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Booster Trial a 07-0019 Con A/Anhui/05 Con e Senza MF59

Studio randomizzato di fase I sulla sicurezza, l'aumento della dose e l'immunogenicità del potenziamento dell'influenza adiuvato A/Anhui/05 in soggetti precedentemente immunizzati con una o due dosi di A/Vietnam/1203/04 o in individui non innescati e rispetto al placebo

Questa ricerca studierà la sicurezza e le risposte immunitarie (sistema di difesa) del corpo, compresi gli anticorpi anti-influenza H5 (le proteine ​​​​protettive del corpo presenti nel sangue), a un vaccino contro il virus dell'influenza aviaria "H5" inattivato. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a ricevere le iniezioni di vaccino con e senza un adiuvante (sostanza che può migliorare l'efficacia del vaccino in modo da poter utilizzare meno vaccino) MF59 o placebo (sostanza inattiva). Saranno valutati cinque diversi dosaggi di dose del vaccino. A questo studio verrà chiesto di prendere parte a circa 735 partecipanti sani, di età compresa tra 18 e 49 anni. Le procedure di studio includono l'esame fisico, il prelievo di sangue e l'uso di un ausilio per la memoria. I volontari parteciperanno per un massimo di 13 mesi.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Una grave malattia nell'uomo dovuta ai virus dell'influenza aviaria del sottotipo H5N1 ha sollevato notevoli preoccupazioni riguardo alla potenziale comparsa di questi virus in forma pandemica. La pianificazione per il controllo di tali pandemie è di vitale importanza e una pietra miliare di questa pianificazione è lo sviluppo di vaccini efficaci per l'H5N1. Questo studio è progettato per raccogliere informazioni critiche sulla sicurezza, tollerabilità e immunogenicità della vaccinazione di richiamo con l'influenza A/Anhui/05 con e senza l'adiuvante MF59 in soggetti precedentemente innescati con il vaccino clade 1 o individui non innescati. Gli obiettivi primari sono: valutare la vaccinazione di richiamo con una diversa variante/clade del vaccino A/Anhui/05 per valutare il possibile primo per un'ampia risposta immunitaria da 1 o 2 dosi precedenti di A/Vietnam/1203/04; confrontare il priming con 1 dose contro 2 dosi di A/Vietnam/1203/04 seguito da boosting eterologo con A/Anhui/05; valutare la sicurezza del vaccino A/Anhui/05 adiuvato MF59 in soggetti innescati; e per confrontare la sicurezza e l'immunogenicità di 1 e 2 dosi di A/Anhui/05 con o senza adiuvante MF59, o con placebo salino, in uno studio di risposta alla dose di fase I in soggetti naïve. Fino a 180 soggetti adulti sani di età compresa tra 18 e 49 anni (i soggetti precedentemente iscritti in 07-0019 saranno idonei per 08-0013 anche se hanno più di 49 anni al momento dell'iscrizione in 08-0013). che erano stati precedentemente arruolati nella Divisione di Microbiologia e Malattie Infettive (DMID) 07-0019 e che hanno ricevuto 1 o 2 dosi iniziali di vaccino influenzale A/Vietnam/1203/04 H5 saranno arruolati in questo studio. Inoltre, circa 555 soggetti adulti sani di età compresa tra 18 e 49 anni naïve al vaccino H5 saranno reclutati per ricevere 2 dosi, a distanza di 28 giorni, di vaccino A/Anhui/05 con o senza adiuvante MF59 o placebo. I criteri di ammissione per i soggetti di nuova iscrizione saranno gli stessi utilizzati nel DMID 07-0019. Poiché sono stati raccolti dati di sicurezza estesi per vaccini H5 simili, i soggetti non verranno sottoposti a screening con test clinici di laboratorio. Il richiamo per i gruppi 8-9 sarà randomizzato a 1 di 2 dosi possibili, con circa 20 soggetti per gruppo (rapporto di assegnazione 1:1) in ciascuna dose assegnata: 3,75 microgrammi (mcg) MF59 o 3,75 mcg. I soggetti naïve al vaccino appena arruolati nel Gruppo 10 saranno randomizzati a 1 di 9 possibili dosaggi con o senza adiuvante MF59, con circa 50 soggetti in ciascuna assegnazione del dosaggio: 3,75 mcg MF59, 3,75 mcg, 7,5 mcg MF59, 7,5 mcg, 15,0 mcg MF59 , 15,0 mcg, 45,0 mcg MF59, 45,0 mcg, 90 mcg o placebo salino con 3 gruppi di 35 soggetti ciascuno, che hanno ricevuto diversi volumi di: un'iniezione di 0,5 ml, un'iniezione di 0,75 ml o 2 iniezioni di 0,75 ml, per confronto . I volontari saranno osservati nella clinica per almeno 20 minuti dopo la vaccinazione e manterranno un supporto per la memoria per registrare la temperatura orale e gli eventi avversi sistemici e locali (EA) e gli eventi avversi gravi (SAE) per 8 giorni dopo la vaccinazione. I volontari saranno contattati telefonicamente da 1 a 3 giorni dopo la vaccinazione (circa il giorno 2 dopo la dose) per valutare l'insorgenza di AE/SAE e torneranno in clinica da 7 a 9 giorni dopo la vaccinazione per AE/SAE e valutazione concomitante del farmaco , un esame fisico mirato (se indicato) e revisione del Memory Aid. I volontari del gruppo 10 torneranno in clinica il giorno 28 per la revisione dei criteri di idoneità a ricevere la dose numero 2 di A/Anhui/05 o il placebo. I volontari di questo gruppo seguiranno quindi lo stesso programma di studio seguito alla prima vaccinazione. Tutti i soggetti continueranno ad essere seguiti per 12 mesi dopo l'ultima vaccinazione. Si prevede che questo studio arruolerà fino a 735 soggetti nell'arco di 10-14 settimane. Questo

