Chemioterapia seguita da trapianto di cellule staminali periferiche nel trattamento di pazienti con carcinoma ovarico in stadio III o IV persistente o refrattario al platino
Uno studio di fase I di regimi chemioterapici sequenziali ad alte dosi seguiti da salvataggio di cellule staminali del sangue periferico autologhe o singeniche (PBSC) in pazienti con carcinoma ovarico persistente in stadio III/IV
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La combinazione della chemioterapia con il trapianto di cellule staminali periferiche può consentire al medico di somministrare dosi più elevate di chemioterapia e uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: sperimentazione di fase I per studiare l'efficacia della chemioterapia sequenziale seguita dal trapianto di cellule staminali periferiche nel trattamento di pazienti con carcinoma ovarico in stadio III o stadio IV persistente o refrattario al platino.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI: I. Stabilire la fattibilità del trattamento di pazienti con carcinoma ovarico in stadio III o IV persistente o refrattario al platino con chemioterapia sequenziale ad alte dosi seguita da salvataggio di cellule staminali del sangue periferico. II. Determinare la dose massima tollerata di thiotepa che può essere somministrata in tale approccio.
SCHEMA: Questo è uno studio di aumento della dose di thiotepa. La citoriduzione iniziale e la mobilizzazione delle cellule staminali del sangue periferico (PBSC) sono condotte con il protocollo FHCRC 506.3 (ciclofosfamide e paclitaxel) o 506.3 (ciclofosfamide ed etoposide). PBSC da gemelli singenici sono raccolti secondo il protocollo FHCRC 753.0. I pazienti vengono quindi sottoposti a leucaferesi. I pazienti con malattia bulky residua (superiore a 2 cm) dopo la citoriduzione/mobilizzazione possono essere sottoposti a debulking chirurgico. La chemioterapia ad alte dosi inizia 30-40 giorni dopo l'ultima chemioterapia nel regime di citoriduzione/mobilizzazione. I pazienti ricevono un'infusione di mitoxantrone EV della durata di 15 minuti nei giorni -7 e -5. Thiotepa IV viene somministrato nei giorni -4 e -3. L'infusione di cellule staminali del sangue periferico (PBSC) avviene il giorno 0. 60-90 giorni dopo, il melfalan IV viene somministrato per 60 minuti al giorno -3. I pazienti vengono sottoposti all'infusione di PBSC il giorno 0. I pazienti vengono inseriti in coorti di 3. In assenza di tossicità dose-limitante (DLT), le successive coorti di 3 pazienti ricevono ciascuna dosi crescenti di tiotepa secondo lo stesso programma. Se la DLT viene osservata in 2 pazienti su 3, la successiva coorte di pazienti riceve ciascuna il trattamento al livello di dose immediatamente inferiore. Una volta che 12 pazienti vengono trattati a un determinato livello di dose, questa dose viene dichiarata la dose massima tollerata. Dopo l'attecchimento dopo melfalan, i pazienti ricevono tamoxifene per via orale due volte al giorno fino a 5 anni o fino alla ricaduta. I pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per il primo anno, ogni 6 mesi per i successivi 4 anni, poi annualmente.
ACCUMULO PREVISTO: 20-30 pazienti matureranno in 2 anni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Tumore ovarico di stadio III/IV persistente o refrattario al platino istologicamente dimostrato
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: da 18 a 60 Performance status: Karnofsky 80-100% Aspettativa di vita: non specificata Emopoietica: non specificata Epatica: bilirubina non superiore a 1,5 mg/mL, a meno che la storia della malattia di Gilbert SGOT o SGPT non superiore a 2 volte superiore limite del normale Renali: clearance della creatinina almeno 50 mg/mL Nessuna storia di cistite emorragica Cardiovascolare: nessuna storia di malattia coronarica Nessuna aritmia scarsamente controllata o infarto del miocardio Frazione di eiezione del ventricolo sinistro almeno 50% Polmonare: capacità di diffusione almeno 50% Altro : Non incinta HIV negativo Nessun secondo tumore maligno negli ultimi 5 anni eccetto il carcinoma basale della pelle
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Terapia biologica: non specificata Chemioterapia: nessuna storia di allergia a farmaci chemioterapici Terapia endocrina: non specificata Radioterapia: non specificata Chirurgia: non specificata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie ovariche
- Malattie annessiali
- Disturbi gonadici
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Neoplasie ovariche
- Carcinoma, epiteliale ovarico
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Antagonisti ormonali
- Agenti di conservazione della densità ossea
- Antagonisti degli estrogeni
- Modulatori selettivi del recettore degli estrogeni
- Modulatori del recettore degli estrogeni
- Melfalan
- Tamoxifene
- Mitoxantrone
- Thiotepa
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1144.00
- FHCRC-1144.00
- NCI-G97-1329
- CDR0000065775 (Identificatore di registro: PDQ)
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