- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02395354
Összehasonlító prospektív multicentrikus randomizált tanulmány a szűkület endoszkópos kezeléséről Crohn-betegségben (PROTDILAT)
Összehasonlító prospektív multicentrikus randomizált tanulmány a szűkület endoszkópos kezeléséről Crohn-betegségben: fém öntáguló protézis ballontágulás
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Prospektív, randomizált, többközpontú klinikai vizsgálat.
Időtartam: 2013 közepétől kezdődően legalább három év, a betegek bevonási arányától függően.
Legalább 20 spanyolországi kórház részvétele szükséges, kórházonként körülbelül 6 beteg bevonásával.
A minta méretének kiszámítása: A minta méretének kiszámítása annak figyelembevételével történt, hogy az endoszkópos stent behelyezéssel végzett endoszkópos kezelés hatékonysága jobb, mint az endoszkópos tágítás: 75% vs 50% ballonos tágításnál (a betegek %-a terápiás beavatkozástól mentes - endoszkópos vagy sebészeti a évi követés).
Minden kezelési csoportban 61 betegre van szükség, összesen 122 betegre. Ez a számítás a következők figyelembevételével történik:
- Kétoldali kontraszt: bármely két minta jobb lehet a hatékonyság szempontjából.
- I. típusú hiba: 0,05
- II. típusú hiba: 0,20 (statisztikai teljesítmény 80%)
- Hatékonyság százalékos aránya egy éves követéskor: 75% a protézis csoportban és 50% a ballonos tágító csoportban
- A veszteségek százalékos aránya: 5%.
Menetrend
- Szűrőlátogatás
- Lapbefoglalás
- Bővítő füzet / protézis behelyező füzet
- Monitoring munkalap 7 napig. Tüneti / szövődmények-események felmérése.
- Monitoring munkalap 30 napig. Tüneti / szövődmények-események felmérése. Tartalmazza az analitikai. A protézisek elhelyezése esetén tartalmazzon protéziseltávolító lapot
- Monitoring munkalap a 2 hónapig. Tüneti / szövődmények-események felmérése.
- Monitoring munkalap a 3 hónapig. Tüneti / szövődmények-események felmérése.
- Monitoring munkalap a 4 hónapig. Tüneti / szövődmények-események felmérése
- Monitoring munkalap az 5 hónapig. Tüneti / szövődmények-események felmérése
- Monitoring munkalap 6 hónapig. Tüneti / szövődmények-események felmérése. Tartalmazza az analitikai
- Monitoring munkalap 7 hónapig. Tüneti / szövődmények-események felmérése
- Monitoring munkalap a 8 hónapig. Tüneti / szövődmények-események felmérése
- Monitoring munkalap a 9 hónapig. Tüneti / szövődmények-események felmérése
- Monitoring munkalap 10 hónapig. Tüneti / szövődmények-események felmérése
- Monitoring munkalap a 11 hónapig. Tüneti / szövődmények-események felmérése
- Monitoring munkalap a 12 hónapig. Tüneti / szövődmények-események értékelése Tartalmazza az analitikai vizsgálatot.
- Végső értékelés.
- Monitoring munkalap az ismétlődéshez. Tüneti / szövődmények-események felmérése. Tartalmazza az analitikai
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Carme Loras, MD
- Telefonszám: 1215 +34-937365050
- E-mail: cloras@mutuaterrassa.es
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: María Esteve, MD
- Telefonszám: +34-937365050
- E-mail: mestevecomas@telefonica.net
Tanulmányi helyek
-
-
Barcelona
-
Terrassa, Barcelona, Spanyolország, 08221
- Toborzás
- Hospital Unversitari Mutua de Terrasa
-
Kapcsolatba lépni:
- Carme Loras, MD
- Telefonszám: 1215 +34937365050
- E-mail: cloras@mutuaterrassa.es
-
Kapcsolatba lépni:
- Maria Esteve, MD
- Telefonszám: +34937365050
- E-mail: mestevecomas@telefonica.net
-
Kutatásvezető:
- Carme Loras, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18-75 év.
- Crohn-betegség túlnyomórészt fibrotikus szűkülettel de novo és/vagy műtét után, endoszkópos és radiológiai vizsgálatokkal igazolva, endoszkópiával (kolonoszkópiával) elérhető.
- Már ismert szűkületben szenvedő betegek, akiket korábban stenttel és/vagy dilatációval kezeltek, több mint 1 éves tünetmentességgel
- A bél részleges elzáródásának tünetei
- Ellenáll a hagyományos orvosi kezelésnek (nincs válasz a szokásos terápiás tartományra, "gyorsított lépés").
- Szűkület hossza <10 cm.
- Maximum 2 szűkületet nyújtson be.
- Beteg tájékoztatáson alapuló beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Nincs beteg tájékoztatáson alapuló beleegyezése.
- Szűkület, amely tályoggal, fisztulával vagy az EC-vel kapcsolatos fontos tevékenységgel szövődött, nem korlátozódik a szűkület területére.
