La sperimentazione clinica ENDEAVOR IV: una prova di un sistema di stent coronarico nelle lesioni dell'arteria coronaria (ENDEAVOR IV)
Uno studio randomizzato e controllato del sistema di stent coronarico a rilascio di Medtronic Endeavour Drug (ABT-578) rispetto al sistema di stent coronarico a rilascio di Taxus Paclitaxel nelle lesioni dell'arteria coronaria nativa de novo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10032
- New York-Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente ha evidenza clinica di cardiopatia ischemica, angina stabile o instabile, ischemia silente o uno studio funzionale positivo.
- Il paziente è un candidato accettabile per l'angioplastica coronarica transluminale percutanea (PTCA), lo stent e l'intervento di bypass coronarico emergente (CABG).
- Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo entro 7 giorni prima della procedura.
- Il paziente o il rappresentante legale del paziente è stato informato della natura dello studio e ne accetta le disposizioni e ha fornito il consenso informato scritto come approvato dall'Institutional Review Board/Comitato etico (IRB/EC) del rispettivo centro clinico.
- Il paziente accetta di tornare alla stessa struttura di ricerca per tutte le visite di follow-up post-procedura richieste.
Criteri di esclusione:
- Una nota ipersensibilità o controindicazione ad aspirina, eparina o bivalirudina, ticlopidina o clopidogrel, cobalto, nichel, cromo, molibdeno, rivestimenti polimerici (ad es.
- Storia di una reazione allergica o sensibilità significativa a farmaci come ABT-578, rapamicina, tacrolimus, everolimus o qualsiasi altro analogo o derivato.
- Storia di una reazione allergica o significativa sensibilità al paclitaxel o farmaci di classe simile.
- Una conta piastrinica < 100.000 cellule/mm³ o > 700.000 cellule/mm³ o una conta dei globuli bianchi (WBC) < 3.000 cellule/mm³.
- Un livello di creatinina sierica > 2,0 mg/dl entro sette giorni prima della procedura di indicizzazione.
- Evidenza di un infarto miocardico acuto entro 72 ore dalla procedura indice prevista (definita come: QWMI o infarto miocardico non-Q (NQWMI) con enzimi CK > 2 volte la norma di laboratorio superiore con la presenza di un CK-MB elevato al di sopra della norma superiore dell'istituto limite della normalità).
- Precedente PCI del vaso bersaglio entro 9 mesi prima della procedura.
- PCI pianificato di qualsiasi nave entro 30 giorni dopo la procedura.
- Durante la procedura di indicizzazione, la lesione target richiede un trattamento con un dispositivo diverso da PTCA prima del posizionamento dello stent (inclusi, ma non limitati a, taglio del palloncino, eventuale aterectomia, laser, trombectomia, ecc.).
- Storia di ictus o attacco ischemico transitorio (TIA) nei 6 mesi precedenti.
- Ulcera peptica attiva o sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore (GI) nei 6 mesi precedenti.
- Storia di diatesi emorragica o coagulopatia o rifiuterà le trasfusioni di sangue.
- Condizione medica concomitante con un'aspettativa di vita inferiore a 12 mesi.
- Qualsiasi trattamento precedente o pianificato del vaso bersaglio con terapie anti-restenosi inclusa, ma non limitata alla brachiterapia.
- Partecipa attualmente a uno studio su un farmaco sperimentale o su un altro dispositivo che non ha completato l'endpoint primario o che interferisce clinicamente con gli attuali endpoint dello studio; o richiede angiografia coronarica, IVUS o altre procedure di imaging dell'arteria coronaria.
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra documentata (LVEF) < 30% alla valutazione più recente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: 1
Stent a rilascio di farmaco Endeavour
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Endeavor Stent a rilascio di farmaco
Stent a rilascio di farmaco Taxus
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Comparatore attivo: 2
Stent a rilascio di farmaco Taxus
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Endeavor Stent a rilascio di farmaco
Stent a rilascio di farmaco Taxus
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tasso di guasto del vaso target (TVF).
Lasso di tempo: 9 mesi
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9 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Parametri angiografici (in-stent e in-segment) inclusi: stenosi del diametro percentuale (%DS)
Lasso di tempo: 8 mesi
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8 mesi
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Perdita tardiva del lume (la perdita tardiva del lume nel segmento è un endpoint secondario alimentato)
Lasso di tempo: 9 mesi
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9 mesi
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Indice di perdita tardiva
Lasso di tempo: 9 mesi
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9 mesi
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Tasso di restenosi binaria angiografica (ABR).
Lasso di tempo: 9 mesi
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9 mesi
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Diametro minimo del lume (MLD)
Lasso di tempo: 9 mesi
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9 mesi
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Tasso di eventi cardiaci avversi maggiori (MACE).