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

637

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322-1014
        • Emory Children's Center - Pediatric Infectious Diseases
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
        • Emory University School of Medicine - Emory Children's Center - Pediatric Infectious Diseases
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242-1009
        • University of Iowa - Infectious Disease Clinic
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201-1509
        • University of Maryland School of Medicine - Center for Vaccine Development - Baltimore
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905-0001
        • Mayo Clinic, Rochester - Vaccine Research Group
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63104-1015
        • Saint Louis University - Center for Vaccine Development
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27704
        • Duke Translational Medicine Institute - Clinical Vaccine Unit
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
        • Vanderbilt University - Pediatric - Infectious Diseases
    • Texas
      • Galveston, Texas, Stati Uniti, 77555
        • University of Texas Medical Branch - Pediatrics - Infectious Diseases and Immunology - Galveston
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98101
        • Group Health Research Institute - Seattle

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 49 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Uomini e donne, da 18 a 49 anni (i soggetti precedentemente iscritti in 07-0019 saranno idonei per 08-0013 anche se hanno più di 49 anni al momento dell'iscrizione in 08-0013.) anni, che sono stati precedentemente arruolati e hanno ricevuto tutte le vaccinazioni programmate nei gruppi 8 e 9 sotto Divisione di microbiologia e malattie infettive (DMID) 07-0019, o sono nuovi soggetti che negano l'esposizione al virus H5 o la partecipazione a uno studio sul vaccino H5.
  • In buona salute, come determinato dai segni vitali (frequenza cardiaca <100 battiti al minuto (bpm); pressione sanguigna: sistolica inferiore o uguale a 140 mm Hg e maggiore o uguale a 90 mm Hg; diastolica inferiore o uguale a 90 mm Hg; temperatura orale <100,0 gradi Fahrenheit), anamnesi per garantire condizioni mediche stabili e un esame fisico mirato, come indicato, basato sull'anamnesi. Una condizione medica stabile è definita come nessun cambiamento recente nella prescrizione di farmaci, nella dose o nella frequenza dei farmaci negli ultimi 3 mesi e gli esiti di salute della malattia specifica sono considerati entro limiti accettabili negli ultimi 6 mesi. Qualsiasi modifica dovuta al cambio di fornitore di assistenza sanitaria, compagnia assicurativa, ecc., o effettuata per motivi finanziari, purché nella stessa classe di farmaci, non sarà considerata una violazione del criterio di inclusione. Qualsiasi modifica alla prescrizione di farmaci dovuta al miglioramento dell'esito di una malattia non sarà considerata una violazione del criterio di inclusione.
  • Le donne in età fertile (non chirurgicamente sterili o in postmenopausa da più o meno di 1 anno) non devono essere in gravidanza come indicato da un test di gravidanza negativo (urina o siero) nelle 24 ore precedenti la somministrazione del vaccino.
  • Le donne in età fertile che sono a rischio di gravidanza devono avere una storia di pratica contraccettiva adeguata (ad es. metodi di barriera, astinenza, relazione monogama con partner vasectomizzato, dispositivi intrauterini, Depo-Provera, Norplant, contraccettivi orali, cerotti contraccettivi o altri , metodi efficaci) nei 30 giorni precedenti l'arruolamento e devono accettare di praticare un'adeguata contraccezione fino a 30 giorni dopo aver ricevuto l'ultima dose di vaccino.
  • In grado di comprendere e rispettare le procedure di studio pianificate.
  • In grado di fornire il consenso informato prima dell'inizio di qualsiasi procedura di studio ed essere disponibile per tutte le visite di studio.

Criteri di esclusione:

  • Ha un'esposizione professionale al pollame, per includere ma non è limitato a allevatori di polli, tacchini o anatre, operaio in impianti di lavorazione del pollame, personale veterinario che maneggia il pollame; ha un'esposizione ricreativa al pollame, ad es. allevare pollame nel club 4-H, cacciatore di anatre che macella/gestisce la "uccisione" o storia di precedente vaccinazione o esposizione all'H5N1 (diversa dalla vaccinazione nel Protocollo 07-0019).
  • Ha un'allergia nota alle proteine ​​dell'uovo (uova o prodotti a base di uova) o ad altri componenti del vaccino (inclusi thimerosal, polimixina, neomicina, beta propiolattone o nonilfenolo etossilato).
  • È una donna in età fertile che sta allattando o intende rimanere incinta durante il periodo di studio fino a 30 giorni dopo aver ricevuto l'ultima dose di vaccino.
  • Ha immunosoppressione a seguito di una malattia sottostante o trattamento con farmaci immunosoppressivi o citotossici, o uso di chemioterapia antitumorale o radioterapia nei 36 mesi precedenti.
  • Ha una malattia neoplastica attiva (escluso il cancro della pelle non melanoma o il cancro alla prostata che è stabile in assenza di terapia) o una storia di qualsiasi neoplasia ematologica. Una malattia neoplastica attiva è definita come nessuna malattia neoplastica o trattamento per malattia neoplastica negli ultimi 5 anni.
  • Ha un uso a lungo termine (superiore a 2 settimane) di steroidi orali o parenterali (glucocorticoidi) o steroidi per via inalatoria ad alte dosi (>800 mcg/giorno di beclometasone dipropionato o equivalente) nei 6 mesi precedenti (sono consentiti steroidi nasali e topici ).
  • - Ha una storia di assunzione di immunoglobuline o altri prodotti sanguigni nei 3 mesi precedenti l'arruolamento in questo studio.
  • Ha ricevuto qualsiasi altro vaccino autorizzato entro 2 settimane (per i vaccini inattivati) o 4 settimane (per i vaccini vivi) prima dell'arruolamento in questo studio, o prevede di ricevere qualsiasi altro vaccino autorizzato entro 2 settimane (per i vaccini inattivati) o 4 settimane (per vaccini vivi) dopo ogni vaccino in studio.
  • Ha una condizione medica acuta o cronica che renderebbe la vaccinazione non sicura o interferirebbe con la valutazione delle risposte. Ciò include, ma non è limitato a: sintomi di reattogenicità sollecitati, malattia epatica cronica nota, malattia renale significativa, disturbi neurologici instabili o progressivi, diabete mellito e trapiantati.
  • Ha una storia di reazioni gravi a seguito della vaccinazione con vaccini contro il virus dell'influenza contemporanei.
  • Ha una malattia acuta o ha una temperatura orale superiore a 99,9 gradi Fahrenheit (37,7 gradi Celsius) entro 3 giorni prima dell'iscrizione.
  • Ha ricevuto un agente sperimentale (vaccino, farmaco, biologico, dispositivo, prodotto sanguigno o farmaco) entro 1 mese prima dell'arruolamento in questo studio o prevede di ricevere un agente sperimentale durante il periodo di studio.