- Már ismert szűkületben szenvedő és korábban stenttel és/vagy tágítással kezelt betegek, akiknél <1 év tünetmentes.
- Terhesség és szoptatás
- Minden olyan klinikai helyzet, amely megakadályozza az endoszkópia elvégzését
- Az endoszkópiával nem elérhető szűkület
- Tünetmentes beteg
- A szűkület hossza ≥ 10 cm.
- Submit> 2 szűkület.
- Súlyos véralvadási zavarok (vérlemezkék <70000; INR> 1,8)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Egyéb: Öntáguló fém stent elhelyezése
|
|
Egyéb: Léggömb tágítás
|
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A tüneti kiújulás miatt terápiás beavatkozáson (tágítás, protézis vagy műtét) ingyenes betegek százalékos aránya (%) egy éves követés után
Időkeret: egy éves követés
|
Az endoszkópos kezelés (protézis vs. tágulás) hatékonyságának értékelése, amelyet az új terápiás beavatkozáson (tágítás, protézis vagy műtét) szabad betegek százalékos aránya határoz meg a tüneti kiújulás szempontjából egy éves követés után. Tüneti kiújulás értékelése: Ezt a korábban leírt obstruktív tünetek skálán keresztül hajtják végre (Attar és munkatársai: Extrakciós öntáguló fémstentek biztonsága és hatékonysága a Crohn-betegség bélszűkületeinek kezelésében: Prospektív kísérleti tanulmány). Bélgyulladás Dis. 2011. december 11.). |
egy éves követés
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A terápiás beavatkozáson (tágítás, protézis vagy műtét) ingyenes betegek százalékos aránya tüneti kiújulás miatt 6 hónapos követés után.
Időkeret: 6 hónapos követéskor
|
Az endoszkópos kezelés (protézis vs. dilatáció) hatékonyságának értékelése, a terápiás beavatkozástól (tágítás, protézis vagy műtét) mentes betegek százalékos aránya alapján a tüneti kiújulás szempontjából 6 hónapos követés után. Tüneti kiújulás értékelése: Ezt a korábban leírt obstruktív tünetek skálán keresztül hajtják végre (Attar és munkatársai: Extrakciós öntáguló fémstentek biztonsága és hatékonysága a Crohn-betegség bélszűkületeinek kezelésében: Prospektív kísérleti tanulmány). Bélgyulladás Dis. 2011. december 11.). |
6 hónapos követéskor
|
Az eljárással kapcsolatos szövődmények aránya.
Időkeret: egy éves követés
|
Értékelje mindkét kezelés biztonságosságát és szövődményeit Az eljárással kapcsolatos azonnali szövődmények:
Az eljárással kapcsolatos késői szövődmények:
|
egy éves követés
|
Az eljárás teljes költsége
Időkeret: egy éves követés
|
Mérje fel mindkét kezelés költségeit Tanulmányi költségek: A diagnosztikai teszt (DT) költségének kiszámítási eljárása néhány feltételből áll:
|
egy éves követés
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Carme Loras, MD, Hospital Universitari Mutua de Terrassa
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Rutgeerts P, Geboes K, Vantrappen G, Beyls J, Kerremans R, Hiele M. Predictability of the postoperative course of Crohn's disease. Gastroenterology. 1990 Oct;99(4):956-63. doi: 10.1016/0016-5085(90)90613-6.
- Cosnes J, Cattan S, Blain A, Beaugerie L, Carbonnel F, Parc R, Gendre JP. Long-term evolution of disease behavior of Crohn's disease. Inflamm Bowel Dis. 2002 Jul;8(4):244-50. doi: 10.1097/00054725-200207000-00002.
- Hassan C, Zullo A, De Francesco V, Ierardi E, Giustini M, Pitidis A, Taggi F, Winn S, Morini S. Systematic review: Endoscopic dilatation in Crohn's disease. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Dec;26(11-12):1457-64. doi: 10.1111/j.1365-2036.2007.03532.x. Epub 2007 Sep 28.
- Attar A, Maunoury V, Vahedi K, Vernier-Massouille G, Vida S, Bulois P, Colombel JF, Bouhnik Y; GETAID. Safety and efficacy of extractible self-expandable metal stents in the treatment of Crohn's disease intestinal strictures: a prospective pilot study. Inflamm Bowel Dis. 2012 Oct;18(10):1849-54. doi: 10.1002/ibd.22844. Epub 2011 Dec 11.
- Levine RA, Wasvary H, Kadro O. Endoprosthetic management of refractory ileocolonic anastomotic strictures after resection for Crohn's disease: report of nine-year follow-up and review of the literature. Inflamm Bowel Dis. 2012 Mar;18(3):506-12. doi: 10.1002/ibd.21739. Epub 2011 May 3.
