Pleurális folyadékgyülem pozitív és kvantitatív diagnosztikája mellkasi ultrahangos vizsgálattal akut légzési elégtelenségben szenvedő betegeknél a sürgősségi osztályon (POCUYTO)

Az akut légzési elégtelenség (ARF) gyakori ok a sürgősségi osztályon (ED) való konzultációra, és az egyik fő klinikai probléma, amely az intenzív osztályra történő felvételt készteti. Az ED-ben az ARF értékelése főként a klinikai vizsgálaton és a páciens ágya mellett végzett frontális mellkasröntgenen alapul. Ez a gyakorlat korlátozott diagnosztikai kapacitással rendelkezik a klinikai és radiológiai szemiológia specifikusságának hiánya miatt, különösen a polipatológiás betegek esetében. A mellkasi ultrahangvizsgálat szindrómaként (intersticiális szindróma, alveolaris kondenzáció, pneumothorax) átcsoportosított morfológiai információkat nyújt, és lehetővé teszi a pleurális folyadékgyülem (PE) azonosítását. A PE diagnózis egyszerű, gyors és kétdimenziós ultrahangos képalkotáson alapul. A CT-vizsgálathoz képest, amely továbbra is a referenciavizsgálat, bár nem alkalmas sürgősségi esetekben, a mellkasi ultrahang szenzitivitása és specificitása meghaladja a 90%-ot a pleurális folyadék (PL) diagnózisában. Ezenkívül mellkasi ultrahangvizsgálatot alkalmaznak a PL térfogatának felmérésére, természetének meghatározására és a mellkasi röntgennél nagyobb teljesítményű pleurális punkció irányítására. A PE-k szemikvantitatív értékelése az intenzív osztályon kórházba került gépi lélegeztetéses betegeknél érvényesült. Másrészről jelenleg kevés adat áll rendelkezésre a PL prevalenciájáról és számszerűsítéséről az ARF miatt ED-ben szenvedő kórházi betegeknél.

Így ennek a tanulmánynak az a célja, hogy értékelje a mellkasi ultrahangvizsgálattal azonosított PL prevalenciáját és súlyosságát azoknál a betegeknél, akiket a Francia Sürgősségi Orvosi Társaság által javasolt ultrahangos ismeretekkel rendelkező sürgősségi orvosok vettek fel az ED-re ARF miatt.