- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02570256
Deficit Fields for Stroke Recovery
2021. június 8. frissítette: James Patton, Shirley Ryan AbilityLab
Error-enhanced Learning & Recovery in 2 & 3 Dimensions
This study investigates the potential of customized robotic and visual feedback interaction to improve recovery of movements in stroke survivors.
While therapists widely recognize that customization is critical to recovery, little is understood about how take advantage of statistical analysis tools to aid in the process of designing individualized training.
Our approach first creates a model of a person's own unique movement deficits, and then creates a practice environment to correct these problems.
Experiments will determine how the deficit-field approach can improve (1) reaching accuracy, (2) range of motion, and (3) activities of daily living.
The findings will not only shed light on how to improve therapy for stroke survivors, it will test hypotheses about fundamental processes of practice and learning.
This study will help us move closer to our long-term goal of clinically effective treatments using interactive devices.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
45
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Rehabilitation Institute of Chicago
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Igen
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Inclusion Criteria:
STROKE SURVIVORS:
- adult (age >18)
- Chronic stage stroke recovery (8+ months post)
- available medical records and radiographic information about lesion locations
- strokes caused by an ischemic infarct in the middle cerebral artery
- primary motor cortex involvement
- a Fugl-Meyer score (between 15-50) to evaluate arm motor impairment level
HEALTHY CONTROL PARTICIPANTS:
- adult (age >18)
- healthy individuals with no history of stroke or neural injury
Exclusion Criteria:
- bilateral paresis;
- severe sensory deficits in the limb
- severe spasticity (Modified Ashworth of 4) preventing movement
- aphasia, cognitive impairment or affective dysfunction that would influence the ability to perform the experiment
- inability to provide an informed consent
- severe current medical problems
- diffuse/multiple lesion sites or multiple stroke events
- hemispatial neglect or visual field cut that would prevent subjects from seeing the targets.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Deficit-fields to reduce error
We hypothesize that a deficit-field design, using the statistics of a patient's errors to customize training, will provide optimal augmentation that varies during motion as needed.
We will compare the training effects of error deficit-fields with previous methods of error augmentation to improve reaching ability.
|
Stroke survivors exhibit error in both reaching extent and abnormal curvatures of motion.
Prior error augmentation techniques multiply error by a constant at each instant during movement.
However, magnification of spurious errors may provoke over-compensation.
We hypothesize that a deficit-field design, using the statistics of a patient's errors to customize training, will provide optimal augmentation that varies during motion as needed.
We will compare the training effects of error deficit-fields with previous methods of error augmentation to improve reaching ability.
|
Kísérleti: Deficit-fields to expand range of motion
Amplifying augmentation can expand motor exploration and improve skill retention in patients.
Using motor exploration patterns from each patient, we will form customized deficit-fields to recover normal joint workspace.
We will compare augmentation training that either amplifies or diminishes the observed deficits (Expt-1).
We also compare deficit-fields with our prior augmentation methods to determine the added value of increased customization (Expt-2).
|
Motor deficits manifest in the workspace limitations of joints, i.e. reduced range of motion, uneven extension-flexion, inter-joint coupling, and unwanted synergies.
Our work builds upon these ideas by augmenting self-directed movement for training coordination.
We found that amplifying augmentation can expand motor exploration and improve skill retention in patients.
Using motor exploration patterns from each patient, we will form customized deficit-fields to recover normal joint workspace.
We will compare augmentation training that either amplifies or diminishes the observed deficits (Expt-1).
We also compare deficit-fields with our prior augmentation methods to determine the added value of increased customization (Expt-2).
|
Kísérleti: Deficit-fields to improve function
Here we present visual distortion of whole body movement during manual tasks during standing, including reaching, grasping, and object manipulation.
We compare the training effects of feedback based on deficit-fields versus practice with normal vision.
|
Clinicians have recognized the benefits of training on everyday tasks (Hubbard, Parsons et al. 2009), as well as practice with whole-body actions (Boehme 1988; Bohannon 1995).
However, typical robotic systems have only a single contact point and cannot drive the multiple joints involved in functional tasks.
Visual distortions (e.g. a shift, rotation or stretch) can promote adaptation even without forces.
Here we present visual distortion of whole body movement during manual tasks during standing, including reaching, grasping, and object manipulation.
We compare the training effects of feedback based on deficit-fields versus practice with normal vision.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Arm motor recovery scores on the Fugl-Meyer
Időkeret: Baseline at beginning of week 1 and 3 prior to intervention; post-evaluation at end of week 4; follow-up evaluation at end of week 5
|
Change from baseline in arm motor recovery as measured by Fugl-Meyer
|
Baseline at beginning of week 1 and 3 prior to intervention; post-evaluation at end of week 4; follow-up evaluation at end of week 5
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Number of blocks transferred in Box and Blocks Test
Időkeret: Baseline at beginning of week 1 and 3 prior to intervention; post-evaluation at end of week 4; follow-up evaluation at end of week 5
|
Change from baseline in number of blocks transferred during Box and Blocks Test
|
Baseline at beginning of week 1 and 3 prior to intervention; post-evaluation at end of week 4; follow-up evaluation at end of week 5
|
Modified Ashworth Scale (MAS)
Időkeret: Baseline at beginning of week 1 and 3 prior to intervention; post-evaluation at end of week 4; follow-up evaluation at end of week 5
|
Change from baseline in amount of spasticity in elbow flexors and extensors
|
Baseline at beginning of week 1 and 3 prior to intervention; post-evaluation at end of week 4; follow-up evaluation at end of week 5
|
Elbow active range of motion (ROM)
Időkeret: Baseline at beginning of week 1 and 3 prior to intervention; post-evaluation at end of week 4; follow-up evaluation at end of week 5
|
Change from baseline measured in degrees for elbow flexion and extension
|
Baseline at beginning of week 1 and 3 prior to intervention; post-evaluation at end of week 4; follow-up evaluation at end of week 5
|
Chedoke McMaster Stroke Assessment for Hand
Időkeret: Baseline at beginning of week 1 and 3 prior to intervention; post-evaluation at end of week 4; follow-up evaluation at end of week 5
|
Change in baseline in amount of hand motor recovery as measured by Chedoke scale
|
Baseline at beginning of week 1 and 3 prior to intervention; post-evaluation at end of week 4; follow-up evaluation at end of week 5
|
Time and completion score for Action Research Arm Test (ARAT)
Időkeret: Baseline at beginning of week 1 and 3 prior to intervention; post-evaluation at end of week 4; follow-up evaluation at end of week 5
|
Change in baseline score and time for completion of functional measures as part of ARAT
|
Baseline at beginning of week 1 and 3 prior to intervention; post-evaluation at end of week 4; follow-up evaluation at end of week 5
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: James L Patton, PhD, Shirley Ryan AbilityLab
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2013. május 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2019. június 30.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2019. június 30.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2015. október 1.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2015. október 6.
Első közzététel (Becslés)
2015. október 7.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. június 10.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. június 8.
Utolsó ellenőrzés
2018. október 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RehabilitationIC
- 2R01NS053606-05A1 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Stroke
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Befejezve