A MgSO4 előkezelés hatása az izomrelaxációra (MgSO4/CisA)

Az általános érzéstelenítés egy gyógyszer által kiváltott reverzibilis állapot, amely eszméletlenségből, amnéziából, antinocicepcióból és mozdulatlanságból áll, a fiziológiai stabilitás fenntartásával. A kiegyensúlyozott általános érzéstelenítés, az anesztéziás ellátásban használt legáltalánosabb kezelési stratégia, amely magában foglalja a különböző szerek kombinációjának beadását az érzéstelenítő állapot létrehozásához. Bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a kiegyensúlyozott általános érzéstelenítés kevesebbet használ az egyes gyógyszerekből, mint ha a gyógyszert önmagában adnák be. Úgy gondolják, hogy ez a megközelítés növeli a gyógyszer kívánt hatásainak valószínűségét, és csökkenti a mellékhatások valószínűségét. Adjuvánsok hozzáadásával az alfa-2 adrenoceptor agonisták, mint például a dexmedetomidin, amnéziás, fájdalomcsillapító, szimpatolitikus és antinociceptív tulajdonságokkal rendelkeznek, és ezért csökkenthetik az érzéstelenítők és opioidok intraoperatív szükségletét. A MgSO4 beadása a propofol, opioidok és izomrelaxánsok perioperatív szükségletének jelentős csökkenését is kimutatta. A magnézium-szulfát a multimodális érzéstelenítésben és fájdalomcsillapításban adjuváns gyógyszerként került előtérbe. Számos klinikai javallata van, beleértve a légcső intubációjára adott adrenerg válasz gyengülését és a jobb perioperatív fájdalomcsillapítást. A magnézium-szulfát fokozza a nem depolarizáló neuromuszkuláris blokkoló szerek hatását is, ami a neuromuszkuláris blokád (NMB) fokozódását eredményezi. A neuromuszkuláris blokkolók magnéziumpotenciáljának helye a motoros véglemez, ahol a magnézium csökkenti a prejunkciós acetilkolin felszabadulását, ezáltal csökkenti a az izommembrán ingerlékenysége. Mindazonáltal korlátozott mennyiségű adat áll rendelkezésre a magnézium-szulfát hatásáról a mély vagy intenzív NMB időtartamára és az idegstimulációra adott válasz hiányára.