Neuromuszkuláris edzés és testtartási stabilitás (STABLEFIT)

A vizsgálat felépítése A tanulmány célja a dinamikus neuromuszkuláris stabilizáció (DNS), a teljes testre kiterjedő vibráció (WBV), valamint a DNS és WBV (MIX) edzésmódszerek kombinációjának a testtartás stabilitására (PS) gyakorolt ​​hatásának meghatározása egészséges rekreációs résztvevőknél. . A tanulmány egy intervenciós tanulmányt mutat be a testtartás stabilitásának javítására, és a fő cél a megelőzés. A vizsgálati modell négy csoporttal párhuzamos.

Résztvevők A randomizált, kontrollált intervenciós vizsgálatba 180 egészséges fiatal résztvevőből álló, nemek szerinti kiegyensúlyozott csoportot vontak be. A válaszadók kezdeti mintáját egy nyílt online pályázaton vettük fel, amely két hónapig tartott (2022.02.10-től). 2022.4.10-ig.) (n=250), ezt követően indult el a válaszadók első kiválasztása (n=230). A toborzás az optimális alanyminta kitöltése után (2022.04.15.) történt. A vizsgálati mintát rétegzett randomizálással MIX csoportra (n=58), DNS-csoportra (n=57), VIBRO-csoportra (n=57) és CONTROL csoportra (n=58) osztottuk. A kísérleti program végén a végső minta 180 (MIX=45; DNS=45; VIBRO=44; CONTROL=43) lett. A rétegezés során a kutatók arányos mintavételt alkalmaznak, hogy minden csoportban fenntartsák a nemek helyes arányát. A kísérleti protokoll ismertetése után minden alany írásos beleegyezését adta, mielőtt részt vett a vizsgálatban, a Helsinki Nyilatkozat és az Újvidéki Egyetem Humánkutatási Etikai Bizottsága irányelveinek megfelelően (etikai jóváhagyási szám: 46-06-04/2020-1). Az intervenciós program 2022.4.25-től zajlott. 2022.6.25-ig.

Etikai bizottság – tudományos projektkutatások végrehajtásával foglalkozó bizottság

A kizárási kritériumok a következők voltak:

• neurológiai vagy mozgásszervi betegségek anamnézisében;
• olyan klinikai állapotok, amelyek ronthatják az egyensúlyt (motoros rendellenességek, egészségügyi állapotok, mint a cukorbetegség, szívbetegség, stroke, látási, pajzsmirigy-, ideg- vagy vérerek).

A vizsgálatba való bekerülési kritériumok a következők voltak:

• sérülések hiánya az elmúlt hat hónapban
• egyéb egészségügyi állapotok hiánya, beleértve a COVID-19-et
• nincs beprogramozott fizikai aktivitás az elmúlt három hónapban.

Tesztelési eljárások A tesztelést a szerbiai Újvidéki Egyetem Sport- és Testnevelési Karán végezték. Minden résztvevőt az edzés előtt reggel teszteltek beltéri körülmények között (hőmérséklet: 18-21°C; relatív páratartalom: 40-60%). A teljesítményfeladat megkezdése előtt a vizsgázókról általános információkat rögzítettünk, beleértve a nemet, életkort, magasságot és tömeget. A résztvevőket arra utasították, hogy minimális ruházatot viseljenek, és vegyék le az összes lábbelit a magasság- és tömegméréshez. Ezenkívül takarékosan kellett enniük és inniuk, és szükség szerint üríteniük kellett a húgyhólyagjukat/ürüléküket, mielőtt kiértékelték őket. Stadiométert (0,1 cm pontosságú, SECA Instruments Ltd, Hamburg, Németország) használnak a magasság és a tömeg mérésére másodlagos eredményként. Az első tesztelésre 2022.4.20-án, a végső tesztelésre 2022.06.25-én került sor.