- Loras C, Perez-Roldan F, Gornals JB, Barrio J, Igea F, Gonzalez-Huix F, Gonzalez-Carro P, Perez-Miranda M, Espinos JC, Fernandez-Banares F, Esteve M. Endoscopic treatment with self-expanding metal stents for Crohn's disease strictures. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Nov;36(9):833-9. doi: 10.1111/apt.12039.
- Hommes DW, van Deventer SJ. Endoscopy in inflammatory bowel diseases. Gastroenterology. 2004 May;126(6):1561-73. doi: 10.1053/j.gastro.2004.03.023.
- Tichansky D, Cagir B, Yoo E, Marcus SM, Fry RD. Strictureplasty for Crohn's disease: meta-analysis. Dis Colon Rectum. 2000 Jul;43(7):911-9. doi: 10.1007/BF02237350.
- Thienpont C, D'Hoore A, Vermeire S, Demedts I, Bisschops R, Coremans G, Rutgeerts P, Van Assche G. Long-term outcome of endoscopic dilatation in patients with Crohn's disease is not affected by disease activity or medical therapy. Gut. 2010 Mar;59(3):320-4. doi: 10.1136/gut.2009.180182. Epub 2009 Oct 19. Erratum In: Gut. 2010 Jul;59(7):1007.
- Matsuhashi N, Nakajima A, Suzuki A, Yazaki Y, Takazoe M. Long-term outcome of non-surgical strictureplasty using metallic stents for intestinal strictures in Crohn's disease. Gastrointest Endosc. 2000 Mar;51(3):343-5. doi: 10.1016/s0016-5107(00)70366-x. No abstract available.
- Wholey MH, Levine EA, Ferral H, Castaneda-Zuniga W. Initial clinical experience with colonic stent placement. Am J Surg. 1998 Mar;175(3):194-7. doi: 10.1016/s0002-9610(97)00285-7.
- Suzuki N, Saunders BP, Thomas-Gibson S, Akle C, Marshall M, Halligan S. Colorectal stenting for malignant and benign disease: outcomes in colorectal stenting. Dis Colon Rectum. 2004 Jul;47(7):1201-7. doi: 10.1007/s10350-004-0556-5. Epub 2004 Jun 3.
- Wada H, Mochizuki Y, Takazoe M, Matsuhashi N, Kitou F, Fukushima T. A case of perforation and fistula formation resulting from metallic stent for sigmoid colon stricture in Crohn's disease. Tech Coloproctol. 2005 Apr;9(1):53-6. doi: 10.1007/s10151-005-0194-5.
- Bickston SJ, Foley E, Lawrence C, Rockoff T, Shaffer HA Jr, Yeaton P. Terminal ileal stricture in Crohn's disease: treatment using a metallic enteral endoprosthesis. Dis Colon Rectum. 2005 May;48(5):1081-5. doi: 10.1007/s10350-004-0865-8.
- Dafnis G. Repeated coaxial colonic stenting in the palliative management of benign colonic obstruction. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2007 Jan;19(1):83-6. doi: 10.1097/MEG.0b013e32801222f9.
- Martines G, Ugenti I, Giovanni M, Memeo R, Iambrenghi OC. Anastomotic stricture in Crohn's disease: bridge to surgery using a metallic endoprosthesis. Inflamm Bowel Dis. 2008 Feb;14(2):291-2. doi: 10.1002/ibd.20268. No abstract available.
- Small AJ, Young-Fadok TM, Baron TH. Expandable metal stent placement for benign colorectal obstruction: outcomes for 23 cases. Surg Endosc. 2008 Feb;22(2):454-62. doi: 10.1007/s00464-007-9453-z.
- Keranen I, Lepisto A, Udd M, Halttunen J, Kylanpaa L. Outcome of patients after endoluminal stent placement for benign colorectal obstruction. Scand J Gastroenterol. 2010 Jun;45(6):725-31. doi: 10.3109/00365521003663696.
- Loras C, Andujar X, Gornals JB, Sanchiz V, Brullet E, Sicilia B, Martin-Arranz MD, Naranjo A, Barrio J, Duenas C, Foruny JR, Busquets D, Monfort D, Pineda JR, Gonzalez-Huix F, Perez-Roldan F, Pons V, Gonzalez B, Reyes Moreno J, Sainz E, Guardiola J, Bosca-Watts MM, Fernandez-Banares F, Mayor V, Esteve M; Grupo Espanol de Trabajo de la Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (GETECCU). Self-expandable metal stents versus endoscopic balloon dilation for the treatment of strictures in Crohn's disease (ProtDilat study): an open-label, multicentre, randomised trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2022 Apr;7(4):332-341. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00386-1. Epub 2022 Jan 20.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ProtDilat-3-2013
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Crohn-betegség
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...MegszűntKrónikus granulomatózisos betegség | Gyulladásos bélbetegség (IBD) | Crohn'S-szerű IBDEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Öntáguló fém stent elhelyezése
-
Boston Scientific CorporationBefejezveA végtagok natív artériáinak ateroszklerózisaÚj Zéland, Németország, Belgium, Ausztrália, Ausztria