Radioterapia ablativa stereotassica per carcinoma epatocellulare con invasione della vena porta maggiore
Studio multicentrico di fase II sulla radioterapia ablativa stereotassica per il carcinoma epatocellulare con invasione della vena porta maggiore
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Busan, Corea, Repubblica di
- Dongnam Institute of Radiological & Medical Sciences
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Daegu, Corea, Repubblica di, 700-712
- Keimyung University Dongsan Medical Center
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Incheon, Corea, Repubblica di
- Inha University Hospital
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Incheon, Corea, Repubblica di
- Catholic University Incheon St. Mary's Hospital
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Seoul, Corea, Repubblica di, 110-744
- Seoul National University Hospital
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Seoul, Corea, Repubblica di
- Soon Chun Hyang University Hospital Seoul
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Seoul, Corea, Repubblica di, 139-706
- Korea Cancer Center Hospital, Korea Institute of Radiological and Medical Sciences
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Gyeongsang-nam-do
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Jinju, Gyeongsang-nam-do, Corea, Repubblica di, 660-702
- Gyeongsang National University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile o femminile di età ≥ 20 anni
- Carcinoma epatocellulare (HCC) inizialmente diagnosticato o ricorrente
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group 0 o 1
- HCC con trombosi del tumore della vena porta maggiore (trombosi tumorale nella vena porta principale o 1o ramo della vena porta)
- Stato cirrotico di Child Pugh classe A o B7
- I pazienti possono avere una malattia extraepatica; a condizione che la malattia epatica sia il carico più elevato, la malattia extraepatica è a basso carico e potenzialmente curabile con radioterapia, chemioterapia e agente bersaglio ecc.; la sopravvivenza del paziente dovrebbe essere di almeno 6 mesi.
- Il paziente o il tutore devono essere in grado di fornire il consenso informato verbale e scritto
Criteri di esclusione:
- Precedente chemioembolizzazione transarteriosa ≥4 dopo diagnosi di trombosi del tumore della vena porta maggiore
- Complicanza grave causata da cirrosi epatica, ad es. sanguinamento da varici, ascite scarsamente controllata, encefalopatia epatica)
- Malattia intercorrente incontrollata eccetto cirrosi epatica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Radioterapia ablativa stereotassica
Radioterapia ablativa stereotassica per pazienti con HCC con trombosi del tumore della vena porta principale (trombosi tumorale nella vena porta principale o 1o ramo della vena porta)
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I pazienti con HCC con trombosi del tumore della vena porta maggiore (trombosi tumorale nella vena porta principale o 1o ramo della vena porta) saranno inclusi in questo studio. Le dosi totali di radioterapia ablativa stereotassica (SABR) saranno di 40 Gy in 4 frazioni. I pazienti ricevono 4 frazionamenti separati da >48 ore. Almeno 700 ml di fegato normale (fegato intero meno GTV cumulativo) non dovrebbero ricevere una dose totale di > 19,2 Gy in tre frazioni. Se il volume del fegato normale non supera i 700 ml, almeno il 70% del fegato normale non deve ricevere una dose totale > 19,2 Gy. La dose del midollo spinale non supera i 26 Gy. La dose di esofago, stomaco e intestino non supera i 35 Gy.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di stabilizzazione del tumore
Lasso di tempo: Due mesi
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Il tasso di stabilizzazione del tumore era basato sul numero combinato di pazienti con risposta completa (CR), risposta parziale (PR) e malattia stabile (SD) secondo i criteri modificati dei criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (mRECIST).
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Due mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 6 mesi, 1 anno e 2 anni
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Dalla data del SABR alla data del decesso o dell'ultimo follow-up
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6 mesi, 1 anno e 2 anni
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Sopravvivenza libera da progressione tumorale
Lasso di tempo: 6 mesi, 1 anno e 2 anni
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Dalla data del SABR alla data del primo fallimento o dell'ultimo follow-up
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6 mesi, 1 anno e 2 anni
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Tossicità correlata al trattamento
Lasso di tempo: 1 anno
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Eventi avversi utilizzando Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 4.0; Malattia epatica classica indotta da radiazioni; Non classica Malattia epatica indotta da radiazioni classica; Peggioramento del punteggio Child-Turcotte-Pugh; Peggioramento del punteggio MELD
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kang JK, Kim MS, Cho CK, Yang KM, Yoo HJ, Kim JH, Bae SH, Jung DH, Kim KB, Lee DH, Han CJ, Kim J, Park SC, Kim YH. Stereotactic body radiation therapy for inoperable hepatocellular carcinoma as a local salvage treatment after incomplete transarterial chemoembolization. Cancer. 2012 Nov 1;118(21):5424-31. doi: 10.1002/cncr.27533. Epub 2012 May 8.
- Andolino DL, Johnson CS, Maluccio M, Kwo P, Tector AJ, Zook J, Johnstone PA, Cardenes HR. Stereotactic body radiotherapy for primary hepatocellular carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Nov 15;81(4):e447-53. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.04.011. Epub 2011 Jun 7.
- Bujold A, Massey CA, Kim JJ, Brierley J, Cho C, Wong RK, Dinniwell RE, Kassam Z, Ringash J, Cummings B, Sykes J, Sherman M, Knox JJ, Dawson LA. Sequential phase I and II trials of stereotactic body radiotherapy for locally advanced hepatocellular carcinoma. J Clin Oncol. 2013 May 1;31(13):1631-9. doi: 10.1200/JCO.2012.44.1659. Epub 2013 Apr 1.
- Yoon SM, Lim YS, Won HJ, Kim JH, Kim KM, Lee HC, Chung YH, Lee YS, Lee SG, Park JH, Suh DJ. Radiotherapy plus transarterial chemoembolization for hepatocellular carcinoma invading the portal vein: long-term patient outcomes. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Apr 1;82(5):2004-11. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.03.019. Epub 2011 May 27.
- Kim JY, Chung SM, Choi BO, Kay CS. Hepatocellular carcinoma with portal vein tumor thrombosis: Improved treatment outcomes with external beam radiation therapy. Hepatol Res. 2011 Sep;41(9):813-24. doi: 10.1111/j.1872-034X.2011.00826.x. Epub 2011 Jun 22.
- Tanaka A, Morimoto T, Yamaoka Y. Implications of surgical treatment for advanced hepatocellular carcinoma with tumor thrombi in the portal vein. Hepatogastroenterology. 1996 May-Jun;43(9):637-43.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie del fegato
- Embolia e Trombosi
- Neoplasie del fegato
- Carcinoma
- Carcinoma, epatocellulare
- Trombosi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- K-1209-001-007 (Altro identificatore: Korea Institute of Radiological & Medical Science IRB)
- KCT0000542 (Identificatore di registro: Clinical Research Information Service)
- KROG 13-02 (Identificatore di registro: Korean Radiation Ocology Group)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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