Tromboprofilassi preconcezionale nelle PERDITE DI GRAVIDANZA ricorrenti causate dalla sindrome da anticorpi antifosfolipidi
Uno studio clinico randomizzato sull'uso di enoxaparina preconcezionale E aspirina a basso dosaggio 81 mg in pazienti con sindrome da antifosfolipidi (APS)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Alaa Mahmoud Ismail, M.D
- Numero di telefono: +201000459514
- Email: dr.alaa_ismail@yahoo.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Hassan salah Kamel, M.D
- Numero di telefono: +201006623455
- Email: hkamelhkamel@yahoo.com
Luoghi di studio
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-
Assiut, Egitto
- Reclutamento
- Women Health Hospital
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Contatto:
- HASSAN S KAMEL, MD
- Numero di telefono: +2010066436
- Email: hkamelhkamel@yahoo.com
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Investigatore principale:
- Alaa M Ismail, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutte le donne con aborto spontaneo ricorrente nel primo trimestre e tutte le donne con uno o più aborti spontanei nel secondo trimestre sottoposte a screening prima della gravidanza per gli anticorpi antifosfolipidi.
- Per diagnosticare la sindrome da anticorpi antifosfolipidi è obbligatorio che la donna abbia due test positivi a distanza di almeno 12 settimane l'uno dall'altro per lupus anticoagulante o anticorpi anticardiolipina di classe immunoglobulina G e/o immunoglobulina M presenti a titolo medio o alto superiore a 40 g/l o ml/ l,o al di sopra del 99° percentile).
Nella rilevazione del lupus anticoagulante, il test del tempo del veleno di vipera di Russell diluito insieme a una procedura di neutralizzazione piastrinica è più sensibile e specifico del test del tempo della tromboplastina parziale attivata o del test del tempo di coagulazione del caolino. Gli anticorpi anticardiolipina vengono rilevati utilizzando un test di immunoassorbimento enzimatico standardizzato.
Criteri di esclusione:
- Età superiore ai quarant'anni.
- Anomalie intrauterine (valutate mediante ecografia, isterosonografia, isterosalpingogramma o isteroscopia).
- Fibromi che deformano la cavità uterina.
- Cariotipo parentale anormale.
- Altre cause identificabili di aborti ricorrenti (test avviati solo se clinicamente indicati) ad esempio diabete, malattie della tiroide e lupus eritematoso sistemico (LES).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Eparina a basso peso molecolare
SC LMWH IN pazienti con aborti ricorrenti
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1 mg/kg di enoxeparina SC al giorno dal 1° giorno del ciclo mestruale e continuare quotidianamente per tutta la gravidanza dopo la documentazione della gravidanza e interrotto in assenza di attività cardiaca fetale.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Prosecuzione della gravidanza oltre le dodici settimane di gestazione
Lasso di tempo: UN ANNO
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somministrazione di eparina a basso peso molecolare (enoxaparina) e aspirina 81 mg in pazienti con anticorpi antifosfolipidi positivi con anamnesi di aborti spontanei ricorrenti o morti fetali intrauterine nel periodo preconcezionale un mese prima della gravidanza con follow-up per quanto riguarda il tasso clinico di gravidanza, il tasso di continuazione della gravidanza oltre le 28 settimane di gestazione e le complicanze legate all'uso a lungo termine di eparina e la gravità delle complicanze dell'APS rispetto all'uso tradizionale di anticoagulanti dopo la documentazione della frequenza cardiaca fetale
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UN ANNO
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hamulyak EN, Scheres LJ, Marijnen MC, Goddijn M, Middeldorp S. Aspirin or heparin or both for improving pregnancy outcomes in women with persistent antiphospholipid antibodies and recurrent pregnancy loss. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 2;5(5):CD012852. doi: 10.1002/14651858.CD012852.pub2.
- Ismail AM, Hamed AH, Saso S, Abu-Elhasan AM, Abu-Elghar MM, Abdelmeged AN. Randomized controlled study of pre-conception thromboprophylaxis among patients with recurrent spontaneous abortion related to antiphospholipid syndrome. Int J Gynaecol Obstet. 2016 Feb;132(2):219-23. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.09.004. Epub 2015 Dec 2.
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Completamento primario
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Attributi della malattia
- Patologia
- Complicazioni della gravidanza
- Morte
- Sindrome
- Ricorrenza
- Aborto spontaneo
- Aborto, Abituale
- Sindrome da antifosfolipidi
- Morte fetale
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti fibrinolitici
- Agenti modulanti la fibrina
- Anticoagulanti
- Eparina
- Eparina, a basso peso molecolare
- Tinzaparina
- Dalteparin
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PCTRPL
- preconceptional heparin in APS
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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