  • Ha qualsiasi condizione che, secondo il ricercatore principale del sito, esporrebbe il soggetto a un rischio inaccettabile di lesioni o lo renderebbe incapace di soddisfare i requisiti del protocollo.
  • Ha una diagnosi di schizofrenia, disturbo bipolare o altra diagnosi psichiatrica cronica grave (disabilitante).
  • È stato ricoverato in ospedale per malattia psichiatrica, storia di tentativo di suicidio o reclusione per pericolo per se stesso o per gli altri.
  • Sta assumendo psicofarmaci (aripiprazolo, clozapina, ziprasidone, aloperidolo, molindone, loxapina, tioridazina, tiotixene, pimozide, flufenazina, risperidone, mesoridazina, quetiapina, trifluoperazina, trifluopromazina, clorprotixene, clorpromazina, perfenazina, olanzapina, carbamazepina, divalproex sodico, carbonato di litio o citrato di litio). I soggetti che stanno ricevendo un singolo farmaco antidepressivo e sono stabili per almeno 3 mesi prima dell'arruolamento senza scompenso possono arruolarsi nello studio.
  • Ha conosciuto il virus dell'immunodeficienza umana, l'epatite B o l'infezione da epatite C.
  • Ha una storia di abuso di alcol o droghe nei 5 anni precedenti l'iscrizione.
  • Ha una storia di sindrome di Guillain-Barré.
  • Ha qualsiasi condizione che lo sperimentatore ritiene possa interferire con il completamento con successo dello studio.
  • Prevede di iscriversi a un'altra sperimentazione clinica (che prevede un intervento di studio sotto forma di farmaco, biologico o dispositivo che potrebbe interferire con la valutazione della sicurezza del vaccino H5N1) in qualsiasi momento durante il periodo di studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo 9: 2 dosi prime
Ricevute due dosi di vaccino A/Vietnam/1203/04 90mcg come prime (nei giorni 0, 28 nel DMID 07-0019), riceveranno una dose di richiamo del vaccino A/Anhui/05 (A) con o senza adiuvante MF59 nel DMID 08-0013 il giorno 0.
Le dosi del vaccino A/Anhui/05 (A) saranno somministrate con o senza l'adiuvante MF59.
Vaccino monovalente con antigene di superficie inattivato influenza A/H5N1 (emoagglutinina modificata e neuraminidasi di A/Anhui/01/2005) fornito in flaconcini multidose da 5 ml con thimerosal [0,01% (p/v)] come conservante. Ogni livello di dose include formulazioni non adiuvate e adiuvate MF59C.1: 7,5, 15, 30 o 60 microgrammi (mcg) di emoagglutinina H5 per millilitro (mL) con MF59C.1 e 7,5, 15, 30 o 60 microgrammi (mcg ) di emoagglutinina H5 per millilitro (mL) senza adiuvante MF59C.1.
Sperimentale: Gruppo 8: 1 dose primo
Ricevuto il vaccino A/Vietnam/1203/04 90mcg come primo (giorno 0 nel DMID 07-0019), riceverà una dose di richiamo del vaccino A/Anhui/05 (A) con o senza adiuvante MF59 nel DMID 08-0013 il giorno 0 .
Le dosi del vaccino A/Anhui/05 (A) saranno somministrate con o senza l'adiuvante MF59.
Vaccino monovalente con antigene di superficie inattivato influenza A/H5N1 (emoagglutinina modificata e neuraminidasi di A/Anhui/01/2005) fornito in flaconcini multidose da 5 ml con thimerosal [0,01% (p/v)] come conservante. Ogni livello di dose include formulazioni non adiuvate e adiuvate MF59C.1: 7,5, 15, 30 o 60 microgrammi (mcg) di emoagglutinina H5 per millilitro (mL) con MF59C.1 e 7,5, 15, 30 o 60 microgrammi (mcg ) di emoagglutinina H5 per millilitro (mL) senza adiuvante MF59C.1.
