- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05728333
Intravénás tirofibán kontra altepláz mechanikus trombektómia előtt stroke esetén (ADJUVANT)
2023. december 27. frissítette: Zhongming Qiu, Xinqiao Hospital of Chongqing
Intravénás adjuváns tirofiban versus alteplázzal mechanikus trombektómia előtt nagy érelzáródásban szenvedő akut ischaemiás stroke-os betegeknél: többközpontú, nyílt, randomizált, kontrollált vizsgálat.
A nagy érelzáródás miatti akut ischaemiás stroke-ban szenvedő betegeknél az intravénás kiegészítő gyógyszerek, mint például a tirofiban vagy az altepláz szerepe az endovaszkuláris thrombectomia előtt nem vizsgálták jól.
Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy értékelje az intravénás tirofibán és az altepláz hatékonyságát és biztonságosságát olyan akut ischaemiás stroke-os betegeknél, akiknél nagy érelzáródás vagy endovaszkuláris thrombectomia okozta.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az intravénás altepláz áthidalás endovaszkuláris kezeléssel (EVT) bizonyítottan hatékony terápia nagy érelzáródás (LVO) miatti akut ischaemiás stroke-os betegeknél.
Számos randomizált kontrollos vizsgálat, amelyek célja az intravénás altepláz előnyei és kockázatai feltárása az EVT előtt LVO stroke-ban, azt javasolta, hogy az intravénás alteplázt nem szabad elhagyni.
Bár az intravénás altepláz sikeres reperfúziót eredményez az LVO-betegek körülbelül 10-20%-ában, elkerülve az EVT szükségességét, ennek vannak korlátai.
Először is, az intravénás altepláz időablakja szűk, szigorú indikációkkal és ellenjavallatokkal.
Másodszor, növelheti az intracranialis vérzés kockázatát.
Ezenkívül az altepláz drága.
A fenti korlátozások miatt az intravénás trombolízisben részesülő betegek nagyon alacsony aránya.
A tirofibán szelektív IIb/IIIa receptor inhibitor, és hatékonyan megelőzi a trombózis szövődményeit.
Az intravénás tirofibánt egyre gyakrabban alkalmazzák kiegészítő kezelésként EVT-ben részesülő akut ischaemiás stroke betegeknél.
Azonban nem végeztek közvetlen összehasonlítást a tirofiban és az altepláz között LVO stroke-ban.
Ezért randomizált, kontrollált vizsgálatokat végzünk, hogy értékeljük az intravénás tirofiban és az altepláz hatékonyságát és biztonságosságát az EVT előtt LVO-ban szenvedő akut ischaemiás stroke betegeknél.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
800
Fázis
- 2. fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Hongfei Sang, Doctor
- Telefonszám: +8613738132047
- E-mail: sanghongfei1988@163.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Zhongming Qiu, Doctor
- Telefonszám: +8613236599269
- E-mail: qiuzhongmingdoctor@163.com
Tanulmányi helyek
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kína, 310000
- Toborzás
- Hangzhou First People's Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Hongfei Sang
- Telefonszám: +8613738132047
- E-mail: sanghongfei1988@163.com
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb.
- Akut ischaemiás stroke tünettel jelentkezik.
Kezdettől a kórházba érkezésig eltelt idő:
- (1) 4,5 órán belül
- (2) 4,5-9,0 óra, teljesülnie kell az EXTEND-próba képfelvételi feltételeinek
- (3) > 4,5 óra, de 24 órán belül teljesíteni kell az ébresztési próba képbefoglalási kritériumait.
- Intravénás trombolízisre alkalmas.
- Az arteria carotis belső elzáródása, a középső agyi artéria M1 vagy M2 szegmense, vertebrobasilaris artéria CTA, MRA vagy DSA által igazolt.
- A betegektől vagy törvényes képviselőiktől kapott tájékozott beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- Vérzés CT vagy MR bizonyítéka (mikrovérzések jelenléte megengedett);
- IV rt-PA vagy tirofibán ellenjavallatai;
- Ellenjavallatok radiográfiai kontrasztanyagok, nikkel, titán fémek vagy ötvözeteik;
- Artériás kanyargósság és/vagy egyéb artériás betegség, amely megakadályozná, hogy az eszköz elérje a cél éret;
- Olyan neurológiai vagy pszichiátriai betegségben szenvedő betegek, akik megzavarhatják a neurológiai funkcionális értékelést;
- CT vagy MRI bizonyíték tömeges hatásra vagy intracranialis daganatra (kivéve a kis eningiomát);
- CT vagy MRI bizonyíték agyi vasculitisre;
- CTA vagy MRA bizonyíték intracranialis arteriovenosus malformációkra vagy aneurizmákra;
- Bármilyen halálos betegség, amelynek várható élettartama 6 hónapnál rövidebb.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Tirofiban
A tirofibánt intravénásan kell beadni az endovaszkuláris trombektómia előtt.
