget (mitrális szűkület vagy regurgitáció), vagy a mitrális billentyűcsere utáni állapot
  8. Használja fel a szűrést követő 30 napon belül, vagy a jóváhagyott PH-gyógyszerek, például a szildenafil vagy a boszentán jelenlegi használatát (a Cialis® vagy a Viagra® erekciós diszfunkció esetén engedélyezett)
  9. Vizsgálati gyógyszerek vagy eszközök használata a vizsgálatba való felvételt megelőző 30 napon belül
  10. Bármilyen mögöttes egészségügyi vagy pszichiátriai állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint az alanyt alkalmatlanná teszi a vizsgálatra

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Belélegzett NO @ 0,003 mg/kg/ideális testsúly (IBW)/óra (A rész)
Belélegzett NO 3,0 mg/L [2440 ppm] NO minihengerrel INOpulse® DS-C eszközzel szállítva
Az alanyokat nitrogén-monoxiddal kezelik INOpulse DS-C eszközzel, INOpulse orrkanült használva.
Aktív összehasonlító: Belélegzett NO @ 0,010 mg/kg/IBW/óra (A rész)
Belélegzett NO 3,0 mg/L [2440 ppm] NO minihengerrel INOpulse® DS-C eszközzel szállítva
Az alanyokat nitrogén-monoxiddal kezelik INOpulse DS-C eszközzel, INOpulse orrkanült használva.
Aktív összehasonlító: Belélegzett NO @ 0,015 mg/kg/IBW/óra (A rész)
Belélegzett NO 6,0 mg/L [4880 ppm] NO minihengerrel INOpulse® DS-C eszközzel szállítva
Az alanyokat nitrogén-monoxiddal kezelik INOpulse DS-C eszközzel, INOpulse orrkanült használva.
Placebo Comparator: Placebo random @ 0,003, 0,010 vagy 0,015 mg/kg/IBW/óra (A rész)
Placebo 99,999%-os N2 minihengerrel, INOpulse® DS-C eszközzel szállítva
Az alanyokat INOpulse DS-C készülékkel nitrogéngázzal kezelik, INOpulse orrkanült használva.
Aktív összehasonlító: Belélegzett NO @ 0,030 mg/kg IBW/óra (B rész)
Belélegzett NO 6,0 mg/L [4880 ppm] NO minihengerrel INOpulse® DS-C eszközzel szállítva
Az alanyokat nitrogén-monoxiddal kezelik INOpulse DS-C eszközzel, INOpulse orrkanült használva.
Aktív összehasonlító: Belélegzett NO @ 0,075 mg/kg IBW/óra (B. rész)
Belélegzett NO 6,0 mg/L [4880 ppm] NO minihengerrel INOpulse® DS-C eszközzel szállítva
Az alanyokat nitrogén-monoxiddal kezelik INOpulse DS-C eszközzel, INOpulse orrkanült használva.
Aktív összehasonlító: Placebo random @ 0,030 vagy 0,075 mg/kg/IBW (B rész)
Placebo 99,999%-os N2 minihengerrel, INOpulse® DS-C eszközzel szállítva
Az alanyokat INOpulse DS-C készülékkel nitrogéngázzal kezelik, INOpulse orrkanült használva.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A pulmonalis artériás szisztolés nyomás (PASP) változása a kiindulási értékhez képest iNO-kezelés után (2D transthoracalis echocardiographiával Dopplerrel mérve)
Időkeret: kiindulási állapot a kezelés végéig (1 nap)
kiindulási állapot a kezelés végéig (1 nap)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A másodlagos kimenetel az oxigén parciális nyomásának ≥ 5 Hgmm-es csökkenése az artériás vérben (PaO2) az alapértékhez képest iNO-kezelés után.
Időkeret: kiindulási állapot a kezelés végéig (1 nap)
kiindulási állapot a kezelés végéig (1 nap)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Ashika Ahmed, MD, Bellerophon Therapeutics

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2012. december 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2014. június 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2014. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. november 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. november 13.

Első közzététel (Becslés)

2012. november 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2023. február 27.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. február 17.

Utolsó ellenőrzés

2022. július 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel