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Carico del raggio nell'iperparatiroidismo primario

7 aprile 2015 aggiornato da: John P. Bilezikian, Columbia University

Effetto del carico meccanico sulla densità ossea del raggio e sulla microarchitettura nell'iperparatiroidismo primario

Lo scopo dello studio è determinare l'effetto dell'esercizio dell'avambraccio sulla densità ossea dell'avambraccio nelle donne in post-menopausa con o senza iperparatiroidismo primario.

I ricercatori ipotizzano che l'esercizio dell'avambraccio aumenterà la densità ossea dell'avambraccio nei pazienti con iperparatiroidismo primario più che nei pazienti senza iperparatiroidismo primario.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'iperparatiroidismo primario (PHPT), una malattia caratterizzata da eccesso di ormone paratiroideo (PTH) e alti livelli di calcio nel sangue, è uno dei disturbi endocrini più comuni.

PHPT è visto più spesso nelle donne in post-menopausa. I calcoli renali e le deformità ossee erano manifestazioni importanti della malattia in passato, tuttavia, il PHPT è ora principalmente asintomatico a causa del rilevamento accidentale di livelli elevati di calcio nel sangue.

Molti pazienti con PHPT, tuttavia, hanno una bassa densità minerale ossea (BMD) quando la massa ossea viene misurata mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA), principalmente a livello dell'avambraccio.

Non esiste una terapia medica efficace che aumenti la densità ossea dell'avambraccio nei pazienti con PHPT. Il PTH costruisce e distrugge l'osso e si cominciano a identificare i percorsi attraverso i quali il PTH media queste azioni. Ricerche precedenti suggeriscono che il carico meccanico sposta il PTH verso la costruzione dell'osso. L'esercizio del braccio è un'opzione interessante per il trattamento della bassa densità minerale ossea dell'avambraccio nei pazienti con PHPT poiché è spesso il sito più colpito dall'eccesso di PTH.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

12

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10032
        • Columbia University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

45 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

Criteri di inclusione per il gruppo di iperparatiroidismo primario:

  1. Iperparatiroidismo primario (definito da un elevato livello di calcio sierico e un PTH concomitantemente elevato o inappropriatamente normale)
  2. Sesso femminile, stato postmenopausale da almeno cinque anni, età 45-80
  3. di lingua inglese o spagnola
  4. Punteggio T DXA inferiore a -1,0 a un terzo di raggio
  5. Fisicamente in grado di esercitare
  6. 25-idrossivitamina D >20 ng/mL. Quest'ultimo criterio di inclusione porterà all'arruolamento di alcuni individui le cui riserve di vitamina D non saranno francamente basse. Riteniamo, tuttavia, che sia meglio studiare i soggetti nel loro stato abituale piuttosto che sostituirli con la vitamina D che potrebbe aggiungere un'altra variabile che complicherebbe ulteriormente questo studio pilota.

Criteri di inclusione per il controllo osteopenico:

  1. Sesso femminile, stato in postmenopausa da almeno cinque anni, età 45-80 anni
  2. di lingua inglese o spagnola
  3. Punteggio T DXA inferiore a -1,0 a un terzo di raggio
  4. Fisicamente in grado di esercitare
  5. Normali livelli sierici di calcio e PTH
  6. 25-idrossivitamina D >20 ng/mL

Criteri di esclusione:

