Drug Therapy for Generalized Anxiety Disorder Among the Elderly
Pharmacotherapy of Late-Life Generalized Anxiety Disorder
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
GAD is a serious public health issue; particularly among the elderly, prevalence of the condition is high, and functional burden on those with the illness is significant. GAD is associated with irregular levels of neurotransmitters, chemicals that carry messages across nerve endings. Serotonin is a neurotransmitter that helps regulate mood and emotions; increased levels of serotonin have been shown to reduce anxiety. Standard treatment for GAD typically involves selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), drugs that reduce serotonin re-entry into nerve cells. Escitalopram is an SSRI that is well tolerated and highly specific for the serotonin transporter (SERT). The primary aim of this study is to examine the efficacy of escitalopram in reducing anxiety symptoms among elderly GAD patients. Additional aims include examining the efficacy of escitalopram for improving function, quality of life, and neuropsychological functioning, and examining whether genetic variation in the SERT gene influences these participants' response to treatment.
Participants will be randomly assigned to receive either escitalopram or placebo for 12 weeks (there is also a 12 week open label extension in which all participants will receive escitalopram). Participants will have weekly/biweekly study visits; during these visits, participants will complete self-report questionnaires on functional ability and anxiety symptoms. Blood collection and cognitive testing through various tasks will also occur.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Inclusion Criteria:
- Diagnosis of at least moderately severe generalized anxiety disorder (GAD)
Exclusion Criteria:
- Serious suicide risk or psychiatric instability that would affect study participation
- Dementia
- Substance abuse, such as alcoholism, within 6 months prior to study entry
- Diagnosis of schizophrenia, schizoaffective disorder, delusional disorder, or bipolar disorder
- Unstable medical conditions that would preclude the use of escitalopram
- Use of certain psychotropics that can not be safely tapered or discontinued for at least 2 weeks prior to and during the study
- Use of neuroleptics that are absorbed over a prolonged period of time within 6 weeks prior to study entry
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Escitalopram (1)
Escitalopram
|
Participants will either take 10 to 20 mg of escitalopram or placebo.
Participants who wish to participate in the open-label extension receive an additional 12 weeks of escitalopram.
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Placebo (2)
Placebo
|
Participants will either take 10 to 20 mg of escitalopram or placebo.
Participants who wish to participate in the open-label extension receive an additional 12 weeks of escitalopram.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Response Using Clinical Global Impressions-Improvement Scale (CGI-I)
Lasso di tempo: Measured at Weeks 1-12
|
Cumulative incident response of anxiety symptom improvement on CGI-I, with 1 (very much improved) to 2 (much improved) indicated as response.
Scores synthesized from anxiety rating scale scores, including Penn State Worry Questionnaire (PSWQ) and Hamilton Anxiety Scale (HamA).
|
Measured at Weeks 1-12
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Quality of Life
Lasso di tempo: Measured at Week 12
|
Role -emotional impairment score from the Late-Life Function and Disability Instrument (min score=0, significant impairment; max score=100, no impairment).
|
Measured at Week 12
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Eric J. Lenze, MD, University of Pittsburgh Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Altmann H, Stahl ST, Gebara MA, Lenze EJ, Mulsant BH, Blumberger DM, Reynolds CF 3rd, Karp JF. Coprescribed Benzodiazepines in Older Adults Receiving Antidepressants for Anxiety and Depressive Disorders: Association With Treatment Outcomes. J Clin Psychiatry. 2020 Sep 29;81(6):20m13283. doi: 10.4088/JCP.20m13283.
- Lenze EJ, Rollman BL, Shear MK, Dew MA, Pollock BG, Ciliberti C, Costantino M, Snyder S, Shi P, Spitznagel E, Andreescu C, Butters MA, Reynolds CF 3rd. Escitalopram for older adults with generalized anxiety disorder: a randomized controlled trial. JAMA. 2009 Jan 21;301(3):295-303. doi: 10.1001/jama.2008.977.
- Butters MA, Bhalla RK, Andreescu C, Wetherell JL, Mantella R, Begley AE, Lenze EJ. Changes in neuropsychological functioning following treatment for late-life generalised anxiety disorder. Br J Psychiatry. 2011 Sep;199(3):211-8. doi: 10.1192/bjp.bp.110.090217. Epub 2011 Jul 4.
- Lenze EJ, Goate AM, Nowotny P, Dixon D, Shi P, Bies RR, Lotrich FK, Rollman BL, Shear MK, Thompson PA, Andreescu C, Pollock BG. Relation of serotonin transporter genetic variation to efficacy of escitalopram for generalized anxiety disorder in older adults. J Clin Psychopharmacol. 2010 Dec;30(6):672-7. doi: 10.1097/jcp.0b013e3181fc2bef.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Processi patologici
- Patologia
- Disturbi d'ansia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Psicofarmaci
- Inibitori dell'assorbimento della serotonina
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti serotoninergici
- Agenti antidepressivi
- Agenti antidepressivi, seconda generazione
- Citalopram
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- R01MH070547 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Disturbi d'ansia
-
NCT07265180ReclutamentoSchizofrenia Spectrum Disorders (SSD)
-
NCT07632989Attivo, non reclutanteDisturbo bipolare (BD) | Schizofrenia Spectrum Disorders (SSD)
-
NCT07360665ReclutamentoDisturbi psicotici | Grave malattia mentale | Schizofrenia Spectrum Disorders (SSD)
-
NCT06881810ReclutamentoSchizofrenia Spectrum Disorders (SSD)
-
NCT07645443ReclutamentoPsicosi | Psicosi SAI | Psicosi del primo episodio | Schizofrenia Spectrum Disorders (SSD) | Studio Controllato Randomizzato (RCT) | Early Onset Psychosis | First Psychotic Episode Within the Last 5 Years
-
NCT07420296ReclutamentoNeuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)
-
NCT07132398Non ancora reclutamentoNeuromielite ottica (NMO) | Neuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)
-
NCT06829524Non ancora reclutamentoNeuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)
-
NCT06888622CompletatoNeuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)
-
NCT07341828Non ancora reclutamentoEncefalite autoimmune | Sclerosi multipla (SM) | Sindrome della persona rigida | Neuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)
Prove cliniche su Escitalopram
-
NCT03728673ReclutamentoGlioma | Glioma del cervello
-
NCT05901571Non ancora reclutamentoDisturbo depressivo, maggiore
-
NCT03843463Reclutamento
-
NCT06826326Iscrizione su invitoDisturbo dello spettro autistico
-
NCT05945342ReclutamentoAdolescente | Disordine depressivo
-
NCT07480525Non ancora reclutamentoDepressione - Disturbo depressivo maggiore
-
NCT02189915TerminatoDepressione | Uso di sostanze | Doppia diagnosi
-
NCT07645807Non ancora reclutamento
-
NCT04239339Completato