Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Efficacia di un algoritmo di gestione dei casi: ALGOS dopo un tentativo di suicidio (ALGOS)

11 maggio 2026 aggiornato da: University Hospital, Lille

Efficacia di un "Algoritmo di Case Management" dopo un tentativo di suicidio in termini di ripetizione dei comportamenti suicidari e impatto medico-economico

I comportamenti suicidari sono fenomeni eminentemente multifattoriali. Risulta quindi sempre difficile definire strategie univoche di prevenzione della recidiva suicidaria, durante la degenza urgente, cioè pressoché nella popolazione generale. Si trovano 23 studi clinici su questo argomento negli ultimi 25 anni e 18 sono negativi. La maggior parte dei processi positivi ha la preoccupazione di dissociarsi da un'assunzione di responsabilità di cura propriamente detta, per adottare una posizione "méta", più vicina al concetto di "case management": come restare in contatto con il tentato suicidio, senza forzarlo in questa quotidianità, sostituendo un'eventuale proposta, ma assunzione di responsabilità, di risorse affidabili e rapidamente accessibili in caso di situazione a rischio? Ognuno di questi studi mette alla prova i dispositivi che sembrano più adeguati a questa o quella caratteristica di questa popolazione, conservando solo criteri semplici come il sesso, il numero di precedenti tentativi di suicidio, la proposta o meno di un'assunzione di responsabilità di cura, l'osservanza o meno con il piano di cura. Pertanto, sembrerebbe interessante combinare questi approcci in un algoritmo chiamato "ALGOS".

Obiettivo principale: testare l'efficacia di questo algoritmo di gestione dei casi, denominato "ALGOS", nel ridurre il numero di decessi per suicidio, in termini di riduzione dei tentativi di suicidio e del numero di perdite di pazienti a contatto nel gruppo ALGOS durante Periodo di 6 mesi, rispetto a un gruppo di controllo di tentati suicidi trattati come di consueto (es. trasmesso principalmente al medico curante).

Obiettivi secondari: Valutare, secondo il metodo convalidato da Beecham nel 1992, l'impatto medico-economico diretto nell'anno successivo all'introduzione dell'algoritmo ALGOS. Riduzione degli altri comportamenti suicidari in 6 mesi (riduzione del numero totale di ripetizioni suicidarie in ciascun gruppo, evoluzione del punteggio di ideazione suicidaria, ecc…). Per valutare l'effetto dell'algoritmo, al 13° mese. Studiare le possibili differenze nel tempo in termini di ripetizioni suicidarie nei 2 gruppi. Proporre diversi profili di risposta in base alla psicopatologia, al numero di tentativi di suicidio, al carattere suicidario, al sesso,…

Metodologia: studio comparativo semplice prospettico multicentrico controllato in cieco

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Valutazioni: I soggetti verranno inseriti nei centri partecipanti a seguito di un tentativo di suicidio (SA). Dopo aver verificato i criteri, le informazioni e la firma del consenso allo studio, i soggetti saranno randomizzati in uno dei 2 gruppi (ALGOS versus Controllo). Un fax di inclusione sarà inviato al gruppo di ricerca centralizzato del Centro di Investigazione Clinica (CIC) di Lille. Tutti i soggetti inseriti verranno poi valutati al 6° e 13° mese dopo l'AS, durante una telefonata. La valutazione finale sarà effettuata nel corrente del 13° mese, in modo da evitare un ricontatto al momento del periodo di nascita, troppo carico affettivamente in maggioranza con i pazienti. Questa telefonata, personale, sarà effettuata da uno psicologo esperto. Una mail che impedisce l'oggetto della chiamata sarà indirizzata circa 10 giorni prima. Durante le valutazioni al 6° e 13° mese, verrà riportato il numero di ripetizioni suicidarie, annotato il consumo di cure dall'inclusione, valutata la scala dell'ideazione suicidaria di Beck ed effettuata una valutazione psicopatologica (Mini International Neuropsychiatric Interview DSM IV).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

