Radioterapia più chemioterapia combinata nel trattamento di pazienti con carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio limitato
Uno studio randomizzato sulla tempistica dell'irradiazione toracica nel carcinoma polmonare a piccole cellule (studio 8)
RAZIONALE: La radioterapia utilizza raggi X ad alta energia per danneggiare le cellule tumorali. I farmaci utilizzati nella chemioterapia utilizzano diversi modi per impedire alle cellule tumorali di dividersi in modo che smettano di crescere o muoiano. La combinazione di più di un farmaco con la radioterapia può uccidere più cellule tumorali. Il momento migliore per la radioterapia e la chemioterapia combinata nel trattamento del carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio limitato non è ancora noto.
SCOPO: studio randomizzato di fase III per confrontare l'efficacia della radioterapia somministrata in momenti diversi insieme alla chemioterapia di combinazione nel trattamento di pazienti con carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio limitato.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI: I. Determinare se la sopravvivenza a lungo termine è influenzata dalla tempistica della radioterapia toracica in pazienti con carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio limitato che stanno ricevendo chemioterapia di combinazione. II. Determinare se lo sviluppo della recidiva locale e delle metastasi a distanza è influenzato dalla tempistica della radioterapia toracica in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico randomizzato. I pazienti sono stratificati per centro. Tutti i pazienti ricevono ciclofosfamide, doxorubicina e vincristina in bolo EV alternati a 3 giorni di infusione giornaliera di etoposide IV della durata di 60-120 minuti e infusione di cisplatino IV della durata di 30 minuti. Questo trattamento si alterna ogni 3 settimane per sei corsi. I pazienti sono randomizzati per sottoporsi a radioterapia toracica con il corso 2 (braccio I) o con il corso 6 (braccio II) di chemioterapia. Ai pazienti nel braccio I viene concessa 1 settimana di riposo tra la radioterapia e il secondo ciclo di chemioterapia. Se non vi è progressione della malattia dopo la chemioterapia e l'irradiazione locoregionale e una scansione cerebrale ripetuta è negativa, i pazienti ricevono irradiazione cerebrale profilattica. I pazienti vengono seguiti mensilmente per il primo anno e successivamente ogni 2 mesi.
INCREMENTO PREVISTO: Questo studio accumulerà 398 pazienti.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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England
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Ascot, England, Regno Unito, SL5 8AA
- Heatherwood Hospital
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Brighton, England, Regno Unito, BN2 5BE
- Royal Sussex County Hospital
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Cambridge, England, Regno Unito, CB2 2QQ
- Addenbrooke's NHS Trust
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Chelmsford, Essex, England, Regno Unito, CM1 5ET
- Broomfield Hospital
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Colchester, England, Regno Unito
- Essex County Hospital
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Hampstead, London, England, Regno Unito, NW3 2QG
- Royal Free Hospital
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Leeds, England, Regno Unito, LS16 6QB
- Cookridge Hospital
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London, England, Regno Unito, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital
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London, England, Regno Unito, W6 8RF
- Charing Cross Hospital
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London, England, Regno Unito, WIT 3AA
- Middlesex Hospital- Meyerstein Institute
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London, England, Regno Unito, SE1 9RT
- Guy's and St. Thomas' Hospitals Trust
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Northwood, England, Regno Unito, HA6 2RN
- Mount Vernon Hospital
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Peterborough, England, Regno Unito, PE3 6DA
- Peterborough Hospitals Trust
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Westcliff-On-Sea, England, Regno Unito
- Southend NHS Trust Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio limitato confermato istologicamente Malattia limitata definita come all'interno dell'emitorace, del mediastino o dei linfonodi sopraclavicolari ipsilaterali Nessuna evidenza di malattia estesa (cioè polmone controlaterale o linfonodi sopraclavicolari controlaterali) Nessuna malattia metastatica Malattia misurabile o valutabile
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: meno di 75 anni Performance status: ECOG 0-3 Aspettativa di vita: almeno 8 settimane Emopoietico: globuli bianchi almeno 3.000/mm3 Conta piastrinica almeno 100.000/mm3 Epatico: bilirubina non superiore a 2 mg/dL Renale: creatinina normale OPPURE Clearance della creatinina superiore a 50 mL/min OPPURE Clearance dell'acido pentetico/acido etilendiamminotetraacetico superiore a 70 mL/min Cardiovascolare: nessun infarto del miocardio nei 3 mesi precedenti la diagnosi Nessun versamento pericardico Polmonare: nessun versamento pleurico osservato alla RX torace Versamento pleurico identificato alla TC consentito, se non visibile alla radiografia del torace Altro: nessuna condizione medica che escluda l'uso della chemioterapia o dell'irradiazione toracica Deve essere in grado di tollerare la radioterapia dello studio prescritta Nessun altro tumore maligno da almeno 3 anni eccetto il cancro della pelle non melanoma
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Terapia biologica: non specificata Chemioterapia: nessuna chemioterapia precedente Nessuna chemioterapia concomitante Terapia endocrina: prednisone o altri corticosteroidi concomitanti consentiti per l'ipercalcemia Radioterapia: nessuna radioterapia precedente Chirurgia: non specificata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Stephen G. Spiro, University College London Hospitals
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma polmonare a piccole cellule
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Ciclofosfamide
- Etoposide
- Cisplatino
- Doxorubicina
- Doxorubicina liposomiale
- Vincristina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000066349
- LLCG-TR8SCLC
- EU-98011
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