Irinotecan nel trattamento di pazienti con glioma maligno ricorrente
Uno studio sulla determinazione della dose e sulla sicurezza/efficacia del CPT-11 (Irinotecan) in pazienti con gliomi maligni ricorrenti
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano.
SCOPO Studio di fase I/II per studiare l'efficacia dell'irinotecan nel trattamento di pazienti con glioma maligno ricorrente.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI: I. Determinare la dose massima tollerata di irinotecan per via endovenosa quando somministrato settimanalmente per 4 settimane in pazienti con gliomi maligni ricorrenti. II. Descrivere la farmacocinetica di questa via di somministrazione, misurando sia l'irinotecan che il metabolita attivo SN-38, e determinare gli effetti dei farmaci che inducono gli enzimi epatici, come gli anticonvulsivanti, sulla farmacocinetica in questi pazienti. III. Determinare i dati preliminari sulla risposta e l'attività dell'irinotecan in questa popolazione di pazienti. IV. Correlare la risposta con i livelli di topoisomerasi I nel tessuto tumorale cerebrale di pazienti sottoposti a trattamento.
SCHEMA: I pazienti sono stratificati in base al loro uso/tipo di farmaci anticonvulsivanti. Questa stratificazione produce due bracci per questo studio. Il braccio I è costituito da pazienti che usano farmaci anticonvulsivanti che inducono gli enzimi metabolici epatici. Il braccio II è costituito da pazienti che usano farmaci anticonvulsivanti che causano un'induzione da modesta a nulla degli enzimi metabolici epatici o nessun farmaco anticonvulsivante. Tre pazienti in ciascun braccio ricevono irinotecan mediante infusioni endovenose di 90 minuti ogni settimana per 4 settimane, seguite da un periodo di riposo di 2 settimane. La dose viene aumentata per la successiva coorte di 3 pazienti in assenza di tossicità limitante la dose inaccettabile. Il ciclo di 6 settimane viene ripetuto fino a tossicità inaccettabile o progressione della malattia. Una volta stabilita la dose massima tollerata per ciascun braccio, ulteriori pazienti vengono trattati a quel livello di dose. I pazienti vengono seguiti ogni 2 mesi.
ACCUMULO PROGETTATO: un minimo di 3 pazienti verrà accumulato nella parte di fase I dello studio e un totale di 18-35 pazienti verrà accumulato in ciascun braccio della parte di fase II dello studio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- University of Alabama Comprehensive Cancer Center
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Florida
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University Hospital - Atlanta
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21231
- Johns Hopkins Oncology Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Henry Ford Hospital
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157-1082
- Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University Baptist Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- University of Pennsylvania Cancer Center
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Texas
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78284-7811
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Glioma maligno confermato istologicamente che è progressivo o ricorrente dopo radioterapia o chemioterapia Astrocitoma anaplastico Glioblastoma multiforme Glioma di basso grado che è progredito alla biopsia il glioma di alto grado dimostrato è ammissibile se la progressione si è verificata dopo radioterapia con o senza chemioterapia Progressione o recidiva misurabile da imaging seriale RM o TC
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: 18 anni e più Performance status: Karnofsky 60-100% Aspettativa di vita: superiore a 2 mesi Emopoietico: conta assoluta dei neutrofili 1.500/mm3 Conta piastrinica almeno 100.000/mm3 Epatico: bilirubina non superiore a 1,5 mg/dL Transaminasi no maggiore di 4 volte il limite superiore della norma Renale: creatinina non superiore a 1,7 mg/dL Cardiovascolare: nessuna ipertensione non controllata Nessuna angina pectoris Nessuna evidenza di aritmia cardiaca incontrollata Altro: nessuna infezione grave o altra malattia medica Nessun altro tumore maligno precedente o concomitante entro 5 anni eccetto carcinoma a cellule basali o squamose della pelle trattato in modo curativo o carcinoma in situ della cervice e della mammella Non in stato di gravidanza o allattamento Adeguata contraccezione richiesta per tutte le pazienti fertili
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Terapia biologica: non specificata Chemioterapia: nessun precedente inibitore della topoisomerasi 1 (topotecan, irinotecan, 9-aminocamptotecina) Non più di 1 precedente regime chemioterapico Almeno 6 settimane da nitrosourea e guarigione Almeno 3 settimane da qualsiasi altra chemioterapia e guarigione Terapia endocrina: non specificata Radioterapia: almeno 3 mesi dal completamento dell'ultimo ciclo di radioterapia e guarigione Chirurgia: non specificata Altro: nessun agente sperimentale concomitante Almeno 14 giorni dal precedente acido valproico Nessun acido valproico concomitante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Tracy Batchelor, MD, MPH, Massachusetts General Hospital
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento dello studio (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Glioma
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della topoisomerasi
- Inibitori della topoisomerasi I
- Irinotecano
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000066241
- NABTT-9711
- JHOC-NABTT-9711
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