  1. Uomini, donne in premenopausa, donne di età inferiore a 45 anni o superiore a 80 anni
  2. Ipercalcemia ipocalciurica familiare
  3. Uso attuale o precedente di bifosfonati (alendronato o risedronato (entro 12 mesi), ibandronato (entro 6 mesi), altri bifosfonati (2 anni)
  4. Uso corrente di cinacalcet
  5. Uso attuale o precedente di terapia sostitutiva con estrogeni (entro 2 anni)
  6. Paratiroidectomia pianificata (entro un anno)
  7. Inizio programmato dei bifosfonati
  8. Punteggio T DXA maggiore di -1,0 al terzo del raggio
  9. Malattie cardiovascolari o ipertensione incontrollata
  10. Malattie polmonari limitanti l'esercizio
  11. Tumori maligni diversi dal cancro della pelle non melanomatoso o dal cancro microscopico della tiroide (entro 5 anni)
  12. Insufficienza renale
  13. Iperparatiroidismo secondario
  14. Celiachia
  15. Disabilità fisiche/ortopediche e disturbi neurologici o vasculopatie che mettono a rischio i soggetti o ne limitano la capacità di svolgere attività fisica (es. artrite, sindrome del tunnel carpale, lesione della cuffia dei rotatori, ecc.)
  16. Attività fisica moderata o elevata (categoria 2 o 3) valutata dal questionario IPAQ. Quest'ultimo criterio di esclusione è una misura dell'attività fisica di base e cerca di escludere coloro che avrebbero una minore probabilità di beneficiare dalla partecipazione di base a un programma di esercizi.
  17. Individui protetti (istituzionalizzati), detenuti e qualsiasi altro potenziale partecipante che potrebbe non essere in grado di fornire il consenso informato volontario.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: PHPT/ Camminare + Esercizio dell'avambraccio
Dieci partecipanti con PHPT saranno randomizzati all'intervento di 52 settimane del programma di esercizi dell'avambraccio più la camminata.
I partecipanti assegnati all'esercizio dell'avambraccio riceveranno una formazione sugli esercizi di rafforzamento dell'avambraccio da uno studente di dottorato in terapia occupazionale. Ai partecipanti verranno insegnati 8 esercizi e vengono eseguiti a casa. Il programma di esercizi è progettato per durare circa 30 minuti per sessione.
Altri nomi:
  • Caricamento meccanico
PLACEBO_COMPARATORE: PHPT/ Camminare da solo
Dieci partecipanti con PHPT saranno randomizzati all'intervento di 52 settimane del solo programma di camminata. La camminata consisterà in 30 minuti a un ritmo moderato a giorni alterni per 52 settimane.
La camminata consisterà in 30 minuti a un ritmo moderato a giorni alterni per 52 settimane. Il programma di camminata per tutti i partecipanti costituisce il confronto controllo/placebo.
Altri nomi:
  • A passeggio
ACTIVE_COMPARATORE: Osteopenia/Camminata + Esercizio dell'avambraccio
Dieci donne sane in postmenopausa con osteopenia saranno randomizzate all'intervento di 52 settimane del programma di esercizi dell'avambraccio più la camminata.
I partecipanti assegnati all'esercizio dell'avambraccio riceveranno una formazione sugli esercizi di rafforzamento dell'avambraccio da uno studente di dottorato in terapia occupazionale. Ai partecipanti verranno insegnati 8 esercizi e vengono eseguiti a casa. Il programma di esercizi è progettato per durare circa 30 minuti per sessione.
Altri nomi:
  • Caricamento meccanico
PLACEBO_COMPARATORE: Osteopenia/Camminare da solo
Dieci donne sane in postmenopausa con osteopenia saranno randomizzate all'intervento di 52 settimane del solo programma di camminata. La camminata consisterà in 30 minuti a un ritmo moderato a giorni alterni per 52 settimane.
La camminata consisterà in 30 minuti a un ritmo moderato a giorni alterni per 52 settimane. Il programma di camminata per tutti i partecipanti costituisce il confronto controllo/placebo.
Altri nomi:
  • A passeggio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di soggetti con massa ossea e qualità ossea migliorate a 1/3 del raggio
Lasso di tempo: 1 anno
L'outcome primario è la proporzione di soggetti con massa ossea e qualità ossea migliorate a 1/3 del raggio nell'arco di un anno.
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: John P Bilezikian, M.D., Columbia University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2010

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 ottobre 2014

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 ottobre 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 aprile 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 aprile 2012

Primo Inserito (STIMA)

5 aprile 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

9 aprile 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 aprile 2015

Ultimo verificato

1 aprile 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • AAAE6548
  • R01DK032333 (NIH)

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