Chemioterapia, filgrastim e trapianto di cellule staminali con radioterapia nel trattamento di pazienti con carcinoma mammario in stadio III o IV
Protocollo di trapianto di cellule staminali periferiche per pazienti con carcinoma mammario avanzato precedentemente trattato - Uno studio pilota di fase II
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. I fattori stimolanti le colonie come il filgrastim possono aumentare il numero di cellule immunitarie presenti nel midollo osseo o nel sangue periferico e possono aiutare il sistema immunitario di una persona a riprendersi dagli effetti collaterali della chemioterapia. La combinazione della chemioterapia con il trapianto autologo di cellule staminali periferiche può consentire al medico di somministrare dosi più elevate di farmaci chemioterapici e uccidere più cellule tumorali. La radioterapia utilizza raggi X ad alta energia per danneggiare le cellule tumorali.
SCOPO: Studio di fase II per confrontare l'efficacia di due regimi di chemioterapia e filgrastim più trapianto di cellule staminali nel trattamento di pazienti con carcinoma mammario in stadio III o IV precedentemente non trattato.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI: I. Valutare la risposta antitumorale, la sopravvivenza e la sopravvivenza libera da malattia dopo alte dosi di carboplatino, ifosfamide e tiotepa con supporto di cellule staminali del sangue periferico autologhe (PBSC) e radioterapia di consolidamento nei siti di malattia di massa pretrattamento in pazienti con mammella avanzata precedentemente trattata cancro. II. Valutare la tossicità della chemioterapia ad alte dosi in questi pazienti. III. Confrontare l'efficacia della mobilizzazione delle PBSC con ciclofosfamide ad alte dosi e filgrastim (G-CSF) vs G-CSF da solo in questa popolazione di pazienti.
SCHEMA: I pazienti sono assegnati a 1 dei 2 gruppi di mobilizzazione delle cellule staminali del sangue periferico (PBSC) a discrezione del medico curante: Gruppo 1: i pazienti ricevono ciclofosfamide IV ad alte dosi per 6 ore e filgrastim (G-CSF) per via sottocutanea (SQ) ogni giorno iniziare 24 ore dopo il completamento della ciclofosfamide e continuare fino a 3 giorni dopo il recupero della conta ematica e fino al prelievo delle PBSC. Gruppo 2: i pazienti ricevono giornalmente G-CSF SQ da solo fino alla raccolta delle PBSC. Entrambi i gruppi: le PBSC vengono raccolte nei giorni 15-19 dopo l'infusione di ciclofosfamide o quando la conta ematica si riprende. I pazienti ricevono alte dosi di carboplatino EV in modo continuo, ifosfamide EV per 4 ore e tiotepa EV per 1 ora nei giorni da -5 a -3. Le PBSC vengono reinfuse a partire da 48 ore dopo il completamento della chemioterapia di combinazione. I pazienti ricevono G-CSF SQ a partire dal giorno 0 e continuano fino a 3 giorni dopo il recupero della conta ematica. I siti di metastasi pre-trapianto maggiori di 3 cm vengono irradiati a partire dal trapianto e dopo il ripristino della conta ematica. I pazienti vengono seguiti ogni mese per 1 anno.
ACCUMULO PREVISTO: per questo studio verranno maturati un totale di 12-24 pazienti.
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center, Northwestern University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Carcinoma mammario in stadio III o IV precedentemente trattato istologicamente provato Nessuna malattia del sistema nervoso centrale Stato del recettore ormonale: non specificato
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: fisiologica 65 anni e meno Stato della menopausa: non specificato Performance status: ECOG 0 o 1 Aspettativa di vita: non specificato Emopoietico: non specificato Epatico: funzionalità epatica normale a meno che non sia dovuto a metastasi epatiche Bilirubina inferiore a 1,5 volte il normale SGOT o SGPT inferiore Fosfatasi alcalina inferiore a 1,5 volte il normale Se l'anticorpo dell'epatite C è positivo, la funzionalità epatica deve essere normale OPPURE la disfunzione epatica deve essere dovuta a malattia metastatica e non a epatite cronica Renale: creatinina inferiore a 1,5 mg/dL O clearance della creatinina superiore a 50 mL/min Cardiovascolare: LVEF normale Nessun infarto miocardico negli ultimi 6 mesi Nessuna aritmia significativa che richieda farmaci Nessuna storia di insufficienza cardiaca congestizia Polmonare: DLCO almeno 50% del previsto FEV1 e/o FVC almeno 75% del previsto Nessuna grave malattia polmonare non neoplastica ( grave malattia polmonare cronica ostruttiva) che precluderebbe la terapia in studio Altro: Gravidanza negativa test HIV negativo Antigene di superficie dell'epatite B e C negativo Nessuna condizione medica grave attiva che precluderebbe la terapia in studio
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: vedere Caratteristiche della malattia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Ciclofosfamide
- Carboplatino
- Ifosfamide
- Thiotepa
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NU 92B3T
- NU-92B3T
- NCI-G99-1640
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