Furosemide contro acido etacrinico nei bambini con cardiopatia congenita
Studio di fase III sull'infusione continua di furosemide rispetto all'infusione continua di acido etacrinico nei bambini sottoposti a cardiochirurgia: sperimentazione clinica controllata in doppio cieco randomizzata
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La terapia diuretica nei bambini dopo un intervento chirurgico a cuore aperto è ampiamente somministrata, sebbene attualmente nessuna prova supporti se si possa raccomandare un farmaco ideale o un dosaggio ideale. I diuretici dell'ansa sono i farmaci più efficaci in termini di produzione di urina, ma possono causare alcuni effetti collaterali come alcalosi metabolica, ipovolemia, ipokaliemia, ototossicità. Inoltre, alcuni rapporti hanno mostrato che l'uso di diuretici dell'ansa può essere associato ad un aumentato rischio di disfunzione renale e mortalità. Tuttavia, il loro uso nei bambini con segni di sovraccarico di liquidi, edema polmonare o oliguria è obbligatorio e ampiamente praticato.
La furosemide e l'acido etacrinico sono spesso prescritti e somministrati senza alcuna indicazione specifica, in base alle preferenze dei medici.
Nessuno studio finora ha esplorato l'ipotesi di quale di questi farmaci sia il più efficace in termini di produzione di urina e sicuro in termini di funzionalità renale.
Questo studio mira a verificare se l'infusione continua di acido etacrinico è superiore all'infusione continua di furosemide nella produzione totale di urina durante le prime 24 ore postoperatorie.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Rome, Italia, 00165
- Bambino Gesu Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini con cardiopatie congenite sottoposti a cardiochirurgia
- cross clamp aortico intraoperatorio superiore a 90 minuti o procedure di cateterizzazione interventistica con punteggio inotropo postoperatorio superiore a 20
- segno di ritenzione di liquidi dopo le procedure chirurgiche
Criteri di esclusione:
- Disfunzione renale preoperatoria
- Somministrazione preoperatoria di più di 4 mg/kg/die di diuretici dell'ansa
- Necessità di terapia renale sostitutiva al momento del ricovero in terapia intensiva
- Necessità di ECMO al ricovero in terapia intensiva
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: furosemide
furosemide, da 0,2 mg/kg/h fino a 0,8 mg/kg/h per 72 ore
|
furosemide, endovenosa, infusione continua, 0,2 mg/kg/h per 24 ore
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: acido etacrinico
acido etacrinico, da 0,2 mg/kg/h fino a 0,8 mg/kg/h per 72 ore
|
acido etacrinico, endovenoso, infusione continua, 0,2 mg/kg/h per 24 ore
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Produzione media totale di urina nella prima giornata post-operatoria
Lasso di tempo: prime 24 ore dopo il ricovero in Terapia Intensiva
|
Verifica della superiorità dell'acido etacrinico rispetto alla furosemide nel migliorare la diuresi totale dei pazienti di almeno 1 ml/kg/h nelle prime 24 ore post-operatorie
|
prime 24 ore dopo il ricovero in Terapia Intensiva
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valori medi di creatinina e NGAL
Lasso di tempo: prime 72 ore dopo il ricovero in Terapia Intensiva
|
Verifica della superiorità dell'acido etacrinico rispetto alla furosemide nel miglioramento della funzione renale dei pazienti (valutata come creatinina, NGAL e pRIFLE score) nelle prime 72 ore post-operatorie
|
prime 72 ore dopo il ricovero in Terapia Intensiva
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Zaccaria Ricci, MD, Bambino Gesù Hospital RI
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Klinge JM, Scharf J, Hofbeck M, Gerling S, Bonakdar S, Singer H. Intermittent administration of furosemide versus continuous infusion in the postoperative management of children following open heart surgery. Intensive Care Med. 1997 Jun;23(6):693-7. doi: 10.1007/s001340050395.
- van der Vorst MM, Ruys-Dudok van Heel I, Kist-van Holthe JE, den Hartigh J, Schoemaker RC, Cohen AF, Burggraaf J. Continuous intravenous furosemide in haemodynamically unstable children after cardiac surgery. Intensive Care Med. 2001 Apr;27(4):711-5. doi: 10.1007/s001340000819.
- Bagshaw SM, Gibney RT, McAlister FA, Bellomo R. The SPARK Study: a phase II randomized blinded controlled trial of the effect of furosemide in critically ill patients with early acute kidney injury. Trials. 2010 May 11;11:50. doi: 10.1186/1745-6215-11-50.
- Ricci Z, Haiberger R, Pezzella C, Garisto C, Favia I, Cogo P. Furosemide versus ethacrynic acid in pediatric patients undergoing cardiac surgery: a randomized controlled trial. Crit Care. 2015 Jan 7;19(1):2. doi: 10.1186/s13054-014-0724-5.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- FUROCRYNIC trial-1
- OBG DIURETICS (Altro identificatore: Bambino Gesù Hospital RI)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .