Impatto dell'esercizio fisico intensivo sulla circolazione collaterale coronarica nei pazienti con CAD stabile
Impatto dell'esercizio fisico intensivo rispetto ai controlli inattivi sulla circolazione collaterale coronarica e sulla composizione della placca nei pazienti con malattia coronarica stabile significativa
L'esercizio fisico nei pazienti con malattia coronarica è in grado di correggere diversi fattori di rischio. Inoltre la funzione endoteliale può essere migliorata.
Ci sono alcuni indizi per migliorare la circolazione collaterale dopo l'esercizio fisico, tuttavia non ci sono studi che mostrino un miglioramento/aumento significativo dei collaterali coronarici. Ciò potrebbe essere dovuto alla tecnica di misurazione delle garanzie. Pertanto, abbiamo condotto uno studio in cui è stato misurato il flusso sanguigno coronarico prima e dopo 4 settimane di allenamento fisico.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Leipzig, Germania, 04289
- Heart Center Leipzig- University Leipzig
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- CAD stabile
- min.1 stenosi coronarica >50%
- il paziente è sintomatico (CCS 1-3) o ha documentato ischemia miocardica durante lo stress test
- soglia angina >75 Watt
- consenso informato
Criteri di esclusione:
- Età <18 o >75
- sindrome coronarica di Akut entro 2 settimane
- LV-EF < 40%
- patologie valvolari significative
- ridotta compliance del paziente
- disturbo muscolare
- asma bronchiale o stadio FREDDO III e IV
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Nessun intervento: controllo
cura standard delle malattie coronariche incl.
esercizio a casa raccomandato 3 volte a settimana
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Comparatore attivo: Esercizio fisico
esercizio fisico per 4 settimane al 70% della soglia individuale libera da ischemia all'interno di un centro di cure riabilitative
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esercizio fisico min.
4 volte al giorno per almeno 30 min
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Comparatore attivo: allenamento intensivo
allenamento intensivo incl.
allenamento a intervalli
|
Allenamento intensivo per 4 volte al giorno incl.
interval training al 95% della soglia individuale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
flusso sanguigno collaterale coronarico
Lasso di tempo: 4 settimane
|
4 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
composizione della placca all'interno dell'arteria coronaria
Lasso di tempo: 4 settimane
|
composizione della placca misurata mediante ecografia intravascolare istologica virtuale
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4 settimane
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MACCE
Lasso di tempo: 4 settimane, 6 mesi, 12 mesi
|
eventi cardiovascolari maggiori (morte, infarto del miocardio, ictus, TIA, rivascolarizzazione coronarica, ospedalizzazione)
|
4 settimane, 6 mesi, 12 mesi
|
|
parametro di aterosclerosi all'interno del laboratorio
Lasso di tempo: 4 settimane, 3, 6, 12 mesi
|
per esempio.
wie hs-CRP, HDL, LDL, ges.
Colesterina, Trigliceridi, Zytokine, Adipokine, Endocannaboide
|
4 settimane, 3, 6, 12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sven Möbius-Winkler, MD, Heart Center Leipzig- University Leipzig
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mobius-Winkler S, Uhlemann M, Adams V, Sandri M, Erbs S, Lenk K, Mangner N, Mueller U, Adam J, Grunze M, Brunner S, Hilberg T, Mende M, Linke AP, Schuler G. Coronary Collateral Growth Induced by Physical Exercise: Results of the Impact of Intensive Exercise Training on Coronary Collateral Circulation in Patients With Stable Coronary Artery Disease (EXCITE) Trial. Circulation. 2016 Apr 12;133(15):1438-48; discussion 1448. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.016442. Epub 2016 Mar 15.
- Uhlemann M, Adams V, Lenk K, Linke A, Erbs S, Adam J, Thiele H, Hilberg T, Gutberlet M, Grunze M, Schuler GC, Mobius-Winkler S. Impact of different exercise training modalities on the coronary collateral circulation and plaque composition in patients with significant coronary artery disease (EXCITE trial): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2012 Sep 14;13:167. doi: 10.1186/1745-6215-13-167.
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- SMW 04
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