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Effects of Propofol on Oxidative Stress and Liver Regeneration After Partial Hepatectomy

25 giugno 2012 aggiornato da: Rennes University Hospital

Prospective, Randomized, Simple Blind Study Comparing the Effects of an Anaesthesia With Propofol to an Anaesthesia With Desflurane on Oxydative Stress and Liver Function Recovery After Hepatectomy

Propofol is an anaesthetic agent that showed in vitro and in vivo anti oxidant properties. No data are available concerning the potential benefit of a total anaesthesia with propofol in partial hepatic surgery. Patients who undergo partial hepatic resection have frequent liver insufficiency that could be related in part to the oxidative stress induced by clamping the hepatic vessels during the surgical intervention. Our hypothesis is that propofol, by increasing liver resistance to this ischemia-reperfusion phenomenon, could improve the remaining liver function recovery, and therefore could reduce post surgical morbidity.

The aim of the study is to evaluate the anti oxidant effects of propofol compared to another widely used anaesthetic agent, inhaled desflurane, during and after partial hepatic resection with hepatic vessels clamping. The primary endpoint will be the level of malondialdehyde (a plasmatic marker of oxidative stress), 30 minutes after the end of hepatic clamping.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Propofol is an anaesthetic agent that showed in vitro and in vivo anti oxidant properties. No data are available concerning the potential benefit of a total anaesthesia with propofol in partial hepatic surgery. Patients who undergo partial hepatic resection have frequent liver insufficiency that could be related in part to the oxidative stress induced by clamping the hepatic hilum during the surgical intervention. Our hypothesis is that propofol, by increasing liver resistance to ischemic-reperfusion injury, could improve the remaining liver function recovery, and therefore could reduce post surgical morbidity.

The aim of the study is to evaluate the anti oxidant effects of propofol compared to another widely used anaesthetic agent, inhaled desflurane, during and after partial hepatic resection with hepatic hilum clamping.

The primary endpoint will be the level of malondialdehyde (a plasmatic marker of oxidative stress), 30 minutes after the end of hepatic clamping.

The evolution over time of other markers of oxidative stress will be studied (glutathione, myeloperoxidase, nitric oxide), as well as functional and biological markers of liver regeneration.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

34

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Rennes, Francia, 35033
        • Surgical Intensive Care Unit - Rennes University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Patients over 18
  • Need for partial hepatic resection requiring heptic clamping
  • Resection of 4 liver segments or less
  • In case of cirrhosis, child A
  • Written informed consent

Non-inclusion Criteria:

  • Hemochromatosis
  • chemotherapy in the previous week before inclusion
  • Thrombosis of the portal vein or the hepatic artery
  • Absence of contraception among fertil woman
  • Concomitant treatment that could have potential interaction with propofol
  • Concomitant treatment known to have antioxidant properties
  • Inclusion in another study protocol using a medication incompatible with the present study
  • Patient in which the follow up seems impossible

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 1
Anesthesic induction and maintenance with intravenous propofol.
  • Induction : intravenous propofol aiming a concentration of 4 to 8 µg/ml
  • Maintenance : intravenous propofol aiming a concentration of 3 to 6 µg/ml
Comparatore attivo: 2
Anesthesic induction with intravenous penthotal and maintenance with inhaled desflurane.
Intravenous penthotal at the dose of 3 to 5 mg/kg
Inhaled desflurane aiming an alveolar concentration of 4 to 6 per cent.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Plasma MDA levels
Lasso di tempo: 30 minutes after the end of hepatic clamping
30 minutes after the end of hepatic clamping

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Kinetics of post surgical biological hepatic function recovery
Lasso di tempo: Days 1, 2, 5, 10
  • Gamma gluatamyltransferase
  • ASAT
  • ALAT
  • Factor V
  • AlfagluthationeS-transferase
Days 1, 2, 5, 10
Kinetics of post surgical hepatic function recovery
Lasso di tempo: Day 2
Monoethylglycinexylidide (MEGX) test
Day 2
Other biological markers of oxidative stress
Lasso di tempo: Days 1 and 2
  • Glutathione
  • Myeloperoxidase
  • Nitric oxide
Days 1 and 2
Hemodynamics during and after surgery
Lasso di tempo: Days 1 and 2
  • Mean arterial pressure
  • Heart rate
  • Diuresis
Days 1 and 2
Surgery related complications
Lasso di tempo: 10 days
  • Liver insufficiency
  • Hepato renal syndrome
  • Local infections
10 days

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Direttore dello studio: Yannick Malledant, MD, Rennes University Hospital
  • Cattedra di studio: Bruno Laviolle, MD, Rennes University Hospital
  • Investigatore principale: David Aguillon, MD, Rennes University Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 agosto 2004

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2006

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2006

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 settembre 2005

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 settembre 2005

Primo Inserito (Stima)

22 settembre 2005

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

26 giugno 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 giugno 2012

Ultimo verificato

1 giugno 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • AFSSAPS 040366
  • PHRC/03-02 (Altro identificatore: Rennes University Hospital)
  • CIC0203/026

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