Efficacia e sicurezza della silodosina nel trattamento dell'iperplasia prostatica benigna (SiRE)
Efficacia e sicurezza della silodosina nel trattamento dei LUTS nei pazienti con iperplasia prostatica benigna: uno studio clinico europeo di fase IV. Il Silodosin nello studio di valutazione della vita reale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo dello studio è confermare in una popolazione più ampia e meno selezionata ("condizioni di vita reale") il rapporto rischio-beneficio positivo osservato con silodosina in studi clinici randomizzati in doppio cieco.
Saranno valutati i seguenti aspetti:
- gli effetti sui sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS), mediante il questionario International Prostate Sintomi Score (IPSS)
- l'effetto sui sintomi più frequenti e fastidiosi, mediante il questionario maschile della International Continence Society (ICS).
- gli effetti sulla qualità della vita (QoL) dovuti ai sintomi urinari
- il profilo di sicurezza
- l'aderenza alla terapia
- la soddisfazione del paziente rispetto al trattamento L'efficacia e la sicurezza del farmaco saranno indagate anche in diversi sottogruppi di soggetti in base all'età, gravità della malattia, patologie concomitanti e farmaci.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Milan, Italia, 20132
- Vita e Salute University, Department of Urology, Istituto Scientifico Ospedale San Raffaele
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi clinica di iperplasia prostatica benigna (BPH) da parte dell'urologo;
- Soggetti maschi di età pari o superiore a 60 anni;
- Punteggio totale IPSS uguale o superiore a 12 alla Visita 1 (Screening) e 2 (Baseline);
- In grado di rispettare le procedure del protocollo;
- Consenso informato scritto ottenuto prima di iniziare qualsiasi procedura investigativa.
Criteri di esclusione:
- Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti;
- Pazienti per i quali è prevista la chirurgia della cataratta;
- Storia di ipotensione ortostatica o sincope;
- Compromissione renale moderata o grave (CLCR
- Grave insufficienza epatica;
- L'uso concomitante di altri antagonisti dei recettori α-adrenorecettori o di prodotti naturali/a base di erbe noti per avere un effetto sui LUTS (ad es. saw palmetto - serenoa serrulate/repens). I pazienti già in trattamento con tali farmaci possono essere arruolati dopo un periodo di wash-out di 4 settimane prima della Visita 2 (basale);
- Uso concomitante con potenti inibitori del citocromo P450 3A4, come ketoconazolo, itraconazolo o ritonavir (possibile interazione farmacocinetica);
- Cancro alla prostata;
- Storia di chirurgia della prostata o del collo vescicale, inclusa prostatectomia transuretrale, TUNA, laser o altra terapia minimamente invasiva;
- Infezione attiva del tratto urinario;
- Prostatite acuta o ricorrente (più di 3 volte nell'ultimo anno);
- Storia di malattia neurologica che può influenzare la funzione della vescica;
- Malattie cardiovascolari o cerebrovascolari instabili (inclusi infarto miocardico acuto, angina pectoris instabile, by-pass, angioplastica coronarica transluminale percutanea, insufficienza cardiaca congestizia di classe III-IV, ictus, attacco ischemico transitorio ed episodi di aritmia cardiaca che hanno richiesto trattamento negli ultimi 6 mesi) ;
- Storia o prove attuali di abuso di droghe o alcol negli ultimi 12 mesi;
- Partecipazione a uno studio che prevede la somministrazione di un composto sperimentale negli ultimi 30 giorni;
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, renda il soggetto incapace di completare lo studio o aumenti il rischio per il soggetto o che impedisca una partecipazione ottimale al raggiungimento degli obiettivi dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Silodosina
Capsula di silodosina 8 mg al giorno per 24 settimane
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8 mg al giorno per 24 settimane
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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L'obiettivo primario dello studio è valutare gli effetti della silodosina sui LUTS in termini di tasso di risposta IPSS (diminuzione dal basale ≥ 25% nel punteggio totale IPSS)
Lasso di tempo: 6 mesi di trattamento
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6 mesi di trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale nel punteggio totale IPSS
Lasso di tempo: 4, 12, 24 settimane di trattamento
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4, 12, 24 settimane di trattamento
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Percentuale di soggetti che migliorano ciascun sintomo del questionario maschile ICS (International Continence Society) rispetto al basale; valutare l'effetto della silodosina sui sintomi più frequenti e fastidiosi
Lasso di tempo: 6 mesi di trattamento
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6 mesi di trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Christopher R Chapple, MD, Urology Department, Royal Hallamshire Hospital, University of Sheffield, Glossop Road, Sheffield, S10 2JF, UK
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Oelke M, Bachmann A, Descazeaud A, Emberton M, Gravas S, Michel MC, N'dow J, Nordling J, de la Rosette JJ; European Association of Urology. EAU guidelines on the treatment and follow-up of non-neurogenic male lower urinary tract symptoms including benign prostatic obstruction. Eur Urol. 2013 Jul;64(1):118-40. doi: 10.1016/j.eururo.2013.03.004. Epub 2013 Mar 13.