A statikus PS-t laboratóriumi minőségű 0,5 m-es Footscan® lemezzel (RSscan International, Lammerdries, Belgium) 4096 érzékelővel és 300 Hz-es pásztázási frekvenciával értékelték. Az alany egyéni egy- és kétlábú feladatot hajtott végre három próbával, mindegyik 30 másodpercig tartott, az egyes próbák között két perces szünettel. A kétlábú testhelyzet teszt során a résztvevőket arra utasították, hogy tartsanak egyenes és a lehető legmozdulatlanabb testtartást. Arra kérték őket, hogy álljanak természetes, kényelmes testhelyzetükben nyitott szemmel, és egy körülbelül szemmagasságban elhelyezett keresztre erősítsék az 5 méterrel távolabbi táblán. A résztvevők mezítláb álltak, lábukat vállszélességben helyezték el egy emelvényen, és karjukat az oldalukon tartották. Minden résztvevőnek meg kellett tartania ezt a stabil testtartást, és a mérés 10 másodperc után kezdődött (előkészületi időszak az átmeneti hatások elkerülése érdekében). Az egy végtag testhelyzet tesztje során a résztvevőket arra utasították, hogy egyensúlyozzák az egyik lábukat. Ezt a lábfejet úgy helyezték el, hogy közvetlenül előre mutasson, a frontális és a szagittális síkban lévő referenciavonalakhoz igazodva. A lengő láb a csípő- és térdízületeknél körülbelül 90 fokban meg volt hajlítva, miközben mindkét kar természetesen lógott és lazán az oldalukon. A résztvevőket továbbá arra utasították, hogy a lehető legstabilabb testtartást tartsák meg, tekintetüket egyenesen előre összpontosítva a falon 65 centiméterrel arrébb található pontra. A tesztelés sorrendjét a bal és a jobb láb között randomizáltuk. Minden résztvevőnek meg kellett tartania ezt a stabil pozíciót, és a mérés 5 másodperc múlva kezdődött (előkészületi időszak az átmeneti hatások elkerülése érdekében).

A statikus PS tesztjei voltak az arany standard a mérleg mérésében, és a statikus PS biomechanikai paramétereinek meghatározására szolgáltak. Minden mérést három párhuzamosban végeztünk, és az átlagos pontszámot megtartottuk a további értékelésekhez és elemzésekhez. Az egyensúlyi feladatok végrehajtásának sorrendjét véletlenszerűen választottuk.

A szoftver kiszámította az egy- és kétlábú lengési területet (cm²), az erőközpont (COF) megtett utat (mm), a közepes-oldalsó (ML) elmozdulást (mm) és az elülső-hátsó (AP) elmozdulást (mm). elsődleges eredmények. A következő protokollt a korábbi kutatások során megállapított eltérő nehézségi fokuk és gyakori használatuk alapján választottuk ki, és megbízhatónak tartják.

Beavatkozások Dinamikus neuromuszkuláris stabilizációs csoport (DNS) DNS csoport protokollja 5 perc közepes intenzitású bemelegítést, 40 perc DNS-megközelítés szerinti DNS mozgást, különböző rekeszizom légzést, mobilitást és kontrollált mozgás gyakorlatokat és 5 perc lehűlést tartalmazott. A gyakorlatok összetettsége és nehézségi szintje fokozatosan nőtt a DNS képzési elvek tekintetében. A résztvevőket arra utasították, hogy tartózkodjanak a nagy intenzitású anaerob vagy anaerob ellenállási edzéstől a vizsgálati időszak alatt, hogy elkerüljék a vizsgálati eredmények esetleges megzavarását.

Teljes test vibrációs csoport (VIBRO) A WBV a Power Plate Next Generation vibrációs platformon (Power Plate North America, Chicago, IL) történt. Az összes edzési rutin körülbelül 50 perces volt, 5 perc közepes intenzitású bemelegítéssel kezdődött, majd lehűléssel zárult. A program 8-10 statikus és dinamikus gyakorlatból állt PS-hez, amelyek nehézsége és összetettsége fokozatosan nőtt. Az edzési folyamat során a frekvencia 20-ról 35 Hz-re nőtt a kísérlet utolsó hetében; a gyakorlat időtartama 20-60 másodperc volt (az előző héten), amit 1 perces ülőpihenő követett. Ezen túlmenően a gyakorlatok összetettsége és nehézsége nőtt a kísérleti időszak során. A sorozatok közötti pihenőidő az edzési folyamat elejétől a végéig állandó volt. A kísérlet során a WBV intervenciós csoport heti három edzést végzett. A résztvevőknek azt tanácsolták, hogy a vizsgálat során kerüljék a nagy intenzitású anaerob vagy anaerob ellenállási tréningben való részvételt annak biztosítása érdekében, hogy az ne befolyásolja a vizsgálat eredményeit – a vizsgálat megkezdése után ne változzon a vizsgálati eredmények. Az alapelveket és az alapvető eljárásokat a korábbi kutatásokból adaptáltuk.

