Chemioterapia nel trattamento di pazienti con tumori solidi
Uno studio di fase I di combretastatina A4 fosfato in pazienti con tumori solidi somministrati per infusione endovenosa settimanale
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano.
SCOPO: sperimentazione di fase I per studiare l'efficacia della combretastatina A4 fosfato nel trattamento di pazienti con tumori solidi maligni avanzati.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI: I. Determinare il profilo di tossicità, compresa la tossicità limitante la dose, e la dose massima tollerata (MTD) di combretastatina A4 fosfato in pazienti con tumori maligni solidi avanzati. II. Determinare la farmacocinetica della combretastatina A4 fosfato. III. Valutare gli effetti della combretastatina A4 fosfato sul flusso sanguigno del tumore utilizzando tecniche di scansione PET e MRI e stabilire la dose alla quale si verificano questi effetti. IV. Raccomandare una dose di combretastatina A4 fosfato per la valutazione di fase II basata sull'effetto del flusso sanguigno del tumore e sulla MTD. V. Valutare i possibili effetti antitumorali di questo regime in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico in aperto, aumento della dose. I pazienti ricevono combretastatina A4 fosfato EV per 10 minuti una volta alla settimana per 3 settimane. I pazienti che non manifestano effetti tossici inaccettabili iniziano l'escalation della dose individuale, ricevendo un massimo di 3 livelli di dose con 2 settimane di riposo tra ogni livello di dose. L'escalation della dose si interrompe quando 2 pazienti hanno manifestato tossicità limitante la dose (DLT) a un determinato livello di dose. Una volta stabilita la DLT, almeno 6 pazienti vengono trattati a una dose inferiore per determinare la dose massima tollerata. I pazienti possono ricevere fino a 6 cicli di 3 infusioni ciascuno. I pazienti vengono seguiti per 4 settimane.
ATTRIBUZIONE PREVISTA: per questo studio verranno maturati circa 30-35 pazienti.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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England
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Northwood, England, Regno Unito, HA6 2RN
- Mount Vernon Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Tumore solido istologicamente confermato che non è suscettibile di alcuna terapia curativa standard o è refrattario alla terapia convenzionale Tumore adatto per imaging MRI o PET Nessuna metastasi cerebrale attiva
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: 18 anni e più Performance status: WHO 0-2 Aspettativa di vita: almeno 4 mesi Ematopoietico: WBC almeno 4.000/mm3 Conta piastrinica almeno 100.000/mm3 Emoglobina almeno 10 g/dL Epatico: Bilirubina inferiore a 1,17 mg/dL ALT o AST inferiore a 2 volte il limite superiore della norma (ULN) Fosfatasi alcalina inferiore a 2 volte ULN (a meno che non sia dovuta a metastasi epatiche o ossee) Renale: creatinina inferiore a 1,5 mg/dL Cardiovascolare: nessuna cardiopatia ischemica Altro: Non in stato di gravidanza o allattamento Le pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace almeno 4 settimane prima, durante e per 4 settimane dopo lo studio Nessun'altra condizione medica grave o infezione grave negli ultimi 28 giorni Nessun altro tumore maligno concomitante attivo, ad eccezione di: Carcinoma in situ del cervice Carcinoma basocellulare o a cellule squamose adeguatamente trattato Assenza di malattie autoimmuni Assenza di malattia infiammatoria intestinale Assenza di diabete
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Terapia biologica: non specificata Chemioterapia: almeno 6 settimane dalla precedente nitrosourea o mitomicina e recupero Terapia endocrina: uso concomitante di steroidi consentito Radioterapia: almeno 6 settimane dalla precedente radioterapia (eccetto la radioterapia su piccoli campi isolati che non includono aree significative di midollo osseo) e guarito Nessuna precedente radioterapia al sito(i) tumorale che verrà visualizzato mediante risonanza magnetica/PET o utilizzato per valutare la risposta del tumore Chirurgia: nessun intervento chirurgico a cielo aperto concomitante Altro: almeno 4 settimane da tutte le altre precedenti terapie antitumorali e guarito No Eparina concomitante o warfarin FANS concomitanti consentiti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Galbraith SM, Taylor NJ, Maxwell RJ, et al.: Combretastatin A4 phosphate (CA4P) targets vasculature in animal and human tumors. [Abstract] Br J Cancer 83 (suppl 1): A-1.7, 12, 2000.
- Rustin GJ, Galbraith SM, Anderson H, Stratford M, Folkes LK, Sena L, Gumbrell L, Price PM. Phase I clinical trial of weekly combretastatin A4 phosphate: clinical and pharmacokinetic results. J Clin Oncol. 2003 Aug 1;21(15):2815-22. doi: 10.1200/JCO.2003.05.185. Epub 2003 Jun 13.
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- CDR0000066805
- CRC-PHASE-I/II-PH1/066
- EU-98066
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