Fluidoterapia mirata all'obiettivo nella chirurgia ricostruttiva a lembo libero
Gestione dei fluidi orientata all'obiettivo e risultati del paziente nella chirurgia ricostruttiva a lembo libero per l'oncologia della testa e del collo: uno studio di fattibilità randomizzato e controllato
L'ampia escissione del tumore della testa e del collo con la ricostruzione microchirurgica del lembo libero (FFR) si traduce in un alto tasso di guarigione del cancro e in un buon recupero funzionale. Tuttavia, questa procedura lunga e complessa è accompagnata da notevoli complicazioni. L'eccessiva somministrazione di liquidi durante questo tipo di intervento chirurgico è stata collegata a scarsi risultati. Vi sono prove crescenti che la gestione dei fluidi mirata all'obiettivo (GDFM) potrebbe migliorare i risultati nei pazienti ad alto rischio.
Ipotesi: la gestione dei fluidi mirata all'obiettivo ridurrà il volume del fluido intraoperatorio somministrato ai pazienti sottoposti a chirurgia ricostruttiva della testa e del collo.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
- Toronto General Hospital, UHN
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-80 anni
- Consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Storia CHF
- Gravi difetti cardiaci valvolari, shunt intracardiaci
- Ritmo cardiaco irregolare
- Allergia alle soluzioni di amido idrossietilico
- Anomalie della coagulazione (INR>1,5, aPTT>40s, conta piastrinica<100x10 9/L
- Storia di gravi disturbi emorragici
- Insufficienza renale con creatinina >200Umol/L
- Incinta di donne che allattano
- Storia di disturbi della pelle che sono accompagnati da purite cronica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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ALTRO: Gestione dei fluidi mirata all'obiettivo
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Misurazione di SV al basale, carico di volume ripetuto (VL) con aliquote di 250 ml di HES fino a quando SV è aumentato < 10% in risposta a VL sfuggente: SV è ottimizzato, non sono necessari ulteriori VL.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Il volume di fluido somministrato intraoperatoriamente durante la chirurgia ricostruttiva per l'oncologia della testa e del collo
Lasso di tempo: Dall'inizio dell'intervento alla fine dell'intervento in media 8-10 ore
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Dall'inizio dell'intervento alla fine dell'intervento in media 8-10 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di complicanze maggiori e LOS
Lasso di tempo: Dal giorno 0 postoperatorio alla dimissione dall'ospedale
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Verranno registrate complicanze cardiovascolari, respiratorie, neurologiche, tromboemboliche, renali, epatiche, gastrointestinali, sepsi e chirurgiche
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Dal giorno 0 postoperatorio alla dimissione dall'ospedale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Leonid Minkovich, MD, Toronto General Hospital, UHN
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- UHN REB 09-0084BE
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