- Marks LS, Gittelman MC, Hill LA, Volinn W, Hoel G. Rapid efficacy of the highly selective alpha1A-adrenoceptor antagonist silodosin in men with signs and symptoms of benign prostatic hyperplasia: pooled results of 2 phase 3 studies. J Urol. 2009 Jun;181(6):2634-40. doi: 10.1016/j.juro.2009.02.034. Epub 2009 Apr 16.
- Peters TJ, Donovan JL, Kay HE, Abrams P, de la Rosette JJ, Porru D, Thuroff JW. The International Continence Society "Benign Prostatic Hyperplasia" Study: the botherosomeness of urinary symptoms. J Urol. 1997 Mar;157(3):885-9.
- Barry MJ, Fowler FJ Jr, O'Leary MP, Bruskewitz RC, Holtgrewe HL, Mebust WK, Cockett AT. The American Urological Association symptom index for benign prostatic hyperplasia. The Measurement Committee of the American Urological Association. J Urol. 1992 Nov;148(5):1549-57; discussion 1564. doi: 10.1016/s0022-5347(17)36966-5.
- Armitage P., Berry G., Matthews JNS Statistical Methods In Medical Research, 4th Ed. Wiley Blackwell Science 2001
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- Chapple CR, Montorsi F, Tammela TL, Wirth M, Koldewijn E, Fernandez Fernandez E; European Silodosin Study Group. Silodosin therapy for lower urinary tract symptoms in men with suspected benign prostatic hyperplasia: results of an international, randomized, double-blind, placebo- and active-controlled clinical trial performed in Europe. Eur Urol. 2011 Mar;59(3):342-52. doi: 10.1016/j.eururo.2010.10.046. Epub 2010 Nov 10.
- de la Rosette J, Alivizatos G, Madersbacher S, Rioja Sanz C, Nordling J, Emberton M, Gravas S, Michel MC, Oelke M. Guidelines on benign prostatic hyperplasia. European Association Urolology 2009
- Donovan JL, Abrams P, Peters TJ, Kay HE, Reynard J, Chapple C, De La Rosette JJ, Kondo A. The ICS-'BPH' Study: the psychometric validity and reliability of the ICSmale questionnaire. Br J Urol. 1996 Apr;77(4):554-62. doi: 10.1046/j.1464-410x.1996.93013.x.
- Donovan JL, Brookes ST, de la Rosette JJ, Peters TJ, Porru D, Kondo A, Dabhoiwala N, Millard R, Bosch R, Nordling J, Matos Ferreira A, Hofner K, Mostafid H, Walter S, Nissenkorn I, Frimodt Moller C, Mendes Silva M, Chapple C, Abrams P. The responsiveness of the ICSmale questionnaire to outcome: evidence from the ICS-'BPH' study. BJU Int. 1999 Feb;83(3):243-8. doi: 10.1046/j.1464-410x.1999.00930.x.
- Gisolf KW, van Venrooij GE, Eckhardt MD, Boon TA. Analysis and reliability of data from 24-hour frequency-volume charts in men with lower urinary tract symptoms due to benign prostatic hyperplasia. Eur Urol. 2000 Jul;38(1):45-52. doi: 10.1159/000020251.
- Michel M. The Pharmacological profile of the a1A-Adrenoceptor antagonist silodosin. Eur Urol Suppl. 9 (2010) 486 - 490
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Completamento primario
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Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie della prostata
- Iperplasia prostatica
- Iperplasia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Antagonisti adrenergici
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti urologici
- Antagonisti del recettore adrenergico alfa-1
- Alfa-antagonisti adrenergici
- Silodosina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- KMD 3213 IT-CL 0376
- 2011-000045-20 (Numero EudraCT)
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