Sicurezza, tollerabilità, farmacocinetica e farmacodinamica di MEK162 nella cardiomiopatia ipertrofica della sindrome di Noonan
Uno studio in aperto per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e la farmacodinamica di MEK162 nella cardiomiopatia ipertrofica della sindrome di Noonan
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è concepito come una prova del concetto di MEK162 nei pazienti con NS HCM. Lo scopo del presente studio è determinare se la capacità di MEK162 di antagonizzare l'attivazione di MEK nei pazienti con NS HCM, che di solito hanno mutazioni a monte nella via Ras-Raf-Mek-Erk che portano all'attivazione di MEK, sarebbe vantaggiosa su un 6 mese di trattamento provocando la regressione dell'ipertrofia. Tale regressione potrebbe comportare benefici clinici cardiovascolari con un trattamento a lungo termine.
Le informazioni ottenute da questo studio saranno tre volte:
- la sicurezza/tollerabilità del trattamento con MEK162 per 6 mesi nella popolazione di pazienti affetti da NS HCM
- la farmacocinetica e la farmacodinamica di MEK162 nella popolazione di pazienti target
- prova del concetto terapeutico secondo cui l'inibizione di MEK ridurrà l'ipertrofia cardiaca nella popolazione di pazienti affetti da NS HCM target
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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London, Regno Unito, W1G 8PH
- Pfizer Investigative Site
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Pfizer Investigative Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Inclusione:
- Pazienti maschi e femmine con sindrome di Noonan con ipertrofia cardiaca confermata, di età compresa tra 18 e 65 anni, e in buona salute generale come determinato da storia medica passata, esame fisico, segni vitali, elettrocardiogramma e test di laboratorio allo screening.
- L'ipertrofia cardiaca è definita da uno spessore della parete del ventricolo sinistro maggiore o uguale a 12 mm mediante ecocardiografia o RM, oppure la variazione dello spessore della parete è accompagnata da un aumento associato della massa ventricolare sinistra che è definita dall'eco o dalla RM come maggiore di 134 g/ m2 e 110 g/m2 negli uomini e nelle donne, rispettivamente.
- I soggetti devono pesare almeno 45 kg per partecipare allo studio e devono avere un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18 e 34 kg/m2.
Criteri di esclusione:
- - Sindrome primaria del QT lungo o una storia di anomalie significative dell'ECG giudicate dagli investigatori inappropriate per la partecipazione allo studio in corso.
- Storia di malignità di qualsiasi sistema di organi (diverso dal carcinoma basocellulare localizzato della pelle), trattata o non trattata, negli ultimi 5 anni, indipendentemente dal fatto che vi siano prove di recidiva locale o metastasi.
- Donne in età fertile, definite come tutte le donne fisiologicamente in grado di rimanere incinta.
- I maschi sessualmente attivi devono usare il preservativo durante i rapporti mentre assumono il farmaco durante il trattamento, per 5 emivite dopo l'interruzione del trattamento e non devono procreare in questo periodo.
- Uso di farmaci su prescrizione diversi da beta-bloccanti, diuretici, CCB, amiodarone, disopiramide, integratori a base di erbe, entro quattro (4) settimane prima della somministrazione iniziale e/o farmaci da banco (OTC), integratori alimentari (vitamine inclusa) entro due (2) settimane prima della somministrazione iniziale. Se necessario, (vale a dire un bisogno occasionale e limitato) il paracetamolo o il paracetamolo sono accettabili, ma devono essere documentati nella pagina Farmaci concomitanti/Terapie non farmacologiche significative della eCRF.
Potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: MEK162
I pazienti saranno trattati solo con MEK162 e saranno titolati verso l'alto o verso il basso in base alla sicurezza e alla tollerabilità osservate.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale della massa ventricolare sinistra (LVM)
Lasso di tempo: Basale a 3 mesi e 6 mesi
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Cambiamento di LVM dopo 3 mesi e 6 mesi di trattamento mediante risonanza magnetica.
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Basale a 3 mesi e 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale dello stato energetico cardiaco a 3 e 6 mesi
Lasso di tempo: Basale a 3 mesi e 6 mesi
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Stato energetico rappresentato dal rapporto fosfocreatina (PCr)/adenosina trifosfato (ATP) mediante spettroscopia di risonanza magnetica.
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Basale a 3 mesi e 6 mesi
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Numero di pazienti con eventi avversi, eventi avversi gravi e decessi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Verranno raccolte anomalie nei segni vitali, valutazioni ECG, valutazioni cliniche di laboratorio.
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6 mesi
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Farmacocinetica di MEK162 e metabolita (AR00426032): la concentrazione plasmatica minima (Ctrough) appena prima della somministrazione del farmaco
Lasso di tempo: Giorni 1, 8, 15, 28, 56, 84, 140 e 182
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concentrazione pre-dose di MEK162 e del suo metabolita (AR00426032) nel plasma.
Tutti i campioni di sangue verranno prelevati mediante venipuntura diretta o una cannula a permanenza inserita in una vena dell'avambraccio.