Lasso di tempo: 30 giorni, 6, 9 e 12 mesi
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30 giorni, 6, 9 e 12 mesi
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Volume iperplastico neointimale e ostruzione volumetrica percentuale (%VO) misurati mediante ecografia intravascolare (IVUS)
Lasso di tempo: 8 mesi
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8 mesi
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Tasso di rivascolarizzazione del sito target (TSR) e tasso di TSR clinicamente guidato
Lasso di tempo: 9 mesi
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9 mesi
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Tasso di rivascolarizzazione del vaso bersaglio (TVR) e tasso di TVR clinicamente guidato
Lasso di tempo: 9 mesi
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9 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Remak E, Manson S, Hutton J, Brasseur P, Olivier E, Gershlick A. Cost-effectiveness of the Endeavor stent in de novo native coronary artery lesions updated with contemporary data. EuroIntervention. 2010 Feb;5(7):826-32. doi: 10.4244/eijv5i7a138.
- Mauri L, Massaro JM, Jiang S, Meredith I, Wijns W, Fajadet J, Kandzari DE, Leon MB, Cutlip DE, Thompson KP. Long-term clinical outcomes with zotarolimus-eluting versus bare-metal coronary stents. JACC Cardiovasc Interv. 2010 Dec;3(12):1240-9. doi: 10.1016/j.jcin.2010.08.021. Erratum In: JACC Cardiovasc Interv. 2011 Feb;4(2):260.
- Kirtane AJ, Leon MB, Ball MW, Bajwa HS, Sketch MH Jr, Coleman PS, Stoler RC, Papadakos S, Cutlip DE, Mauri L, Kandzari DE; ENDEAVOR IV Investigators. The "final" 5-year follow-up from the ENDEAVOR IV trial comparing a zotarolimus-eluting stent with a paclitaxel-eluting stent. JACC Cardiovasc Interv. 2013 Apr;6(4):325-33. doi: 10.1016/j.jcin.2012.12.123. Epub 2013 Mar 20.
- Leon MB, Nikolsky E, Cutlip DE, Mauri L, Liberman H, Wilson H, Patterson J, Moses J, Kandzari DE; ENDEAVOR IV Investigators. Improved late clinical safety with zotarolimus-eluting stents compared with paclitaxel-eluting stents in patients with de novo coronary lesions: 3-year follow-up from the ENDEAVOR IV (Randomized Comparison of Zotarolimus- and Paclitaxel-Eluting Stents in Patients With Coronary Artery Disease) trial. JACC Cardiovasc Interv. 2010 Oct;3(10):1043-50. doi: 10.1016/j.jcin.2010.07.008.
- Leon MB, Mauri L, Popma JJ, Cutlip DE, Nikolsky E, O'Shaughnessy C, Overlie PA, McLaurin BT, Solomon SL, Douglas JS Jr, Ball MW, Caputo RP, Jain A, Tolleson TR, Reen BM 3rd, Kirtane AJ, Fitzgerald PJ, Thompson K, Kandzari DE; ENDEAVOR IV Investigators. A randomized comparison of the Endeavor zotarolimus-eluting stent versus the TAXUS paclitaxel-eluting stent in de novo native coronary lesions 12-month outcomes from the ENDEAVOR IV trial. J Am Coll Cardiol. 2010 Feb 9;55(6):543-54. doi: 10.1016/j.jacc.2009.08.067.
- Leon MB, Kandzari DE, Eisenstein EL, Anstrom KJ, Mauri L, Cutlip DE, Nikolsky E, O'Shaughnessy C, Overlie PA, Kirtane AJ, McLaurin BT, Solomon SL, Douglas JS Jr, Popma JJ; ENDEAVOR IV Investigators. Late safety, efficacy, and cost-effectiveness of a zotarolimus-eluting stent compared with a paclitaxel-eluting stent in patients with de novo coronary lesions: 2-year follow-up from the ENDEAVOR IV trial (Randomized, Controlled Trial of the Medtronic Endeavor Drug [ABT-578] Eluting Coronary Stent System Versus the Taxus Paclitaxel-Eluting Coronary Stent System in De Novo Native Coronary Artery Lesions). JACC Cardiovasc Interv. 2009 Dec;2(12):1208-18. doi: 10.1016/j.jcin.2009.10.008.
- Waseda K, Miyazawa A, Ako J, Hasegawa T, Tsujino I, Sakurai R, Yock PG, Honda Y, Kandzari DE, Leon MB, Fitzgerald PJ; ENDEAVOR IV Trial Investigators. Intravascular ultrasound results from the ENDEAVOR IV trial: randomized comparison between zotarolimus- and paclitaxel-eluting stents in patients with coronary artery disease. JACC Cardiovasc Interv. 2009 Aug;2(8):779-84. doi: 10.1016/j.jcin.2009.05.015.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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