A norvég bevezető projekt: kísérleti projekt a leendő nemzeti ellenőrzéshez

2000-ben a norvég nemzeti indukciós arány az összes születés 8,8%-a volt, de ez 2016-ban 21,8%-ra nőtt. A regionális indukciós arány megyénként változó, a nordlandi születések 17,7%-ától a Rogaland-i születések 24,0%-áig terjed. Az egyes egységek még szélesebb variációt mutathatnak. Beszámoltak arról, hogy az elsőszülő nőknél magas az indukció aránya. Egyes egységekben a helyi ellenőrzések megállapították, hogy 2016-ban az elsőszülött nők több mint 27%-a szült. Az elsőszülő nőknél (Robson 2a csoport) a szülés indukciója a császármetszések és a műtéti hüvelyi szülés megnövekedett valószínűségével járhat. Az elsőszülő nők megnövekedett császármetszési aránya hatással lesz a későbbi terhességekre. A Hammerfest Kórházban a császármetszések aránya a Robson 2a csoportban 37% volt 2016-ban.

Norvégiában körülbelül 50 szülészeti osztályon kínálják a szülés megkezdését. A Norvég Nőgyógyászati ​​Társaságtól és az Egészségügyi Minisztériumtól nemzeti irányelvek állnak rendelkezésre a szülés megkezdésére vonatkozóan. , Ezek az irányelvek nem kategorikusak, és az adott módszerről vagy a szülésindítási rendről a kezelő nőgyógyászra vagy a helyi osztályokra bízzák a döntést. Így az egyes osztályok közötti nemzeti protokollok jelentősen eltérnek egymástól, és a Norvégia különböző régióiban élő nők nem rendelkeznek azonos lehetőségekkel a szülés megkezdésére.

A norvég helyzet a nemzetközi helyzetet tükrözi, ahol többféle indukciós protokoll létezik. Nincs konszenzus a nők szülésindításhoz szükséges azonosításának orvosi kritériumairól, sem az alkalmazott indukciós módszerekről vagy protokollokról.

Cél

Ennek a tanulmánynak az általános célja a norvégiai kézbesítési osztályok közötti különbségek feltárása a következők tekintetében:

1. A munkaerő-indukció általános aránya
2. A szülés indításának fő indikációja.
3. Az indukciós módszereket és a protokollokat követték
4. Anyai és magzati eredmények indukált szüléseknél

Mód:

Megfigyelési vizsgálat, amelyben az indukált nőknél az indukciós indikációt, módszereket és eredményeket prospektívan regisztráljuk egy közös internetes platformon, elektronikus esetnyilvántartási űrlapon (e-CRF) a Service For Sensitive Data/Tjeneste For Sensitive Data (TSD) szolgáltatáson keresztül, az Oslói Egyetem UiO).

Résztvevő központok

1. AHUS
2. Arendal
3. Bærum
4. Drammen
5. Førde
6. Gjøvik
7. Haugesund
8. Hammerfest
9. Haukeland
10. Levanger
11. Lillehammer
12. Nordland Sentralsykehus
13. OUS Ullevål
14. OUS Rikshospitalet
15. Sykehuset és Vestfold
16. Sykehuset és Telemark
17. Tromsø
18. Trondheim
19. Kristiansand
20. Stavanger
21. Sykehuset Østfold, Kalnes
22. Ålesund

Adatrögzítés és projektmenedzsment:

Az e-CRF létrehozása a Service For Sensitive Data/Tjeneste For Sensitive Data (TSD) Oslói Egyetemen (UiO) (amelyhez minden részt vevő központ online fér hozzá a változók regisztrálásához). A projektvezető etikai engedélyt kér a Regionális Etikai Bizottságtól. Minden részt vevő központ adatbázis-engedélyt kér a helyi Betegnyilvántartások Védelmétől (Personvernansvarlig).

Etikai megfontolások:

A betegellátásért felelős egészségügyi személyzet norvég és angol nyelven ad tájékoztatást a vizsgálatról az orvosi döntést követően (amely ettől a vizsgálattól független) a páciens ösztönzése érdekében. A betegnek joga van megtagadni a vizsgálatban való részvételt.

Projekt bizottság:

Ingvil Krarup Sørbye, Kevin Sunde Oppegaard, Anne Flem Jacobsen

Nemzetközi tanácsadó: Andrew D. Weeks professzor, Női és Gyermekegészségügyi Osztály, Liverpooli Női Kórház, Liverpooli Egyetem, Crown Street, Liverpool, L8 7SS, Egyesült Királyság.