|
Intravénás tirofiban endovaszkuláris thrombectomia előtt.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Alteplase
Az Alteplase-t intravénásan kell beadni az endovaszkuláris thrombectomia előtt.
|
Intravénás altepláz endovascularis thrombectomia előtt.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Funkcionális függetlenség
Időkeret: 90 nappal az endovaszkuláris kezelés után
|
A módosított Rankin-skála pontszáma 0-tól 2-ig. (A módosított Rankin-skála pontszámai 0-tól 6-ig terjednek, a 0 azt jelzi, hogy nincs fogyatékosság, 1 nem klinikailag jelentős fogyatékosság, 2 enyhe fogyatékosság, 3 közepesen fogyatékos, de képes segítség nélkül járni, 4 közepesen súlyos fogyatékosság , 5 súlyos rokkantság és 6 haláleset)
|
90 nappal az endovaszkuláris kezelés után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Congguo Yin, Doctor, Hangzhou First Hospital of Zhejiang University
- Kutatásvezető: Zhongming Qiu, Doctor, The 903rd Hospital of PLA, China
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Zi W, Qiu Z, Li F, Sang H, Wu D, Luo W, Liu S, Yuan J, Song J, Shi Z, Huang W, Zhang M, Liu W, Guo Z, Qiu T, Shi Q, Zhou P, Wang L, Fu X, Liu S, Yang S, Zhang S, Zhou Z, Huang X, Wang Y, Luo J, Bai Y, Zhang M, Wu Y, Zeng G, Wan Y, Wen C, Wen H, Ling W, Chen Z, Peng M, Ai Z, Guo F, Li H, Guo J, Guan H, Wang Z, Liu Y, Pu J, Wang Z, Liu H, Chen L, Huang J, Yang G, Gong Z, Shuai J, Nogueira RG, Yang Q; DEVT Trial Investigators. Effect of Endovascular Treatment Alone vs Intravenous Alteplase Plus Endovascular Treatment on Functional Independence in Patients With Acute Ischemic Stroke: The DEVT Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Jan 19;325(3):234-243. doi: 10.1001/jama.2020.23523.
- RESCUE BT Trial Investigators; Qiu Z, Li F, Sang H, Luo W, Liu S, Liu W, Guo Z, Li H, Sun D, Huang W, Zhang M, Zhang M, Dai W, Zhou P, Deng W, Zhou Z, Huang X, Lei B, Li J, Yuan Z, Song B, Miao J, Liu S, Jin Z, Zeng G, Zeng H, Yuan J, Wen C, Yu Y, Yuan G, Wu J, Long C, Luo J, Tian Z, Zheng C, Hu Z, Wang S, Wang T, Qi L, Li R, Wan Y, Ke Y, Wu Y, Zhu X, Kong W, Huang J, Peng D, Chang M, Ge H, Shi Z, Yan Z, Du J, Jin Y, Ju D, Huang C, Hong Y, Liu T, Zhao W, Wang J, Zheng B, Wang L, Liu S, Luo X, Luo S, Xu X, Hu J, Pu J, Chen S, Sun Y, Jiang S, Wei L, Fu X, Bai Y, Yang S, Hu W, Zhang G, Pan C, Zhang S, Wang Y, Cao W, Yang S, Zhang J, Guo F, Wen H, Zhang J, Song J, Yue C, Li L, Wu D, Tian Y, Yang J, Lu M, Saver JL, Nogueira RG, Zi W, Yang Q. Effect of Intravenous Tirofiban vs Placebo Before Endovascular Thrombectomy on Functional Outcomes in Large Vessel Occlusion Stroke: The RESCUE BT Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 Aug 9;328(6):543-553. doi: 10.1001/jama.2022.12584.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2023. november 28.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2027. március 1.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2027. június 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2023. február 2.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. február 14.
Első közzététel (Tényleges)
2023. február 15.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
2024. január 3.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. december 27.
Utolsó ellenőrzés
2023. december 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Cerebrovaszkuláris rendellenességek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Stroke
- Ischaemiás stroke
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fibrinolitikus szerek
- Fibrin moduláló szerek
- Thrombocyta aggregáció gátlók
- Tirofiban
- Szövet plazminogén aktivátor
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ADJUVANT
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IGEN
IPD megosztási időkeret
Az elsődleges eredmények közzététele után
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Stroke, akut ischaemiás
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Befejezve