1040

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Angers, Francia
        • University Hospital, Angers
      • Boulogne-sur-Mer, Francia
        • General Hospital, Boulogne sur Mer
      • Brest, Francia
        • University Hospital, Brest
      • Caen, Francia
        • University Hospital, Caen
      • Clermont-Ferrand, Francia
        • University Hospital, Clermont Ferrand
      • Créteil, Francia
        • Henri Mondor Hospital, Creteil
      • Douai, Francia
        • General Hospital, Douai
      • Dunkirk, Francia
        • General Hospital, Dunkerque
      • Hénin-Beaumont, Francia
        • Health Centre Henin Beaumont
      • Lille, Francia, 59037
        • University Hospital, Lille
      • Marseille, Francia
        • University Hospital, Marseille
      • Montauban, Francia
        • General Hospital, Montauban
      • Montpellier, Francia
        • University Hospital, Montpellier
      • Nancy, Francia
        • University Hospital, Nancy
      • Nantes, Francia
        • University Hospital, Nantes
      • Nice, Francia
        • University Hospital, Nice
      • Paris, Francia
        • Georges Pompidou European Hospital, Paris
      • Quimper, Francia
        • General Hospital, Quimper
      • Rennes, Francia
        • University Hospital, Rennes
      • Roubaix, Francia
        • General Hospital, Roubaix
      • Toulouse, Francia
        • University Hospital, Toulouse
      • Tourcoing, Francia
        • General Hospital, Tourcoing
      • Vannes, Francia
        • General Hospital, Vannes

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Sopravvissuti a un tentativo di suicidio (SA) uscendo direttamente dal Pronto Soccorso o ricoverati da meno di 7 giorni

Criteri di esclusione:

  • recidivi che hanno fatto 4 SA e più negli ultimi 3 anni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: ALGOS group
Algorithm of case management over the 6 months following the suicidal gesture (systematic telephone contact, postcards and crisis card)

Se il soggetto sopravvive ad una 1a SA (primo tentativo): esce dal centro in cui è stato inserito con una "risorsa cartografica" (scheda di crisi) che contiene gli indirizzi dei siti Web delle associazioni di prevenzione del suicidio, nonché un accessibile numero di telefono 24/24h.

Se il soggetto non è un primo tentativo: sarà ricontattato telefonicamente tra il 10° ed il 21° giorno successivo all'AS. Se il soggetto non viene contattato o poco osservante nel piano di cura, riceverà poi regolarmente una serie di cartoline, con 4 recuperi: a 2, 3, 4 e 5 mesi dopo il tentativo.

Altri nomi:
  • Gruppo ALGO
Nessun intervento: Control group
Treatment as usual (referral back to the general practitioner)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di tentativi di suicidio
Lasso di tempo: sei mesi
il numero di tentativi di suicidio a 6 mesi dall'indice dei tentativi
sei mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di morti per suicidio
Lasso di tempo: sei mesi e 13 mesi
Numero di tentativi di suicidio nei 6 mesi successivi all'indice dei tentativi
sei mesi e 13 mesi
Numero di persone perse al follow-up
Lasso di tempo: sei mesi e 13 mesi
sei mesi e 13 mesi
Numero di tentativi di suicidio
Lasso di tempo: 13 mesi
13 mesi
Numero di tentativi di suicidio
Lasso di tempo: sei mesi e 13 mesi
Numero di tentativi di suicidio nei 6 mesi successivi all'indice dei tentativi
sei mesi e 13 mesi
Intensità dell'ideazione suicidaria
Lasso di tempo: sei mesi e 13 mesi
L'ideazione suicidaria sarà misurata dalla Scala dell'ideazione suicidaria (A. Beck, M. Kovacs, e A. Weissman, 1979) nei 6 mesi successivi all'indice dei tentativi e nei 13 mesi.
sei mesi e 13 mesi
costo medico
Lasso di tempo: sei mesi e un anno
Il numero di ricoveri, il numero di consultazioni e il consumo di farmaci durante l'anno successivo al tentativo di suicidio saranno misurati per stimare il costo medico
sei mesi e un anno
Valutazione del profilo psicopatologico
Lasso di tempo: sei mesi e 13 mesi
Il profilo psicopatologico sarà valutato dalla versione francese del Mini International Neuropsychiatric Interview (DSM IV)
sei mesi e 13 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Guillauma VAIVA, University Hospital, Lille
  • Investigatore principale: Michel WALTER, University Hospital, Brest

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 marzo 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 maggio 2010

Primo Inserito (Stimato)

14 maggio 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 maggio 2026

Ultimo verificato

1 giugno 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2009_25
  • PHRC 2009/1902 (Altro identificatore: DHOS)
  • 2009-A00893-54 (Altro identificatore: ID-RCB number, ANSM)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .