Carico del raggio nell'iperparatiroidismo primario
Effetto del carico meccanico sulla densità ossea del raggio e sulla microarchitettura nell'iperparatiroidismo primario
Lo scopo dello studio è determinare l'effetto dell'esercizio dell'avambraccio sulla densità ossea dell'avambraccio nelle donne in post-menopausa con o senza iperparatiroidismo primario.
I ricercatori ipotizzano che l'esercizio dell'avambraccio aumenterà la densità ossea dell'avambraccio nei pazienti con iperparatiroidismo primario più che nei pazienti senza iperparatiroidismo primario.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'iperparatiroidismo primario (PHPT), una malattia caratterizzata da eccesso di ormone paratiroideo (PTH) e alti livelli di calcio nel sangue, è uno dei disturbi endocrini più comuni.
PHPT è visto più spesso nelle donne in post-menopausa. I calcoli renali e le deformità ossee erano manifestazioni importanti della malattia in passato, tuttavia, il PHPT è ora principalmente asintomatico a causa del rilevamento accidentale di livelli elevati di calcio nel sangue.
Molti pazienti con PHPT, tuttavia, hanno una bassa densità minerale ossea (BMD) quando la massa ossea viene misurata mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA), principalmente a livello dell'avambraccio.
Non esiste una terapia medica efficace che aumenti la densità ossea dell'avambraccio nei pazienti con PHPT. Il PTH costruisce e distrugge l'osso e si cominciano a identificare i percorsi attraverso i quali il PTH media queste azioni. Ricerche precedenti suggeriscono che il carico meccanico sposta il PTH verso la costruzione dell'osso. L'esercizio del braccio è un'opzione interessante per il trattamento della bassa densità minerale ossea dell'avambraccio nei pazienti con PHPT poiché è spesso il sito più colpito dall'eccesso di PTH.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Criteri di inclusione per il gruppo di iperparatiroidismo primario:
- Iperparatiroidismo primario (definito da un elevato livello di calcio sierico e un PTH concomitantemente elevato o inappropriatamente normale)
- Sesso femminile, stato postmenopausale da almeno cinque anni, età 45-80
- di lingua inglese o spagnola
- Punteggio T DXA inferiore a -1,0 a un terzo di raggio
- Fisicamente in grado di esercitare
- 25-idrossivitamina D >20 ng/mL. Quest'ultimo criterio di inclusione porterà all'arruolamento di alcuni individui le cui riserve di vitamina D non saranno francamente basse. Riteniamo, tuttavia, che sia meglio studiare i soggetti nel loro stato abituale piuttosto che sostituirli con la vitamina D che potrebbe aggiungere un'altra variabile che complicherebbe ulteriormente questo studio pilota.
Criteri di inclusione per il controllo osteopenico:
- Sesso femminile, stato in postmenopausa da almeno cinque anni, età 45-80 anni
- di lingua inglese o spagnola
- Punteggio T DXA inferiore a -1,0 a un terzo di raggio
- Fisicamente in grado di esercitare
- Normali livelli sierici di calcio e PTH
- 25-idrossivitamina D >20 ng/mL
Criteri di esclusione:
- Uomini, donne in premenopausa, donne di età inferiore a 45 anni o superiore a 80 anni
- Ipercalcemia ipocalciurica familiare
- Uso attuale o precedente di bifosfonati (alendronato o risedronato (entro 12 mesi), ibandronato (entro 6 mesi), altri bifosfonati (2 anni)
- Uso corrente di cinacalcet
- Uso attuale o precedente di terapia sostitutiva con estrogeni (entro 2 anni)
- Paratiroidectomia pianificata (entro un anno)
- Inizio programmato dei bifosfonati
- Punteggio T DXA maggiore di -1,0 al terzo del raggio
- Malattie cardiovascolari o ipertensione incontrollata
- Malattie polmonari limitanti l'esercizio
- Tumori maligni diversi dal cancro della pelle non melanomatoso o dal cancro microscopico della tiroide (entro 5 anni)
- Insufficienza renale
- Iperparatiroidismo secondario
- Celiachia
- Disabilità fisiche/ortopediche e disturbi neurologici o vasculopatie che mettono a rischio i soggetti o ne limitano la capacità di svolgere attività fisica (es. artrite, sindrome del tunnel carpale, lesione della cuffia dei rotatori, ecc.)
- Attività fisica moderata o elevata (categoria 2 o 3) valutata dal questionario IPAQ. Quest'ultimo criterio di esclusione è una misura dell'attività fisica di base e cerca di escludere coloro che avrebbero una minore probabilità di beneficiare dalla partecipazione di base a un programma di esercizi.
- Individui protetti (istituzionalizzati), detenuti e qualsiasi altro potenziale partecipante che potrebbe non essere in grado di fornire il consenso informato volontario.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: PHPT/ Camminare + Esercizio dell'avambraccio
Dieci partecipanti con PHPT saranno randomizzati all'intervento di 52 settimane del programma di esercizi dell'avambraccio più la camminata.
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I partecipanti assegnati all'esercizio dell'avambraccio riceveranno una formazione sugli esercizi di rafforzamento dell'avambraccio da uno studente di dottorato in terapia occupazionale.
Ai partecipanti verranno insegnati 8 esercizi e vengono eseguiti a casa.
Il programma di esercizi è progettato per durare circa 30 minuti per sessione.
Altri nomi:
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PLACEBO_COMPARATORE: PHPT/ Camminare da solo
Dieci partecipanti con PHPT saranno randomizzati all'intervento di 52 settimane del solo programma di camminata.
La camminata consisterà in 30 minuti a un ritmo moderato a giorni alterni per 52 settimane.
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La camminata consisterà in 30 minuti a un ritmo moderato a giorni alterni per 52 settimane.
Il programma di camminata per tutti i partecipanti costituisce il confronto controllo/placebo.
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: Osteopenia/Camminata + Esercizio dell'avambraccio
Dieci donne sane in postmenopausa con osteopenia saranno randomizzate all'intervento di 52 settimane del programma di esercizi dell'avambraccio più la camminata.
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I partecipanti assegnati all'esercizio dell'avambraccio riceveranno una formazione sugli esercizi di rafforzamento dell'avambraccio da uno studente di dottorato in terapia occupazionale.
Ai partecipanti verranno insegnati 8 esercizi e vengono eseguiti a casa.
Il programma di esercizi è progettato per durare circa 30 minuti per sessione.
Altri nomi:
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PLACEBO_COMPARATORE: Osteopenia/Camminare da solo
Dieci donne sane in postmenopausa con osteopenia saranno randomizzate all'intervento di 52 settimane del solo programma di camminata.
La camminata consisterà in 30 minuti a un ritmo moderato a giorni alterni per 52 settimane.
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La camminata consisterà in 30 minuti a un ritmo moderato a giorni alterni per 52 settimane.
Il programma di camminata per tutti i partecipanti costituisce il confronto controllo/placebo.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Proporzione di soggetti con massa ossea e qualità ossea migliorate a 1/3 del raggio
Lasso di tempo: 1 anno
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L'outcome primario è la proporzione di soggetti con massa ossea e qualità ossea migliorate a 1/3 del raggio nell'arco di un anno.
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: John P Bilezikian, M.D., Columbia University
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- AAAE6548
- R01DK032333 (NIH)
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