Dinamikus neuromuszkuláris stabilizálás egész test vibrációs csoporttal (MIX) A két hónap alatt a MIX csoport résztvevői heti 3 edzésből álló edzést végeztek. A protokoll egy 50 perces edzésprogramból állt, 5 perces közepes intenzitású bemelegítéssel és lehűléssel edzésenként. A képzés szerkezeti magja 20 perc WBV és 20 perc DNS tréningből állt. Mindkét protokoll követte a korábbi kutatási és képzési ajánlásokat, és kevesebb idővel és sorozattal készültek. A VIBRO-val végzett gyakorlatokat a Power Plate Next Generation vibrációs platformon (Power Plate North America, Chicago, IL) végezték. A program 6-8 gyakorlatból állt (statikus és dinamikus) az egyensúly és a PS. Az edzés a nehézségi szinttel fokozatosan növekszik. A képzési folyamat során a frekvenciát is növelték 20-ról 35 Hz-re a kísérlet utolsó hetében; az edzés időtartama 20-60 másodperc (az előző héten), majd 1 perc ülőpihenő. A sorozatok közötti pihenőidő az edzési folyamat elejétől a végéig állandó volt. A vizsgálat eredményeivel való bármilyen beavatkozás elkerülése érdekében a résztvevőknek azt javasolták, hogy tartózkodjanak a nagy intenzitású anaerob vagy anaerob ellenállási edzésektől a vizsgálat során. Az alapelveket és eljárásokat korábbi kutatásokból adaptálták . A WBV-t egy 20 perces DNS-tréning követi, amely magában foglalja a DNS-megközelítésnek megfelelő speciális mozgásgyakorlatokat, amelyeket légzési, koordinációs, mobilitási és stabilitási alapgyakorlatok és a korábbi tanulmányokban javasolt rutinok kísérnek. A kísérlet során a MIX intervenciós csoport hetente három edzést végzett.

Kontrollcsoport (CONTROL) A kontrollcsoport az elmúlt két hónapban nem gyakorolt ​​és nem alkalmazott semmilyen edzési beavatkozást vagy egyéb szokásos edzést. Ebben az időszakban a kontrollcsoport minden változtatás nélkül megtartotta szokásos napi rutinját. Tartózkodtak bármilyen fizikai tevékenységtől vagy olyan edzésprogramban való részvételtől, amely befolyásolhatja edzettségi szintjüket.

Statisztikai elemzések A G*power 3.1 teljesítményelemző szoftver (Heinrich-Heine-University, Düsseldorf, Németország) megbecsülte a minimális teljes mintaméretet (N=140), ha a kritikus F(3, 136)=2,67, hatásméret f=0,14 (részleges η2=0,02), p=0,05, 1-β=0,80, csoportok = 4, időpontok = 2, és a mérések közötti korreláció = 0,50. A szerzők az adatokat átlagként és 95%-os konfidenciaintervallumként [95% CI-k] mutatták be. A Kolmogorov-Smirnov-, Leven-, Box- és Mauchly-teszt megerősítette a normalitás, a variancia- és kovariancia-homogenitás, illetve a szferikusság feltételezését. Az általános lineáris modellek (tizenkét különálló, 2x4 vegyes tervezésű kovarianciaelemzés minden PS-mérésnél) megbecsülték, hogy a PS-mérés átlagos változásai [95%-os CI-k] a kezdeti és a végső tesztelés között attól függtek-e, hogy a résztvevők megkapták-e a DNS, VIBRO és MIX edzésprogramot, vagy nem (CONTROL) az átlagközpontú BMI ellenőrzése után. Az időnkénti interakciós hatásokat követően, amelyek feltárták, hogy a becsült időbeli változások a résztvevők csoportjától függtek-e (vagyis legalább egy csoport-összehasonlító pár között eltértek), egyszerű hatásteszteket számoltunk az átlagos időbeli változások (átlag) becslésére. különbség a kezdeti és a végső tesztelés között) a csoportokon belül. Az utóvizsgálat kontrasztanalízissel folytatódott, amely felmérte, hogy a PS mértékek becsült átlagos változásai milyen mértékben térnek el a csoport-összehasonlító párok között. A szerzők az időcsoportonkénti interakciós hatások és az egyszerű hatások hatásméretét a részleges eta négyzet (részleges η2: 0,01 kicsi; 0,06 közepes; 0,14 nagy) és a Hedge-g átlag (Hedge'sav: <|0,20| triviális; |) segítségével számították ki. 0,20| kicsi; |0,50| közepes; |0,80| nagy) . A Bonferroni-teszt korrigálta a p-értékeket és a 95%-os CI-t; az alfa szint p≤0,05 volt. Az adatok elemzéséhez és ábrázolásához az SPSS 23.0-s verzióját (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) és a GraphPad Prism 8.0-s verzióját (GraphPad Software, San Diego, California, USA) használtuk.