Effetto del protossido di azoto sulle richieste di infusione di cisatracurio
Effetto del protossido di azoto sulle richieste di infusione di cisatracurio. Uno studio controllato randomizzato.
Contesto: studi recenti hanno messo in dubbio la nostra precedente comprensione dell'effetto del protossido di azoto sui miorilassanti, poiché è stato dimostrato che il protossido di azoto potenzia l'azione delle dosi in bolo di mivacurio, rocuronio e vecuronio. Questo studio aveva lo scopo di indagare il possibile effetto del protossido di azoto sui requisiti di infusione di cisatracurio.
Metodi: In questo studio randomizzato sono stati arruolati 70 pazienti ASA con stato fisico I-III di età compresa tra 18 e 75 anni. I pazienti erano sottoposti a chirurgia elettiva che richiedeva un'anestesia generale della durata di almeno 90 minuti. I pazienti sono stati randomizzati a ricevere propofol e remifentanil mediante infusione mirata controllata in combinazione con una miscela di ossigeno e protossido di azoto (gruppo Protossido di azoto/TIVA) o ossigeno nell'aria (gruppo Aria/TIVA). Prima dell'intubazione tracheale è stato somministrato un bolo iniziale di 0,1 mg/kg di cisatracurio, seguito da un'infusione controllata da computer a ciclo chiuso di cisatracurio per produrre e mantenere un blocco neuromuscolare del 90%. Sono stati misurati i requisiti di dose cumulativa di cisatracurio durante il periodo di studio di 90 minuti dopo la somministrazione del bolo e la velocità di infusione allo stato stazionario asintotico per produrre un blocco costante del 90% è stata determinata applicando una curva non lineare che si adatta ai dati sul requisito di dose cumulativa durante lo studio periodo.
Risultati: le prestazioni del controllore, ovvero la capacità del controllore di mantenere il blocco neuromuscolare costante al setpoint e le caratteristiche del paziente erano simili in entrambi i gruppi. La somministrazione di protossido di azoto non ha influenzato il fabbisogno di infusione di cisatracurio. Le velocità medie di infusione allo stato stazionario erano 0,072 +/- 0,018 e 0,066 +/- 0,017 mg * kg-1 * h-1 rispettivamente nei gruppi Aria/TIVA e Protossido di azoto/TIVA.
Conclusioni: il protossido di azoto non influisce sui requisiti di infusione di cisatracurio.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Turku, Finlandia, FI-20520
- Department of Anesthesiology, Intensive Care, Emergency Care and Pain Medicine, Turku University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con stato fisico ASA I-III
Criteri di esclusione:
- Pazienti con insufficienza renale significativa,
- Malattia epatica o cardiaca
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Caso di controllo
- Prospettive temporali: Prospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
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Gruppo aereo/TIVA
I pazienti hanno ricevuto durante l'anestesia una miscela di aria con il 30% di ossigeno Tutti i pazienti sono stati sottoposti ad anestesia endovenosa totale (TIVA) utilizzando l'infusione controllata di propofol e remifentanil.
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Protossido di azoto/gruppo TIVA
I pazienti hanno ricevuto protossido di azoto con il 30% di ossigeno. Tutti i pazienti hanno ricevuto anestesia endovenosa totale (TIVA) utilizzando l'infusione controllata di propofol e remifentanil.
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Collaboratori e investigatori
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- 225/2006
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