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Immunoadsorbimento e sostituzione delle immunoglobuline per insufficienza cardiaca dopo infarto del miocardio

10 maggio 2016 aggiornato da: University Medicine Greifswald

Immunoadsorbimento con successiva sostituzione con immunoglobuline per pazienti con insufficienza cardiaca dopo infarto del miocardio

Lo scopo di questo studio è indagare se l'immunoassorbimento di autoanticorpi con successiva sostituzione di immunoglobuline è in grado di migliorare la funzione cardiaca dei pazienti con insufficienza cardiaca dopo infarto del miocardio e presenza di autoanticorpi cardiaci.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'insufficienza cardiaca dovuta a malattia coronarica (CHD) rimane una delle più frequenti cause di morte. Una frazione di eiezione ventricolare sinistra < 30% è associata a una mortalità a 5 anni > 70%. Pertanto, sono necessarie nuove strategie e terapie per il trattamento dell'insufficienza cardiaca.

L'insufficienza cardiaca dovuta a disfunzione ventricolare sinistra può svilupparsi nella CHD oltre l'area dell'infarto miocardico. Alcuni di questi pazienti sviluppano autoanticorpi miocardici, che hanno dimostrato di esercitare un effetto inotropo negativo. La loro eliminazione mediante immunoassorbimento ha dimostrato di migliorare la funzione ventricolare sinistra nella cardiomiopatia dilatativa. Le immunoglobuline vengono sostituite per ridurre al minimo il rischio di infezione a un livello che ha dimostrato di non influire sulla funzione cardiaca. Questo intervento potrebbe anche migliorare la funzione cardiaca nei pazienti con insufficienza cardiaca dovuta ad altre origini. Questo studio si propone quindi di valutare l'effetto dell'immunoassorbimento con successiva sostituzione delle immunoglobuline.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • MV
      • Greifswald, MV, Germania, 17475
        • Ernst-Moritz-Arndt-Universität

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • insufficienza cardiaca e malattia coronarica nota/post infarto del miocardio
  • trattamento completato per malattia coronarica (nessuna stenosi emodinamicamente efficace nota nei vasi coronarici)
  • evidenza di tessuto miocardico sfregiato all'ecocardiografia da stress a basse dosi o alla scintigrafia miocardica o alla risonanza magnetica
  • evidenza di miocardio ipocontrattile all'ecocardiografia o alla risonanza magnetica al di fuori dell'area dell'infarto
  • almeno 3 mesi senza sindrome coronarica acuta o intervento coronarico
  • frazione di eiezione ventricolare sinistra mediante ecocardiografia < 45%
  • rilevazione di almeno un autoanticorpo miocardico (ad es. anti-ß1-recettore, anti-TnI, anti-KchIP2) nel siero
  • dispnea da sforzo equivalente a NYHA II - NYHA IV
  • consenso informato scritto del paziente

Criteri di esclusione:

  • insufficienza cardiaca dovuta ad altre malattie cardiache (ad es. cardiomiopatia dilatativa senza evidenza di CHD, difetti valvolari primari > II°, cardiomiopatia tossica)
  • infezione attiva
  • gravidanza
  • malattia tumorale maligna
  • altra malattia secondaria con aspettativa di vita < 1 anno
  • rifiuto da parte del paziente

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: 2
Comparatore attivo: 1
Immunoassorbimento con successiva sostituzione delle immunoglobuline
Immunoadsorbimento con colonne di proteina A per cinque giorni consecutivi con successiva sostituzione dell'immunoglobulina G policlonale umana dopo il giorno 5 (0,5 g/kg di peso corporeo)
Altri nomi:
  • Immunosorba

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
frazione di eiezione ventricolare sinistra misurata mediante ecocardiografia
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
indice cardiaco
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
resistenza vascolare sistemica
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
resistenza vascolare polmonare
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
concentrazione pro-BNP n-terminale (siero)
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
picco di assorbimento di ossigeno (spiroergometrico)
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
sintomi di dispnea / classificazione NYHA
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Cattedra di studio: Stephan B Felix, MD, University Medicine Greifswald
  • Direttore dello studio: Lars R Herda, MD, University Medicine Greifswald
  • Investigatore principale: Astrid Hummel, MD, University Medicine Greifswald
  • Investigatore principale: Marcus Doerr, MD, University Medicine Greifswald
  • Investigatore principale: Daniel Beug, MD, University Medicine Greifswald

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2008

Completamento primario (Anticipato)

1 giugno 2011

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 agosto 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 agosto 2008

Primo Inserito (Stima)

20 agosto 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

11 maggio 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 maggio 2016

Ultimo verificato

1 maggio 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MPG 01/08

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