Sperimentale: Gruppo 10: gruppo di controllo/dose-risposta non innescato
Nel DMID 08-0013 verrà aggiunto un gruppo di controllo e dose-risposta senza primer di volontari naive al vaccino H5 per ricevere due dosi di vaccino A/Anhui/05 (A) con o senza adiuvante MF59 o placebo il giorno 0 e il giorno 28.
Le dosi del vaccino A/Anhui/05 (A) saranno somministrate con o senza l'adiuvante MF59.
Vaccino monovalente con antigene di superficie inattivato influenza A/H5N1 (emoagglutinina modificata e neuraminidasi di A/Anhui/01/2005) fornito in flaconcini multidose da 5 ml con thimerosal [0,01% (p/v)] come conservante. Ogni livello di dose include formulazioni non adiuvate e adiuvate MF59C.1: 7,5, 15, 30 o 60 microgrammi (mcg) di emoagglutinina H5 per millilitro (mL) con MF59C.1 e 7,5, 15, 30 o 60 microgrammi (mcg ) di emoagglutinina H5 per millilitro (mL) senza adiuvante MF59C.1.
Soluzione fisiologica sterile per preparazioni iniettabili (iniezione di cloruro di sodio allo 0,9%, USP senza conservanti).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Media geometrica del titolo, frequenza di aumenti del titolo anticorpale di 4 volte o superiore e percentuale di soggetti che hanno raggiunto un titolo anticorpale sierico HAI di 1:40 o superiore contro i 2 antigeni in corso di valutazione, A/Vietnam/1203/04 e A/Anhui/ 05 virus H5N1.
Lasso di tempo: 1 mese e 6 mesi dopo l'ultima vaccinazione.
1 mese e 6 mesi dopo l'ultima vaccinazione.
Informazioni su eventi avversi locali e sistemici (AE) o eventi avversi gravi (SAE) (sollecitate in clinica e tramite ausili per la memoria, farmaci concomitanti e valutazioni fisiche mirate periodiche).
Lasso di tempo: Durata dello studio.
Durata dello studio.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Media geometrica del titolo in soggetti con primer rispetto a soggetti non con primer per A/Vietnam/1203/04 e A/Anhui/05.
Lasso di tempo: Giorni 8 e 14 post-vaccinazione.
Giorni 8 e 14 post-vaccinazione.
Media geometrica del titolo (GMT), frequenza di aumenti di 4 volte o superiori e proporzione di soggetti che raggiungono un titolo di 1:40 o superiore nei titoli anticorpali neutralizzanti contro i due antigeni in fase di valutazione, A/Vietnam/1203/04 e A/Anhui /05 virus H5N1.
Lasso di tempo: 1 mese e 6 mesi dopo l'ultima vaccinazione.
1 mese e 6 mesi dopo l'ultima vaccinazione.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 maggio 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 maggio 2009

Primo Inserito (Stima)

3 giugno 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

14 maggio 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 maggio 2013

Ultimo verificato

1 ottobre 2011

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 08-0013
  • N01AI80003C

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