Sicurezza ed efficacia dell'antimonio pentavalente a basso dosaggio per il trattamento della leishmaniosi cutanea (Lowdosesb)
Studio clinico controllato randomizzato di fase IV per valutare la sicurezza e l'efficacia dell'antimonio pentavalente a basso dosaggio rispetto alla dose standard in pazienti con leishmaniosi cutanea causata da Leishmania (Viannia)Braziliensis
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il farmaco di prima scelta per il trattamento della leishmaniosi cutanea in Brasile è l'antimonio pentavalente meglumina antimoniato. Il trattamento con antimoniato di meglumina è tossico e almeno alcuni degli eventi avversi più rilevanti associati a quel farmaco sono dose-dipendenti. Recentemente, alcune ricerche sviluppate in Brasile hanno dimostrato che dosi più basse di antimonio pentavalente sono ugualmente efficaci rispetto al regime a dose standard. Tale prova è stata ottenuta in pazienti dello Stato di Rio de Janeiro che sono stati infettati da Leishmania (Viannia) braziliensis. Lo scopo dello studio è valutare la sicurezza e l'efficacia del regime di antimonio pentavalente a basso dosaggio in pazienti con leishmaniosi cutanea infettati da Leishmania (Viannia) braziliensis che vivono in un'area rurale dello Stato di Bahia, Brasile, dove la leishmaniosi cutanea è altamente endemico. L'utilità dello studio si basa sulla possibilità di ridurre la tossicità osservata durante il trattamento ei costi del trattamento.
Il confronto principale della risposta terapeutica sarà effettuato tra due gruppi composti da un numero uguale di pazienti opportunamente randomizzati con leishmaniosi cutanea localizzata trattati con uno qualsiasi dei seguenti schemi farmacologici:
- Meglumina antimoniato (dose calcolata in base alla concentrazione di antimonio pentavalente) 5 mg/kg/die per via endovenosa per 20 giorni
- Meglumina antimoniato (dose calcolata in base alla concentrazione di antimonio pentavalente) 15 mg/kg/die per via endovenosa per 20 giorni
Gli esiti clinici di cura o fallimento saranno valutati fino al terzo mese di follow-up.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Distrito Federal
-
Brasilia, Distrito Federal, Brasile, 70904-970
- Núcleo de Medicina Tropical, University of Brasilia
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Presenza da 1 a 9 lesioni cutanee clinicamente compatibili con la leishmaniosi
- Durata della malattia da 2 a 20 settimane
- Test cutaneo positivo alla leishmanina
- Diagnosi parassitologica confermata mediante coltura o reazione a catena della polimerasi (PCR) genere-specifica per Leishmania spp
Criteri di esclusione:
- Storia del passato episodio di leishmaniosi
- Malattia della mucosa
- Malattia disseminata
- Uso di farmaci con attività anti-leishmania
Controindicazioni per l'uso dell'antimonio pentavalente:
- gravidanza
- insufficienza renale
- insufficienza cardiaca
- insufficienza epatica
Altre malattie:
- tubercolosi attiva
- hanseniasis
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Basso dosaggio
Antimoniato di meglumina 5 mg/kg/die per 20 giorni
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Antimoniato di meglumina 5 mg/kg/die per 20 giorni
Altri nomi:
Antimoniato di meglumina 15 mg/kg/die per 20 giorni
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: Dose standard
Antimoniato di meglumina 15 mg/kg/die per 20 giorni
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Antimoniato di meglumina 5 mg/kg/die per 20 giorni
Altri nomi:
Antimoniato di meglumina 15 mg/kg/die per 20 giorni
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Proporzione di pazienti clinicamente guariti al terzo mese dopo il trattamento
Lasso di tempo: Tre mesi dopo il trattamento
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Tre mesi dopo il trattamento
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Proporzione di pazienti con lesioni epitelizzate
Lasso di tempo: Tre mesi dopo il trattamento
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Tre mesi dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Proporzione di pazienti con aderenza al protocollo farmacologico prescritto
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Percentuale di pazienti con eventi avversi
Lasso di tempo: 30 giorni dopo il trattamento
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30 giorni dopo il trattamento
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Proporzione di pazienti con fallimento tardivo dopo i primi tre mesi di follow-up
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Gustavo S Romero, MD, University of Brasilia
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Oliveira-Neto MP, Schubach A, Mattos M, Goncalves-Costa SC, Pirmez C. Treatment of American cutaneous leishmaniasis: a comparison between low dosage (5 mg/kg/day) and high dosage (20 mg/kg/day) antimony regimens. Pathol Biol (Paris). 1997 Jun;45(6):496-9.
- Oliveira-Neto MP, Schubach A, Mattos M, Goncalves-Costa SC, Pirmez C. A low-dose antimony treatment in 159 patients with American cutaneous leishmaniasis: extensive follow-up studies (up to 10 years). Am J Trop Med Hyg. 1997 Dec;57(6):651-5. doi: 10.4269/ajtmh.1997.57.651.
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Completamento primario
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Infezioni
- Malattie trasmesse da vettori
- Malattie parassitarie
- Infezioni da protozoi
- Malattie della pelle, parassitarie
- Malattie della pelle, infettive
- Infezioni da Euglenozoi
- Leishmaniosi
- Leishmaniosi Cutanea
- Agenti antinfettivi
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Antimoniato di meglumina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NMT-LD-CP-2006
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