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Effetto di Symbicort sulla localizzazione GR nell'asma

24 settembre 2019 aggiornato da: Imperial College London

Effetto di Symbicort sulla traslocazione GR (recettore glucocorticoide) nell'espettorato indotto rispetto a budesonide, formoterolo e placebo. Uno studio esplorativo a dose singola in pazienti con asma lieve

Studiare una possibile interazione tra formoterolo e budesonide sulla traslocazione GR e confrontare l'effetto di diverse dosi di Symbicort (80/4,5 e 2x80/4,5 mcg) con l'effetto di budesonide (200 mcg e 800 mcg) sulla traslocazione GR, e per studiare l'effetto dei farmaci in studio sull'NO esalato (frazione bronchiale e alveolare.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

È stato riportato che la terapia di combinazione con corticosteroidi inalatori (ICS) e β(2)-agonisti adrenergici a lunga durata d'azione (LABA) ha effetti superiori sul controllo dei sintomi dell'asma rispetto ai soli ICS; tuttavia, non ci sono prove molecolari per spiegare gli effetti clinici. Qui, l'effetto della combinazione ICS/LABA è stato confrontato con ICS sull'attivazione del recettore dei glucocorticoidi (GR) nei macrofagi dell'espettorato.

In uno studio di 6 visite randomizzato, in doppio cieco, incrociato, controllato con placebo, a 10 pazienti con asma lieve sono stati somministrati placebo, formoterolo (Oxis(®) 12 μg), budesonide (Pulmicort(®) 200 μg :BUD200 o 800 μg :BUD800), o combinazione di budesonide/formoterolo (Symbicort(®)) come dose singola da 100/6 μg (SYM100) o doppia da 200/12 μg (SYM200). I macrofagi dell'espettorato sono stati separati dall'adesione della piastra dall'espettorato indotto. L'associazione GR agli elementi di risposta glucocorticoide sugli oligonucleotidi (associazione GR-GRE) è stata valutata mediante ELISA. L'espressione di mRNA di MAP-chinasi fosfatasi (MKP) -1 e IL-8 è stata misurata mediante RT-PCR quantitativa.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

10

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • London, Regno Unito
        • Section of Airway Disease, Asthma Lab, Imperial College London, Royal Brompton Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 21 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con asma lieve naïve agli steroidi (criteri ATS) di entrambi i sessi con FEV1 >70 % pred
  • In grado di produrre espettorato dopo l'induzione dell'espettorato
  • NO espirato (flusso 50 ml/s) ≥ 20 ppb
  • Consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  • Attuali infezioni del tratto respiratorio superiore
  • Uso di GCS per via inalatoria e/o orale entro 4 settimane prima della visita 1
  • Trattamento con antileucotrieni, teofillina, tiotropio e ipratropio nelle 2 settimane precedenti la visita di screening
  • Ipersensibilità a uno qualsiasi dei farmaci sperimentali o al lattosio
  • Uso di qualsiasi agente beta-bloccante (compresi i colliri)
  • Donne in gravidanza, allattamento o che pianificano una gravidanza durante lo studio. Le donne devono essere in postmenopausa (deve essere trascorso almeno un anno dall'ultima mestruazione), chirurgicamente sterili o utilizzare contraccettivi accettabili, a giudizio dello sperimentatore
  • Qualsiasi malattia o disturbo significativo (ad es. cardiovascolare, polmonare (diverso dall'asma), gastrointestinale, epatico, renale, neurologico, muscoloscheletrico, endocrino, metabolico, maligno, psichiatrico, grave compromissione fisica) che, a parere dello sperimentatore, può mettere a rischio il soggetto a causa della partecipazione nello studio, o può influenzare i risultati dello studio, o la capacità dei soggetti di partecipare allo studio
  • Incapacità di tollerare la sospensione temporanea della terapia broncodilatatoria
  • Soggetti non considerati in grado, a giudizio dello sperimentatore, di seguire le istruzioni dello studio, ad es. a causa di una storia di abuso di alcol o droghe o qualsiasi altro motivo
  • Precedente randomizzazione in questo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo
placebo
Inalatore di polvere secca
Sperimentale: Formoterolo
Oxis(®) 12 μg
12ug
Altri nomi:
  • Oxis
Sperimentale: Budesonide a basso dosaggio
Pulmicort(®) 200 μg
Inalatore
Altri nomi:
  • Pulmicort
Sperimentale: Alte dosi di budesonide
Pulmicort(®) 800 μg
Inalatore
Altri nomi:
  • Pulmicort
Sperimentale: Singola combinazione di budesonide/formoterolo
singolo 100/6 μg SYM100
Inalatore combinato, Symbicort
Altri nomi:
  • Inalatore combinato, Symbicort
Sperimentale: Combinazione budesonide/formoterolo doppia
doppio 200/12 μg SYM200
Inalatore combinato, Symbicort
Altri nomi:
  • Inalatore combinato, Symbicort

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifiche nell'associazione GR-GRE
Lasso di tempo: 1-2 ore
Il legame GR-GRE è l'affinità di legame al DNA del recettore dei glucocorticoidi (GR). Attività GR-GRE valutata mediante analisi enzima-immunosorbente
1-2 ore
Cambiamenti nell'mRNA MKP-1
Lasso di tempo: 1-2 ore
Cambiamenti nell'mRNA MKP-1 misurati mediante PCR
1-2 ore
MRNA IL8
Lasso di tempo: 1-2 ore
Misurato mediante PCR
1-2 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Sergei A Kharitonov, MD PhD, Imperial College London

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2004

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2006

Completamento dello studio (Effettivo)

1 novembre 2006

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 settembre 2005

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 settembre 2005

Primo Inserito (Stima)

12 settembre 2005

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 settembre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 settembre 2019

Ultimo verificato

1 settembre 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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