Afachia vs pseudofachia nei bambini sotto i 2 anni sottoposti a intervento di cataratta congenita bilaterale
Afachia vs Pseudofachia - Studio clinico randomizzato su bambini sotto i 2 anni sottoposti a chirurgia bilaterale della cataratta congenita
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'uso delle IOL nei pazienti pediatrici è diventato sempre più popolare negli ultimi anni e può rappresentare uno standard di cura per i bambini più grandi. I perfezionamenti nelle tecniche chirurgiche raggiunti nella chirurgia della cataratta negli adulti sono stati tradotti nella chirurgia della cataratta pediatrica per produrre un occhio tecnicamente sicuro. Tuttavia, l'uso delle IOL nei bambini di età inferiore ai 2 anni rimane controverso. L'infiammazione esagerata, l'opacizzazione capsulare e il cambiamento dello stato di rifrazione dell'occhio in via di sviluppo dovrebbero essere considerati prima dell'uso di IOL nei primi due anni di vita. Inoltre, c'è preoccupazione per i rischi sconosciuti di una IOL nel lungo periodo di vita.
Attualmente, ci sono 3 metodi di riabilitazione ottica dopo l'intervento di cataratta congenita:
- Impianto IOL primario.
- Occhiali afachici.
- Lenti a contatto.
Al momento, non è stato riportato alcuno studio clinico randomizzato che documenti la sicurezza e l'efficacia dell'impianto di IOL nei bambini di età inferiore a 2 anni.
Obiettivo: confrontare l'esito tecnico (sicurezza) e l'esito funzionale (benefici) dopo l'impianto primario di IOL e l'afachia nei bambini di età inferiore a 2 anni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ahmedabad, India
- Iladevi Cataract & IOL Research Centre
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini meno di 2 anni
- Cataratta congenita
- Cataratte bilaterali
- Fissazione della IOL - Borsa/fissazione ciliare
Criteri di esclusione:
- Microftalmo (lunghezza assiale media 2 DS inferiore al normale per l'età)
- Microcornea (diametro corneale orizzontale <9,5 mm-asper quella particolare età)
- Coloboma dell'iride
- PHPV
- Aniridi
*Glaucoma - PIO maggiore o uguale a 25 mmHg
- Un occhio
- Operazione di cataratta già eseguita nell'altro occhio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: Afachia
Prescritto entro 2 settimane dall'intervento per entrambi gli occhi. |
Nessuna IOL sarà impiantata in questi occhi
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ACTIVE_COMPARATORE: Pseudofachia
Il paziente viene assegnato in modo casuale per afachia / pseudofachia.
Questo viene fatto solo dopo la vitrectomia.
Viene impiantata la IOL idrofobica Acrysof. Tutti i bambini pseudofachici saranno rifratti e riceveranno la correzione residua entro un mese dall'intervento.
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La fissazione, il materiale e le dimensioni della IOL sono determinanti importanti per il risultato immediato ea lungo termine.
La fissazione nella sacca è il sito preferito per l'impianto di IOL.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Oscuramento dell'asse visivo
Lasso di tempo: 4 anni
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Oscuramento dell'asse visivo (VAO) valutato alla lampada a fessura o al microscopio operatorio in pupilla dilatata. VAO è definito come crescita cellulare fibrosa o proliferativa che porta a un riflesso retinoscopico sordo.
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4 anni
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Glaucoma
Lasso di tempo: 4 anni
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Pressione intraoculare (IOP) misurata con il tonometro portatile ad applanazione Perkins. Glaucoma definito come: IOP>21 mmHg >1 occasione con uno qualsiasi di questi 3 criteri
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4 anni
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Spessore corneale centrale
Lasso di tempo: 4 anni
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Spessore corneale valutato mediante pachimetria ultrasonica.
Verrà presa in considerazione una media di 3 valori con un errore inferiore a 0,001.
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4 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Acuità visiva
Lasso di tempo: 4 anni .
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Una valutazione visiva obiettiva da eseguire utilizzando Lea Grating Paddles (Grating Acuity Test sviluppato da Lea Hyvarinen16), Cardiff Acuity Cards (Preferential Looking Test17) o grafico ETDRS (Early Treatment of Diabetic Retinopathy Study).
La visione è valutata soggettivamente come la capacità di seguire o di fissare una fonte puntiforme di luce o un oggetto mostrato al bambino. L'allineamento oculare è stato misurato utilizzando test di copertura alternativi.
Se questo tipo di test non era fattibile, veniva eseguito il test di Hirschberg.
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4 anni .
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Abhay R Vasavada, MS,FRCS, Iladevi Cataract And IOL Research Centre
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- icircAP
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