Videó áttekintése a fejütődések gyakoriságáról és értékeléséről a 2022-es labdarúgó-világbajnokság alatt

Ezt a vizsgálatot a 2022-es FIFA World Cup labdarúgótornán végzik el, amelyen 32 nemzeti férfi felnőtt labdarúgó-válogatott vesz részt. A torna 64 mérkőzést foglal magában Katarban 2022. november 20. és december 18. között.

A fejütődések rögzítése A nyomozók sérülésfigyelőket és az azt követő videofelvételek áttekintését használják a fejütődések tanulmányozására. Minden mérkőzésen a nyolc FIFA sérülésfigyelő egyike vesz részt, akik minden fejütődést regisztrálnak egy szabványos pontozási űrlapon. Minden FIFA sérülésfigyelő szakképzett orvos, tapasztalattal a futballgyógyászatban, és egyben a FIFA egészségügyi koordinátora is ugyanazon a tornán más mérkőzéseken. A sérülésjelzőket a tribünön kell elhelyezni a pálya középvonala felett, ahonnan a teljes pálya látható. Ha a sérülésfigyelő fejbecsapódást észlel, azonnal megtekintheti a videofelvételeket egy nagy számítógép képernyőjén, hogy azonosítsa a sérülés lehetséges mechanizmusát és a lehetséges agyrázkódásra utaló videojelek jelenlétét. A sérülésfigyelő egyszerre egy vagy több szöget is kiválaszthat áttekintéshez (legfeljebb négy közeli nézetet és négy széles nézetet), és különböző sebességgel vissza- és előretekerhet, beleértve a képkockák közötti nézeteket is.

A fejütközés korábbi definíciójának módosítását a következőképpen pontosították: "közvetlen fejütközés, vagy közvetett erők fejbe csapása, amikor a játékos az ütközést követően nem tudja azonnal folytatni a játékot, vagy ezt követően potenciális agyrázkódással kapcsolatos tünetek jelentkeznek."

Videójelek A nyomozók kiigazították a korábbi FIFA-tornákon használt videotáblákat, amelyek tartalmazták a hat nemzetközileg szabványosított videojelet a lehetséges sporttal kapcsolatos agyrázkódásokról (félkövéren). További táblákat adtunk hozzá és csoportosítottak sárga és piros zászlós kategóriákba.

Ha sárga zászlót észlel, a sérülésfigyelő tájékoztatja a FIFA orvosi koordinátorát a részletekről (beleértve a játékos csapatát és számát, a sérülés mechanizmusát és az esetleges agyrázkódás videojeleit), és felveszi a kapcsolatot a csapat orvosával a videó áttekintésére vonatkozó javaslatokkal. a fej hatásának vizsgálata és a klinikai értékelés. A további intézkedések a klinikai értékelés eredményeitől függenek.

Ha piros zászlót észlel, a sérülésfigyelő tájékoztatja a FIFA orvosi koordinátorát a részletekről, és határozottan javasolni fogják az azonnali játékoscserét, függetlenül a klinikai értékelés eredményeitől. A csapatorvost kétszer értesítik, ha a játékost nem cserélik le.

Ha nem észlelnek jeleket, értesítik a FIFA orvosi koordinátorát is. A csapatorvost nem értesítik, hacsak nem kérnek további információt.

A kommunikációt a FIFA Orvosi Koordináció/Sérülésfigyelő rögzíti.

Sárga zászlók:

Mozdulatlanul fekvő fekvés céltudatos mozgás nélkül a játékfelületen >2 másodpercig. Úgy tűnik, hogy a játékos nem mozog vagy nem reagál céltudatosan, nem reagál megfelelően vagy nem reagál megfelelően a játékhelyzetre (beleértve a csapattársakat, az ellenfeleket, a mérkőzésvezetőket vagy az egészségügyi személyzetet).

Üres/üres tekintet A játékos nem mutat arckifejezést vagy látszólagos érzelmet a környezet hatására. Ez magában foglalhatja a fókusz/figyelem hiányát a látásban.

Dezorientáció A játékos mozgásában és arckifejezésében zavartnak tűnik.

Lassan kelj fel A játékosnak a szokásosnál hosszabb időre van szüksége, hogy mindkét lábára felemelkedjen, miután fejütközést követően a földre esett.

Kétfejes ütközési mechanizmus Két azonnali fejütközés, például fej-föld ütközés a kezdeti fej-fej ütközés után.

Arc- vagy koponyasérülés Bármilyen látható vérzés az arcból vagy a koponyából.

Piros zászlók:

Ütésgörcs/görcsök Önkéntelen, klónikus mozgások, amelyek a tengely- vagy végtagizmok aszimmetrikus és szabálytalan ritmikus rángatózásaiból állnak.

Tonikus testtartás Egy vagy több végtag (tipikusan felső végtag) akaratlan, tartós összehúzódása, így a végtag a gravitáció vagy a játékos helyzete ellenére mereven marad. Más izmok, például a nyaki, axiális és az alsó végtag izmai is érintettek lehetnek. Tonikus testtartás figyelhető meg, amikor a játékos a játékfelületen van, vagy zuhanó mozgásban van, ahol a játékos szintén nem mutat védekező tevékenységet.