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Giorni 1, 8, 15, 28, 56, 84, 140 e 182
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Farmacocinetica di MEK162 e del suo metabolita (AR00426032): massima esposizione al farmaco di MEK162 e del suo metabolita (AR00426032) nel plasma
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 8
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Tutti i campioni di sangue verranno prelevati mediante venipuntura diretta o una cannula a permanenza inserita in una vena dell'avambraccio.
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Giorno 1 e Giorno 8
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Farmacocinetica di MEK162 e metabolita (AR00426032): tempo per raggiungere la concentrazione massima (Tmax) nel plasma
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 8
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Tutti i campioni di sangue verranno prelevati mediante venipuntura diretta o una cannula a permanenza inserita in una vena dell'avambraccio.
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Giorno 1 e Giorno 8
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Farmacocinetica di MEK162 e del metabolita (AR00426032): Area sotto il profilo concentrazione plasmatica-tempo dal tempo zero a 12 ore dopo la dose (AUC0-12h)
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 8
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Tutti i campioni di sangue verranno prelevati mediante venipuntura diretta o una cannula a permanenza inserita in una vena dell'avambraccio.
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Giorno 1 e Giorno 8
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Farmacocinetica di MEK162 e metabolita (AR00426032): Area sotto il profilo concentrazione plasmatica-tempo dal tempo zero all'ultimo campione quantificabile (AUClast)
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 8
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Tutti i campioni di sangue verranno prelevati mediante venipuntura diretta o una cannula a permanenza inserita in una vena dell'avambraccio.
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Giorno 1 e Giorno 8
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Farmacocinetica di MEK162 e metabolita (AR00426032): rapporto di accumulo (Racc)
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 8
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Confronto delle esposizioni al farmaco come AUC e Cmax di MEK162 e del suo metabolita (AR00426032) nel plasma dopo 8 giorni di trattamento in relazione ai dati del primo giorno (Giorno 8/Giorno 1)
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Giorno 1 e Giorno 8
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Farmacocinetica di MEK162: il grado di fluttuazione di MEK162 e del suo metabolita (AR00426032) nel plasma allo stato stazionario (giorno 8)
Lasso di tempo: Giorno 8
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Tutti i campioni di sangue verranno prelevati mediante venipuntura diretta o una cannula a permanenza inserita in una vena dell'avambraccio.
Il grado di fluttuazione è calcolato come (Cmax,ss - Cmin,ss)/Cav,ss allo stato stazionario.
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Giorno 8
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Farmacocinetica di MEK162: rapporto tra metabolita (AR00426032) e MEK162 nel plasma nei giorni 1 e 8
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 8
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Tutti i campioni di sangue verranno prelevati mediante venipuntura diretta o una cannula a permanenza inserita in una vena dell'avambraccio.
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Giorno 1 e Giorno 8
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Variazione rispetto al basale dei volumi vetricolari telesistolici e telediastolici destro e sinistro in 3 e 6 mesi
Lasso di tempo: basale a 3 e 6 mesi di trattamento
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Questi parametri derivano da immagini di risonanza magnetica cine in apnea acquisite durante il ciclo cardiaco.
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basale a 3 e 6 mesi di trattamento
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Farmacocinetica di MEK162 e del metabolita (AR00426032): concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax) dopo la somministrazione del farmaco
Lasso di tempo: Giorno 1 e Giorno 8
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Tutti i campioni di sangue verranno prelevati mediante venipuntura diretta o una cannula a permanenza inserita in una vena dell'avambraccio.
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Giorno 1 e Giorno 8
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Variazione rispetto al basale della gittata sistolica e della gittata sistolica durante 3 e 6 mesi
Lasso di tempo: basale a 3 e 6 mesi di trattamento
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Questi parametri derivano da immagini di risonanza magnetica cine in apnea acquisite durante il ciclo cardiaco.
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basale a 3 e 6 mesi di trattamento
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Frazione di eiezione
Lasso di tempo: basale, 3 e 6 mesi di trattamento
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Questo parametro è derivato da immagini di risonanza magnetica in apnea cine acquisite durante il ciclo cardiaco.
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basale, 3 e 6 mesi di trattamento
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Indice cardiaco
Lasso di tempo: basale, 3 e 6 mesi di trattamento
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Questi parametri derivano da immagini di risonanza magnetica cine in apnea acquisite durante il ciclo cardiaco.
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basale, 3 e 6 mesi di trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Anomalie congenite
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie del tessuto connettivo
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattia della valvola aortica
- Malattie delle valvole cardiache
- Difetti cardiaci, congeniti
- Anomalie cardiovascolari
- Anomalie craniofacciali
- Anomalie muscoloscheletriche
- Stenosi aortica, sottovalvolare
- Stenosi della valvola aortica
- Ipertrofia
- Cardiomiopatie
- Cardiomegalia
- Cardiomiopatia, ipertrofica
- Sindrome di Noonan
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CMEK162Y2201
- 2011-003392-10 (Numero EudraCT)
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