Nincs védelmi művelet – Floppy A játékos védtelenül esik a játékfelületre (pl. anélkül, hogy a kezüket vagy karjukat kinyújtanák az esés csökkentése vagy minimalizálása érdekében) a fejhez való közvetlen vagy közvetett érintkezés után. A játékos motoros tónusának elvesztését mutatja (ami a végtagokon és/vagy a nyakon* figyelhető meg), mielőtt a játékfelületre kerül.

*Amikor a játékos karjait egy támadó ellenfél tartja, ez csak a nyakban figyelhető meg, amit korábban "nyaki hipotóniaként" ismertek.

Motoros koordináció A játékos bizonytalannak tűnik a lábán (beleértve az egyensúlyvesztést, tántorogást/botlást, nehezen tud felállni vagy elesik) vagy a felső végtagjaiban (beleértve a babrálást is). Akkor fordulhat elő, amikor a sportoló felemelkedik a játékfelületről, vagy séta/futás közben.

Megjegyzés: NEM szabad feljegyezni, ha a koordinációs zavar MSK sérüléssel (például bokasérüléssel) kapcsolatos.

Hányás Bármilyen azonnali vagy késleltetett hányás fejütődést követően.

Látható agyrázkódásos tünetek a játékba való visszatérést követően. Az agysérülés bármely tünete a fejütközést követően a játékba való visszatérést követően, mint például zavartság, koordinációs zavar, térdelés a fej megszorítása közben vagy a csapatorvos újbóli értékelése.

Egyéb jelek:

A sérülési mechanizmussal kapcsolatban Nyilvánvalóan nagy fejütőerő, például térd-fejhez vagy ököl-fejhez ütközés. A fejütközés helyét és a fejütközési erőt (alacsony/közepes/magas) minden fejütközésnél fel kell jegyezni.

Kontrollálatlan érzelmi reakció Látszólag eltúlzott ingerlékenység/agresszió verbálisan vagy fizikailag vagy sírás.

A fej megszorítása A játékos közvetlenül a fejütközést követően határozottan megnyomja vagy szorosan tartja a fejét (a fej kézzel történő dörzsölése nem számít fogásnak).

További videó áttekintés A torna után az összes mérkőzésről közvetített videófelvételt egy független sérülésfigyelő, egy atlétikai edző, aki a Major League Soccer (MLS) által végzett sérülésfigyelő edzéssel, valamint 1-2 éves tapasztalattal rendelkezik az MLS élő sérülések észlelésében. . A megfigyelő rögzíti az összes megfigyelt fejütközést, a sérülés mechanizmusát és az azonosított megfigyelhető jeleket, amelyeket azután összehasonlít az élőszereplős mérkőzések során rögzítettekkel.

Az egyes fejütközések videofelvételeit, beleértve ugyanazokat a videószögeket, amelyekhez a meccseken a sérülésfigyelő hozzáfér, három független sérülésfigyelő értékeli az agyrázkódás videojeleit, akik nem látják egymás pontozását.

Az áttekintés előtt ez a három sérülésfigyelő elvégzi az értékelők közötti megbízhatósági tesztet a videojelek azonosítására 20 fejütközéssel, a különböző versenyekből kiválasztott mintajelekből. Minimum 0,8-as kappa-érték szükséges, és ennek eléréséig folyamatos megbeszélés és újrapontozás történik.

A 100%-os megegyezés hiányában (3/3) a világbajnokságon szereplő fejütközések pontozása esetén szakértői csoport értékeli a végső pontszámot.

Ezenkívül a szakértői csoport az incidensek 10%-os mintáját teljes egyetértéssel felülvizsgálja a pontozási összhang biztosítása érdekében.

A független sérülésfigyelők egy korábbi tanulmányhoz hasonlóan rögzítik a fejütődési mechanizmust, az ütközés helyét, az orvosi értékelés meglétét és időpontját, azt, hogy történt-e szabálytalanság és szankció, és ha a játékost lecserélték-e.[9] Az orvosi értékelés minden látszólagos klinikai vizsgálatot, közvetlen beszélgetést vagy vizuális vizsgálatot jelent, miközben az orvos a játékos közelébe kerül. A leállási időt attól az időponttól kell regisztrálni, amikor a labda játékon kívül van, vagy a játékvezető leállítja a játékot a fejütést követően, egészen a mérkőzés újraindításáig.

A hivatalos meccsjelentéseket ellenőrizni fogják annak megállapítására, hogy történt-e agyrázkódás miatti csere. A FIFA Világkupa-torna az IFAB további állandó agyrázkódás-csere-próbája A protokollját követi, ahol minden csapat a szokásos cserék mellett egy agyrázkódást szenvedett cserejátékost is használhat a meccsen.

Az agyrázkódás klinikai diagnózisát a labdarúgó-világbajnokságon a sérülések és betegségek megfigyelésének részeként rögzítik, és belefoglalják ebbe a tanulmányba, ha a játékosok ehhez külön beleegyezést adtak.

Statisztika Az IBM SPSS Statistics for Windows (27.0-s verzió) segítségével egyszerű leíró statisztikákat alkalmazunk. Armonk, NY: IBM Corp) és az eredményeket az adatok megoszlása ​​szerint mutatjuk be.

Mintaméret becslése A priori mintaméret számítás nem történik. Minden fejütközés beletartozik. A futballtornák során végzett korábbi tanulmányok alapján körülbelül 120-150 fejütődésre számítunk a torna során, és ezeknek akár a felét a csapat egészségügyi személyzete a pályán értékeli.